Question

髌骨软化一般是由什么引起的？要如何进行治疗？

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Answer 1

髌骨软化症发生，是髌股关节的这种生物力学关系发生紊乱造成的，髌骨向外侧倾或者半脱位，导致髌骨内侧的面软骨撞击股骨外髁滑车，引起关节外侧间隙软骨过度磨损，软骨细胞脱落，骨质增生，关节间隙狭窄一系列病理变化。

其主要病因是先天性因素、后天性因素以及生物化学因素。好发人群集中在运动员、走路姿势不正确的人群、经常穿高跟鞋的女性以及中老年人，膝盖的外伤和肥胖也是此病的诱发因素。
1、先天性因素：先天性髌骨发育障碍、位置异常，股骨髁大小异常，或后天性膝关节内、外翻，胫骨外旋畸形等，均可使髌骨不稳定，在滑动过程中髌骨关节面压力集中于某点，成为慢性损伤的基础。

2、后天因素：包括膝关节过度负荷和膝关节营养不良；膝关节长期在大强度负荷运动，也容易加重髌骨软化症。膝关节长期用力、快速屈伸，会增加髌股关节的磨损，如自行车、滑冰运动员的训练，是本病的常见原因。髌骨软骨的营养主要来自关节滑液，各种原因所致滑液成分异常，均可使髌骨软骨营养不良，易受到轻微受伤而产生退行性变。

3、生物化学因素：其中包括本身基础病、医源性因素和退行性因素。医源性因素包括向关节腔内多次激素注射，退行性因素包括本身已有的退行性骨关节病。

  髌骨软化症可以采取以下方法进行治疗：

1、减少损伤因素：不要长时间爬楼、爬山、跑步或者过多进行马拉松等运动，以免加重关节软骨损伤，还要避免进行超出身体负荷的运动，如频繁下蹲、跑跳、举重等，减少损伤因素有利于髌骨软化症的治疗；

2、热敷理疗：可以促进局部血液循环，通过热效应降低炎症因子，减轻疼痛，避免膝关节出现肿胀；

3、功能锻炼：如直腿抬高训练、空蹬自行车、游泳、瑜伽等，可以有效增加髌骨周围软组织力量，维持关节稳定性，也有利于髌骨软化症的治疗；

Answer 2

髌骨软化症是由于髌骨以及关节软骨受到损伤引起的一种疾病。
引起髌骨软化症常见的原因是由于运动量过大或长期蹲着工作，髌骨关节面造成压力较大引起的。主要表现为髌骨关节面出现变色、裂纹、破碎、剥脱以及髌骨水肿等。主要症状是在下蹲起立，上下楼梯时疼痛加重，而平地走路时症状减轻或消失。
对于髌骨软化症的诊断，主要是通过查体做髌骨研磨试验、下蹲试验等以及膝关节核磁共振进行诊断。髌骨软化症在早期大多可以在减少活动，注意休息后症状得到明显改善，对于严重的髌骨软化症，可以通过关节镜甚至髌骨表面置换进行手术治疗。
所以为了达到相对较好的预后，建议患者尽早到医院就诊，遵医嘱完善相关检查，治疗方案根据病情，医生会制定及治疗。

Answer 3

髌骨软化症大部分情况下，主要还是由于运动量过大所导致的，过度的运动就容易导致髌骨软骨反复的受到损伤， 卧床休息是保守治疗最基本的方法。

Answer 4

一般都是因为免疫力降低，导致神经系统麻木的。我认为应该多吃一些增强免疫力的药物。