心肌梗死,安了心脏支架后为什么必须长期吃药?
如果把冠状动脉比作水管,它会随着年龄慢慢老化。如果你有以下危险因素:吸烟、高血压、糖尿病等不良生活习惯,如熬夜、暴饮暴食等。,日复一日,年复一年,这个水管的老化速度会更快,水管的内膜会逐渐变得粗糙。为什么放支架后还要吃药?
一旦水管内膜变得越来越粗糙,类似于铁锈,血液中的脂质蛋白被吸附到水管壁上。久而久之,水管壁与脂质完全融合,水管壁开始变硬变脆。这个过程叫作动脉粥样硬化。
慢慢地硬化的斑块堆积起来,逐渐从“水管”的空腔中膨胀出来,使“水管”的空腔越来越窄。当狭窄到一定程度,人在活动时得不到足够的血液,就会感到胸闷、气短或胸痛。
当狭窄程度达到75%以上时,需要放置支架,通过支架的物理支撑,可以打开堵塞的血管,使血流通畅。因此,支架手术后,患者的胸闷和胸痛症状可明显缓解,生活质量可明显提高。
但支架只穿过堵塞的血管,其他分支血管的“生锈”过程并没有停止。这个时候需要药物,药物的主要作用是延缓血管狭窄的速度。
一般冠状动脉粥样硬化是不可逆的,我们唯一能做的就是减缓其硬化速度。比如培养正确的生活方式,规律作息,戒烟戒酒,适量运动,规律饮食,可以让它来得晚一点慢一点。
但确诊为冠心病的患者,越早遵医嘱服药,越能更好地控制病情,延缓冠状动脉粥样硬化的进程,缓解血管的进一步狭窄。所以即使安装了支架,冠心病患者也要坚持终身服药。每种药物都有自己的责任。这是组合拳,每一个都很重要。一定要遵医嘱服药,不要擅自停药。
现在的生活条件太好了,人们的生活方式也都经历的巨大变化,好日子让我们越来越胖的同时,不得不说也让我们身边发生冠心病的人越来越多。
冠心病有些人没有发生心肌梗死就被发现了,这个阶段多是心绞痛,而更加严重的情况就是那些发生了急性心肌梗死的冠心病患者。
对于很多冠心病患者来说,很多人其实之所以发生冠心病,主要原因还是因为有不健康的生活方式。对于这些人来说,冠心病都放了支架了,以后一定要注意改善自己的生活方式,千万不能再像以前那样生活下去。这一点很多人一定要留心注意,尤其是把烟戒掉。
心脏支架用于急性心肌梗死,血管彻底堵死,要打通血管,恢复血流心脏支架用于急性心肌梗死,血管彻底堵死,要打通血管,恢复血流。药物无法控制的心绞痛,即使用了多种冠心病的药物,患者仍有心肌缺血心绞痛的表现,不得不用支架来改善心肌缺血。
这是支架的作用,可是形成冠心病的根源是动脉粥样硬化加重,引起血管狭窄,支架只能解决狭窄问题,但解决不了形成动脉粥样硬化加重的全身问题。
冠心病目前无法根治,只能通过长期用药来控制病情进一步加重。比如说阿司匹林预防血栓形成,他汀稳定斑块,防止斑块破裂形成血栓。药物治疗才能预防动脉粥样硬化进一步加重,防止心肌梗死。
支架只是缓解症状和急救心肌梗死的办法,无法做到万事大吉支架只是缓解症状和急救心肌梗死的办法,无法做到万事大吉。不管放不放支架都需要长期的健康生活方式+规律的药物治疗。药物副作用要监测,定期复查肝肾功、激酶、血常规、便常规、血糖、血脂等,观察是否有药物副作用。
总之,安了心脏支架也得长期服药,不安心脏支架一方面会有反反复复的症状,另一方面急性心肌梗死会死亡,会心衰。同时心肌梗死的患者也多有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病。这些问题都需要我们支架术后积极改善生活方式,并配合规律的药物治疗,方能达到长期稳定控制病情,减少再狭窄和并发症的发生。
心肌梗死是由于血管完全闭塞,导致心脏缺血的一种情况心肌梗死是由于血管完全闭塞,导致心脏缺血的一种情况,而心脏支架主要是通过人工强行撑开这条闭塞的血管,恢复心脏供血,支架手术后仍然还有复发的风险,需要通过药物维持,因为疾病并没有治愈。
稳定性心绞痛又叫劳力性心绞痛,指的是在活动或者情绪激动、寒冷这些诱因的作用下才会出现的心绞痛,平时睡觉、休息不会出现心绞痛。
但是,随着冠脉斑块越来越大,症状也是逐渐加重。刚开始,可能是比较大的体力活动才会出现胸闷、气急的症状,后面症状加重,可能稍微动一下就出现了心绞痛症状。
急性心肌梗死是斑块破裂导致血栓形成,完全的堵塞血管急性心肌梗死是斑块破裂导致血栓形成,完全的堵塞血管,导致心肌细胞缺血缺氧,时间一久,心肌细胞完全坏死。而心脏支架是目前重新打通血管最好的办法。对于急性冠脉综合征来说,自然是救命的技术。
至于注意事项问题,主要是注意按时规律服药,改善不良生活方式,注意定期复查血脂是否达标,长期服用降脂药是否有肝损、肌损等,长期服用阿司匹林等的胃损伤等问题,监测血压血糖等。
支架术后患者,也可一年后复查冠脉CTA或冠脉造影了解支架通畅情况,如果胸闷等不适随时复诊。