抑郁症光吃药能好吗?

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俊慕若窗绅0v
2022-06-19 · TA获得超过2367个赞
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目前抗抑郁治疗可分为药物治疗和心理治疗,一般两者同时进行,疗效更好。


《中国抑郁障碍防治指南(第二版)》中A类推荐的治疗药物有SSRI类药物(舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰)、SNRI类药物(文拉法辛、度洛西汀)、米氮平、安非他酮、阿戈美拉汀,这几个药物都是指南推荐的A级用药,也就是一线治疗用药。

这几个药物中副作用最小的应该是SSRI类药物,也被称为精神医学界的“六朵金花”,是目前抗抑郁治疗药物中应用最广的药物。

服用这类药物最常见的不良反应是胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻。一般无需处理,如症状明显,可以改为饭后用药或分次给药。

可能还会出现激越、坐立不安、烦躁、失眠等不良反应。如患者用药时间不是早上服药的,可以将药物改成早晨用药,有坐立不安的可以找医生加用β受体阻滞剂类药物(如普萘洛尔)或苯二氮卓类药物(如地西泮)药物减轻症状。失眠严重的可以联合镇静催眠药或询问医生改用曲唑酮、米氮平、阿戈美拉汀等既有抗抑郁又具有改善睡眠的药物治疗。

服用SSRI类抗抑郁药类药物还有一个对青年男性比较尴尬的不良反应,就是可能会出现性功能障碍,如性冷淡、勃起或射精困难等。如出现这些症状可以加用西地那非、伐地那非一类的药物进行治疗。

长期服用SSRI类抗抑郁药还可能会导致体重增加。所以如长期使用这类药物,建议患者还是要多运动,注意饮食均衡,或者换成对体重影响较小的抗抑郁药,如安非他酮等。

治疗指南指出,长期服用SSRI类抗抑郁药可能会导致骨质疏松,增加跌倒的风险。所以用药期间最好是进行骨密度以及血压监测,也可以服用一些钙片、维生素D之类的矿物质药预防骨质疏松。

抑郁症光吃药能好吗?这是一个好问题。

有的人问不吃药能好吗,有的人问抑郁症能自愈吗?你问抑郁症吃药是否就能康复。



对此我要说只吃药可以康复,但是有着一定的不确定性。药物从某种意义上来说治标不治本, 抑郁症的发作和加重有很多原因。除了确实有生理层面的原因以外,还有环境的影响。

试想一下,如果处于一个糟糕的环境和人际互动模式中,即使一直吃药,可能也不会康复,或者说是起到效果,但是又被环境影响抵消了。 哪怕是抑郁症康复的人长期处于压抑的环境下也很有可能复发的。

因此单独吃药只能有很大的可能会好,但是也有几率效果不明显。



我认为最佳的治疗方法最好是多管齐下的, 既要暂时远离会引起负面情绪的环境,同时辅以药物治疗,负责改善神经递质的水平高低,同时进行心理咨询,通过行为认知疗法等方法,帮助患者掌握正确应对压力的方法,并且引导患者重构一个更加 健康 的心灵。



这种多管齐下的模式会从抑郁症发作的所有要素入手,每一方面都不落下,这样的心理+药物+改善环境的联合治疗是最有效果的。

这样的联合治疗也是根治抑郁症的,如果患者能够掌握正确应对抑郁症发方法,以及学会如何调节自己的心灵,并且爱自己,学会寻找一个让自己感到舒适的环境,那么抑郁症再次发作的几率就已经特别小了。

抑郁症光吃药能好吗?

一、您现在的抑郁症治疗处于服药阶段,说明抑郁症已确诊

在医院治疗时医生也已全面的为你诠释了抑郁症的成因及危害。作为一个心理工作者,我们还是要把抑郁症重申一遍,以便于我们下面的分析,抑郁症是一种精神心理疾病,分轻、中、重度三个阶段,中、重度抑郁表现心境的持续低落、悲观消沉,高兴不起来无兴趣感、伴有记忆力减退、认知障碍。躯体表现为头痛、失眠、心悸、焦虑等症状。为什么我们还要谈一遍抑郁症症显呢?就是要说明抑郁为什么要用药。

二、抑郁症精神、心理的疾病为什么要用药呢?

长期的压抑心理已影响到生理,内分泌失调神经递质紊乱,头痛、心悸、胸闷,这些都要靠药物调理,并需要相当长的一段时期,期间最好不要擅自停药,真正的恢复抑郁单靠药物是远远不够的,药物对神经只是抑制与兴奋,调节内分泌。一旦停药抑郁还是老样子。由此看来抑郁症光靠药物治疗效果还是差强人意,心理疏导、心理干预是十分必要的。

三、抑郁症怎样才能够康复呢?

