Question

对肝脏损伤较大的药物，你都有哪些了解？

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Answer 1

对肝脏损伤较大的药物，你都有哪些了解？药物性肝损伤主要是在使用某种药物后出现的肝脏损害，主要表现是腹胀、乏力、纳差、眼黄、尿黄，查肝功能结果时谷丙转氨酶升高，谷草转氨酶升高，甚至会出现总胆红素升高，一般以直接胆红素升高为主。肝损害是目前临床上较为多见的肝炎的一种类型，一般引起药物性肝损害的药物多为中成药、草药或者抗生素、消炎药等，还有一些化疗药也有可能会出现肝损害。一般停止药物，给予护肝治疗后均能缓解。

药物损伤肝脏是指由于药物的毒性损伤或过敏反应引起的各种肝脏疾病，表现考虑有以下几种：第一种，可能会引起脂肪肝，患者出现右上腹不适和肝脏肿大等症状。第二种，引起酒精性脂肪肝，患者出现食欲不振、乏力、恶心、疲倦、皮肤瘀斑、神经炎等症状。第三种，伴有不同程度的慢性肝炎，出现全身疲倦感、持续性微热、心窝感到闷胀等。

药物性肝损伤患者的治疗措施如下：普通肝损伤：及时停用肝损害药物，一般肝脏就能进行自我修复，转氨酶就能够好转；

严重的肝损伤：要先进行支持疗法，包括监护，及时给予维生素、辅酶，提供肝脏修复原料，然后使用解毒药剂或者进行洗胃等，以避免更多的毒物摄入，使用专门针对该毒性物质的解毒药剂。患者要注意使用保肝药物，包括解毒性、抗炎、抗氧化类的甘草酸合剂、还原型谷胱甘肽等，另外也包含利胆类，如果胆红素升高，可以熊去氧胆酸等，细胞膜稳定比如多烯磷脂酰胆碱等，针对肝脏损伤及时进行保护和修复；

肝功能衰竭：可能就要做血液透析或人工肝，对于这些治疗无效的情况下，可能最终还需要肝移植治疗。

Answer 2

对肝脏有损伤的药物这个有很多种，特别是一些西药抗生素类的降血压类的药物，对肝脏的损伤都是比较大的。药物性肝损伤，这个主要是因为长期大量的服用药物而引起的肝细胞受损。建议长期大量的服用药物，一定要关注肝肾功能的变化，因为药物都是通过肝脏和肾脏代谢的，一定要多喝水多吃蔬菜水果，保证充足的睡眠，不要饮酒。

Answer 3

抗生素药，真菌类药物，刺激性药物，消炎类药物，癫痫药，这些药物对肝脏的损伤都很大。

Answer 4

抗生素，消炎药，抗癫痫的药，布洛芬，抗结核的药，都会对肝脏造成非常严重的损伤。

Answer 5

比如说有抗癫痫药物，这些药物基本上对肝脏都会有很大的影响，同时也会导致内分泌失调，出现一些副作用。