Question

如何应对宝宝人生中第一次发烧之幼儿急疹

Answer 1

    楼上三个案例都是关于幼儿急诊的，那么什么是幼儿急诊呢？就是婴幼儿六个月左右，当然有的会比六个月早，有的会比六个月晚，但是就是这么个时间点，会来一场发烧，温度也不低，绝大多数都会高于39°，常有冲击40°以上，精神抖擞，没错，就是精神抖擞，因为初生牛犊不怕虎，可能孩子第一次体验发烧觉得新奇，丝毫不影响他玩耍，不过也会有孩子因为高烧而烦躁，摸哪都烫烫的，我的小嫩嫩的身体这么烫，不好玩，总之精神上孩子能唱能笑，会哭会闹，不会萎靡不振。如果萎靡不振建议就医。

    大部分没有其他症状，如流鼻涕咳嗽，部分有流鼻涕或者咳嗽也可能是幼儿急诊赶上了感冒。大致总结就是，绝大多数情况下，六个月左右到两周岁之间，第一次无症状精神好且体温高的发烧，就可以考虑幼儿急诊，然后发烧大概两到三天时间，烧退疹出，就可以确诊幼儿急诊了。

    下面说一下具体情况以及护理方法。

    备注：以下只针对正常幼儿急诊的状况进行分析和解答。有免疫缺陷的孩子建议遵医嘱。

    这里提一下，整个幼儿急诊过程不需要吃药不需要吊水。

首先是高烧，一般情况下，幼儿急诊的发烧温度会很高，39以上，超过40的也很多，39.5左右孩子可能还在地上爬，40度可能就难受了，会睡觉，口渴，多母乳，可以适量饮水，如果是奶粉喂养，尽量把奶粉泡淡点，停了绝大多数辅食，可适量吃点粥油，水果汁。因为孩子小，体温调控中枢发育不完善，孩子身体不能很好的散热，所以一定不能捂汗，因为体温上升，身体外周的毛细血管会收缩，手脚会冰凉，这都是正常现象，不要因为手脚冰凉就认为是冷，给孩子加衣。若是强行给孩子捂热，会造成孩子体温快速上升，有热惊史的孩子更容易热惊，也容易造成脱水，甚至严重的会引起捂热综合症。此时做好母乳，散热，休息就是对孩子最大的帮助。如果孩子睡着了，不要叫醒定时喂水，休息比喂水更重要。退烧药只能暂时性的快速退烧却可以延长发烧时间，可以让药效过后体温更高，完全没必要。退热贴也是缓解孩子不适用的，可以贴，但是别指望退热贴退烧，也可以用温毛巾敷额头，如果孩子愿意的话。不要为了退烧给孩子泡澡，如果实在焦虑可以擦一下耳后脖子腋窝腹股沟等地帮助散热。

    三天左右的高烧快要结束了，孩子会自行出汗退烧，退烧后观察一下会耳后面部脖颈，可能是最先出疹子的地方，密密麻麻，像痱子一样，然后是前胸四肢后背，疹子会出两天左右，会自行消下去，孩子就痊愈。出疹期间，家长尽量避免孩子外出吹风和洗澡，在家里安静等待，一般情况下不疼不痒，孩子会烦躁，少数幼儿急诊夹着湿疹会瘙痒。

    医学上幼儿急诊是由HHV-6,HHV-7引起的，但是我们可以观察发现，百分之九十以上的孩子都会出现这个问题，人类进化了这么多年，从古至今基因不知道发生了多少的改变，不适应的会被剔除，但是幼儿急诊依然存在，说明是孩子身体所需，于孩子本身有益。我们就把他当成是孩子开启自身免疫系统的标志吧，就像一把钥匙一样，开启了孩子自身免疫之路。所以是值得每一个家长期待和庆祝的。家长们如果遇到幼儿急诊不要着急，不要担心，不要急于用药物干预，好好护理，相信孩子，给孩子时间，他们可以的。宝贝们是最棒的！