Question

舌炎与灼口综合征有什么区别

Answer 1

灼口综合症是不是舌炎？这是很多患者来院跟主任会诊时的开场白。

我想大家可能对灼口综合症和舌炎有什么误解吧！

中医古法宁神汤专家治疗灼口综合症数十年来，遇到很多患者对灼口综合症和舌炎区分不出来，所以治疗方向错误，加重病情。下面看看古法宁神汤专家对灼口综合症和舌炎的分析：

一、不同点

灼口综合症：发生在口腔黏膜，以烧灼样疼痛感觉为主要表现的一组症状，常不伴有明显的临床损害体征、也无特征性的组织学改变。以舌部为主要发病部位，又称为舌痛症、舌感觉异常、口腔黏膜感觉异常等。该病临床并不少见，在更年期或绝经期妇女中发病率高，女性患者约为男性患者的7倍。

舌炎：舌炎是指舌发生的慢性、非特异性炎症。舌是人体的特殊部位，舌质和舌苔的变化常能反映内脏功能的改变。舌炎主要表现为舌面成片发红及光滑。舌炎也是一些系统性疾病的口腔并发症，多见于贫血、核黄素缺乏症、吸收不良综合征、心力衰竭患者，以及女性更年期综合征。

【表现症状】

灼口综合症：1．最常见的表现：持续症状在醒来后整个一天的时间。

2．晨起时没有或有少许的烧灼感，症状在白天随时间推移加重，晚上症状最重。

3．最不常见的表现：间歇性的症状，存在无症状日。

舌炎：1. 本病好发于舌前部，特别是舌尖及舌缘，舌前半部尤其明显。自觉麻木、灼痛、进食时疼痛等。有时伴唾液减少而出现口干症状等。病程迁延，缓解与加重交替出现。

　　2. 初起，舌面有数片红色涂釉似的光滑小斑点，或者舌面大部分似牛肉样，紫红色、平滑。在这些损害或正常舌面上常伴发浅表性溃疡或复发性滤泡性口炎。在女性患者中，阴道也可发生相似变化。

　　3.舌丝状乳头可萎缩、变薄或消失，故舌面呈火红色，并伴有较浅的裂隙。在丝状乳头萎缩初期，蕈状乳头肿胀且显得更加突出，后期也逐渐萎缩，终成“光滑舌”。

　　4.伴有萎缩性舌炎，常是危重疾病的一个显著症状，亦可是临终表现。

　　5.若舌炎同时出现口角糜烂、皲裂或唇红、干燥脱屑以及阴囊炎时，提示核黄素缺乏症。

　　6.恶性贫血时，舌面萎缩同时可伴发疼痛性、紫红色、慢性剥蚀斑片，其中丝状乳头消失或者变薄，而蕈状乳头肿胀，对刺激性食物敏感，称为Hunter舌炎。这种剥蚀主要发生在舌尖、舌缘及舌面，偶发生于唇部、颊部及上颚黏膜。

Answer 2

舌炎和灼口综合征的主要区别，在于舌炎具有临床表现，而灼口综合征患者只有主观感觉，在客观检查上，没有真正的炎症证据。临床表现具体如下：
1、舌炎：舌炎指舌乳头的炎症，舌炎有临床表现，患者一般出现局部红、肿、热、痛。如菌状乳头炎和叶状乳头炎，就会出现菌状乳头充血、水肿 、疼痛。在患者患有乳头炎的情况下，如果食用刺激性的东西，就会出现明显的疼痛，或者患者舌头一出现运动，开始食用东西或者咽唾沫，就会有疼痛的感觉。但是舌头没有活动时疼痛会减轻，或者基本不会出现疼痛；
2、灼口综合征：医生检查口腔黏膜正常，未发现有病变的部位。患者的叶状乳头、菌状乳头全都不充血、水肿，但是会出现疼痛的症状，食用东西时并不加重，甚至部分患者食用东西时，觉得嘴里的疼痛会缓解。比如患者可能会出现，早晨不疼痛，下午开始出现疼痛，或者睡觉时也会出现口腔黏膜或者舌头疼痛，病因不清。但是灼口主要考虑与焦虑、抑郁、更年期有关。大部分灼口综合征的患者，其实有焦虑症、抑郁症，或者原来就出现灼口综合征的患者，停药以后容易出现症状。灼口综合征有时也与药物有关，比如口服某些药物时也会引起口腔烧灼疼。