抑郁症发生于情绪,心理情绪的纠结、郁积导致抑郁病疾。假如能找到郁源,对心理治疗起着积极的意义,心理师通过专业的方法疏导、排解、引导、干预等方法,消除患者心理的滞垢,扶正患者的认知。再辅以药物帮助,才能达到真正意义上的标本兼治。不管怎么说抑郁的彻复还是有一定难度的,据统计抑郁症有将近50%的复发率,为什么如此高复发率呢?①稍有好转,擅自断药②二次刺激导致复发③N次刺激复发。且每一次复发更会增加治疗难度,所以说抑郁患者服药期间,一定要避免、回避一些应急事件刺激,并增强自我心理干预能力。

四、抑郁症患者怎样才算彻底治愈呢?

停药后3~5年没有复发症状,心情安适工作积极,能从容的处理日常事务,对突发应急事件处理合理,作息规律对生活充满乐趣,能融入 社会 群体构建融洽的人际关系。能做到以上事项,才是一个抑郁患者真正的回归。

我是慕三子 你永远的心灵知己!

很多不明真相的人,对治疗抑郁症的药物存在错误的认识,甚至还有一些强烈的抵触情绪。人们认为治疗抑郁症的药物存在强烈的药物不良反应,抗抑郁药物确实存在一些药物不良反应,但大体上还是在可以接受的范围内,尤其是上世纪70-80年代问世的SSRIs类药物,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,要比之前的单胺氧化酶抑制剂、三环类、四环类抗抑郁药物不良反应都小得多。也就是不良反应真的没有很多人担心的那么严重,起码你的医生会帮助你科学的克服一切药物不良反应方面的困难。

抗抑郁药物为什么能够缓解抑郁症状?当我们感到某种程度的 情感 低落,消极,悲观,自我评价过低等等表现的时候,一般我们大脑中的神经递质也会出现一定的变化,比如多巴胺(DA)、比如5-羟色胺(5-HT)、比如去甲肾(NE),都会在一定程度上调节我们的 情感 ,精力,兴趣等等表现, 所以如果我们通过补充上述几种神经递质的时候,是不是更容易缓解原本的抑郁症状呢?为什么全世界那么多人受益于抑郁药物的研制和使用?因为他们实际上受益于抗抑郁药物。医学上有一个四大发明排行,抗抑郁药物的问世和抗生素的问世一样,位列医学四大发明,足以证明抗抑郁药物在全世界范围内是被广泛任何的,而不是在我国这样被人妄自菲薄,随意否定。

有时候很多抑郁患者是有一些 社会 心理因素的,虽然他们的情况,并不是单纯的心理问题,但放任不管也不是一个好办法。

心理治疗是没有任何副作用的,尤其 认知行为治疗(CBT) 有着更胜普通 健康 教育数倍的功效,改变患者对于抑郁症错误认知的同时,也逐渐的改变了患者的低落 情感 症状,最终也会改变抑郁症患者的错误行为,比如自残,比如自杀。

很多时候光吃药也会好,但很多错误的观念或者疾病认识并没有改变,所以再次遇到让你感到沮丧的负性 社会 事件的时候,还是有很大的几率可能再次出现抑郁发作的。而通过CBT的治疗,患者在改善自己 情感 症状的同时,也存在了一定的抑郁症状的抵抗力,疾病的自知力,什么是对的,什么是错的,什么不是自己的感受,什么是抑郁症让我感受到的,都会明显的区分出来,很多时候,可能识别了低落的 情感 ,就更能抗衡抑郁,避免复发了。

光吃药不能好,而且药物有副作用。只能靠自己改变自己的抑郁的思维方式和抑郁的意识形态,把抑郁的情绪倾诉和排泄出来,想办法忘记过去的烦心事,不要去专牛角尖,不要去和别人计较,使自己心态变好,从负面情绪走出来,从而使其到有好的情绪。

一,严重的可以暂时依赖药物来稳定自身,如果形成了药物依赖反而难彻底恢复。一边暂时依赖药物,一边学会理解各种症状反应和身体之间的关系,慢慢走出来。

★1.大脑惯性紧张,扰乱全身气血循环(心肺)。所以胸腰背莫名疼痛、胸闷心慌、气短无力、坐立不安、手抖身抖、怕刺激、肠胃不适、头昏脑胀等。只是暂时性扰乱,而非实质性病变,所以短时间内查不出问题。大脑持续兴奋,所以失眠。

