Question

分泌性中耳炎是什么原因引起的？

Answer 1

中耳炎源于细菌以及病毒的感染，可由感冒、流感、鼻窦炎等疾病引起。感染时，病原体通过咽鼓管侵犯中耳，或者引起咽鼓管充血和肿胀，从而使渗出物流通不畅，最终引起中耳感染的症状。诱发因素：1、过度吸烟，刺激鼻窦、咽部等;2、耳道异物，过多的耳垢堆积;3、季节或气候变化时引起的感冒;4、耳道自洁能力下降，免疫力降低等;5、婴儿哺乳位置不当：婴儿的咽鼓管比较短，而且趋于水平，躺着吮乳时，乳汁容易经过咽鼓管返流到中耳内，继发感染。

Answer 2

病因较复杂，多以咽鼓管通气障碍为始动因素，以致鼓室通气及引流不畅，形成负压，中耳黏膜血管扩张，渗透性增加，黏膜水肿，鼓室积液。主要病因有：
1、咽鼓管功能不良，一般认为此为本病的基本病因。
1)机械性阻塞。如小儿腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞等。
2)功能障碍.司咽鼓管开闭的肌肉收缩无力;咽鼓管软骨弹性较差，当鼓室处于负压状态时，咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷，此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。腭裂病人由于肌肉无中线附着点，失去收缩功能，故易患本病。
2、感染
本病常继发于急性上呼吸道感染，故认为本病可能与细菌或病毒感染有关。近年来发现中耳积液中细菌培养阳性者约1/3～1/2，主要为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌，故认为本病可能是中耳的一种轻型的或低毒性的细菌感染。细菌的产物内毒素在发病机制中可能具有一定的作用。
3、免疫反应
中耳为一独立的免疫防御系统，随着小儿年龄的增长方逐渐发育成熟，这可能是小儿本病发病率较高的原因之一。由于中耳积液中细菌培养的阳性率较高，炎性介质前列腺素的存在，并在积液中检出细菌的特异性抗体和免疫复合物以及补体系统等，提示慢性分泌性中耳炎可能属于一种由感染免疫介导的病理过程。可溶性免疫复合物对中耳黏膜的损害Ⅲ型变态反应可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。I型变态反应与分泌性中耳炎的关系尚不明确。复发性或慢性分泌性中耳炎可能与变应性鼻炎，慢性鼻咽炎引起的咽鼓管功能不良有关。

Answer 3

分泌性中耳炎可分为急性和慢性两种。本病冬春季多见，小儿和成人均可发病，但以儿童居多，为小儿听力障碍的常见原因之一。本病病因及发病机制目前尚未完全明确，咽鼓管功能不良是本病的基本病因，但感染和免疫反应对本病的发生有重要意义。分泌性中耳炎有哪些表现呢？1.听力下降：病前多有感冒史，以后听力逐渐减退，头位变动可影响听力，且多伴有自听增强感。小儿常因家长发现其对声音反应迟钝而前来就诊。2.耳内闭塞感：多为耳内闭塞、闷胀感，按压耳屏后可有暂时减轻。3.耳痛：急性起病时可有轻微耳痛，慢性者在继发感染或合并上感、鼻窦炎时也有耳痛。4.耳鸣：多为低音调、间歇性耳鸣，在头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可有气过水声。分泌性中耳炎需做那些检查呢？1.鼓膜的检查：早期可见鼓膜有放射状扩张的血管纹。鼓膜内陷，表现为光锥变形或消失，锤骨短突明显外凸，锤骨柄向后上移位，几近横位

Answer 4

引起分泌性中耳炎的原因如下：
1、咽鼓管堵塞：腺样体肥大、上呼吸道感染、扁桃体肥大等均可引起的咽鼓管的阻塞；
2、咽鼓管本身功能障碍：咽鼓管排出功能障碍可引起中耳腔积液，进而引起分泌性中耳炎；病毒、细菌及支原体可引起咽鼓管功能障碍，进而引起分泌性的中耳炎以及中耳负压；
3、变态反应：外耳的物质引起鼻腔过敏，咽部黏膜水肿，导致咽鼓管堵塞，进而引起中耳腔的负压，引起积液。

Answer 5

引发分泌性中耳炎病因比较多。有些是上呼吸道感染或变态反应如急性鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎、慢性肥厚性鼻炎、变应性鼻炎等