2.惯性紧张,压抑正常新陈代谢,迫使大脑以极端方式排毒解压,因而莫名流泪,无故竭嘶底里(向内纠结或向外爆发),被认为是沮丧、敏感。

3.正常新陈代谢经常被压抑,恢复不来,就容易疲惫。无故发呆,就是大脑容易疲劳的标志。疲惫不堪,怎么提起兴趣?所以变得对外界人事冷漠,甚至不想接触,所谓“多巴胺减少”。时间长了,现实脱离感增强,越觉得局限受困。

4.同理,大脑经常疲惫不可恢复,当然集中力、记忆低下,自主性下降,学习工作效率降低,郁闷压抑挫败感增加。

5.经常疲惫无力,所以灵活性降低,显得被动、依赖、畏缩、固执。容易自责、自我认同降低,“我”感逐渐弱化丧失。

6.“我”感弱化,引发空虚和失去的恐惧,于是盲目挣扎(拼命积极或暴食、自弃),甚至自残自杀。不是真想死,是想通过能致残致死的伤害驯服失控,获得重新掌控。希望对绝望状态打破重启,获得新可能。盲目挣扎希望逃避转移注意或强行控制,却更加分裂,负面(黑狗)越养肥,越筋疲力尽、失控。因为不明白负面跟正面都是思想整体的一部分,密不可分,且“阴阳相生”,有阳就有阴,有阴才有阳。

★观察和感知:想法与身体、环境之间的关系。全身症状和反应只是大脑惯性紧张的连锁反应。大脑惯性紧张解除,全身症状都会回复正常。

①失控发作频率高者,把心经(很短)记心里,闲时经常性默念,可有效舒缓大脑惯性紧张。(预感失控发作,狂念,很快缓解)

②每晚临睡前,站着念诵《心经》30分钟。(越痛苦、无奈、愤怒、恐惧、沮丧、空虚、烦闷、失眠,越念)

③网上自学太极拳24式,每天早起3遍。

(或五步拳用太极节奏慢练10遍)

●二周见效缓解,无论身体症状还是心理症状。坚持即可自救断根。

我认为不能。有些看似光吃药就好的抑郁症,其实还有抑郁症患者自己的用心与决心在起作用。

其实抑郁症的治疗完全因人而异。有些轻中度抑郁症患者,他们并不需要吃药,而是借由时日或者凭借顽强的毅力与耐力走出心魔。

如果对自己没有把握,需要药物辅助才能走出来也无可厚非。重度抑郁需要吃药,因为这至少说明一路走来人都没能控制住抑郁,让它由轻转中,然后到了严重的程度。

众所周知,抑郁症是心的毛病。俗话说得好,心病还得心来医。所以最重要的还是人的心,要起正念。有了正念,阴霾就会散去,人就会清楚,简单而自信。正念的获得有几方面需要注意:

总之抑郁症让人反思自己。人可以由此获得正确的生活引导,养成正确的生活习惯。比如让生活简单,比如多户外运动,多做让生与心相连接的活动。时时关照自己的内心,不要忽视内心。这才是让抑郁症好转的关键。

我觉得抑郁症是一种心理疾病,当然,吃药是第一选择。

但是,我觉得如果能找出病因,为什么抑郁的,是哪种原因引起的?是不是受过什么刺激引起的?如果能找到病因,药物加心理辅导,要比单一药物治疗,效果肯定会更好。

抑郁症患者,吃药能起很大作用,但光吃药可能不完全解决问题,当然不吃药更不行。

轻度的抑郁症,经过吃药、心理调整、多见阳光多做户外活动等,大都能治愈。

一般来说抑郁症的最可怕之处是厌世情绪和自杀倾向,因此应该高度重视,及时就医。经常有严重抑郁症患者自杀身亡的报道,这个是很难预防的,不仅仅普遍的人群甚至一些名人亦因患此症都而不能自拨而自杀身亡。

患有抑郁症的患者首先应该去精神卫生科方面的医生看病,并接受药物治疗及其它。其次对生话工作运动都应该作相应调整、放松、放下、正能量、及多见见阳光。

如能有佛缘的话,学佛、行修、放空和放下,以及对美好未来的向往,可能有助于放弃轻生妄念。并且佛学的因因果果及慈悲大爱对重新树立生活中信心和淡定等大有裨益。

药物主要是稳定躯体症状,比如眩晕心慌恶心嗳气失眠等。

抑郁症的恢复和躯体症状的稳定有互生促进的关系,但这种关系是较长时期的磨合,是自然而然的协调,所以单纯吃药不一定能达到让身心自然相互适应。

所以建议:

可以配合药物减轻症状反应,利用减轻的机会积极规律参与锻炼和工作学习生活,争取早日恢复!

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