什么是耳鸣?
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概述
耳鸣是无外界相应声源或电刺激耳内有响声的主观感觉。
就诊科室
耳鼻喉科
临床症状
耳鸣部位、音调、出现频率呈多样性。
主要危害
耳鸣会影响听力及睡眠质量,长期可导致情绪低落及工作生活质量下降。
饮食建议
低盐饮食,避免油腻、辛辣食物,戒酒。
典型症状
无相应的外界声源或电刺激,而主观上在耳内或颅内有声音感觉。
其他症状
可伴听力下降,长期耳鸣患者有烦躁、焦虑、紧张、害怕或抑郁情绪。
诊断依据
根据病史,进行耳部及全身临床检查,或结合纯音测听、声阻抗测听、耳鸣音调和响度匹配检测、耳鸣后效抑制和最小掩蔽级检测,及其他听力学及电生理检查,进行诊断。
流行病学
原因不明的耳鸣在人群中的发生率为10%~14%。
主要病因
1.听觉系统疾病
(1)外耳 外耳道耵聍栓塞、肿物或异物。
(2)中耳 各种中耳炎、耳硬化症。
(3)内耳 梅尼埃病、突发性聋、外伤、噪声性聋、老年性聋等。
2.全身性疾病
(1)心脑血管疾病 高血压、高血脂、动脉硬化、低血压等。
(2)自主神经功能紊乱 精神紧张、抑郁等。
(3)内分泌疾病 甲状腺功能异常、糖尿病等。
(4)其他 神经退行性变(如脱髓鞘性疾病)、炎症(病毒感染)、外伤、药物中毒、颈椎病、颞颌关节性疾病或咬合不良等。
耳鸣是无外界相应声源或电刺激耳内有响声的主观感觉。
就诊科室
耳鼻喉科
临床症状
耳鸣部位、音调、出现频率呈多样性。
主要危害
耳鸣会影响听力及睡眠质量,长期可导致情绪低落及工作生活质量下降。
饮食建议
低盐饮食,避免油腻、辛辣食物,戒酒。
典型症状
无相应的外界声源或电刺激,而主观上在耳内或颅内有声音感觉。
其他症状
可伴听力下降,长期耳鸣患者有烦躁、焦虑、紧张、害怕或抑郁情绪。
诊断依据
根据病史,进行耳部及全身临床检查,或结合纯音测听、声阻抗测听、耳鸣音调和响度匹配检测、耳鸣后效抑制和最小掩蔽级检测,及其他听力学及电生理检查,进行诊断。
流行病学
原因不明的耳鸣在人群中的发生率为10%~14%。
主要病因
1.听觉系统疾病
(1)外耳 外耳道耵聍栓塞、肿物或异物。
(2)中耳 各种中耳炎、耳硬化症。
(3)内耳 梅尼埃病、突发性聋、外伤、噪声性聋、老年性聋等。
2.全身性疾病
(1)心脑血管疾病 高血压、高血脂、动脉硬化、低血压等。
(2)自主神经功能紊乱 精神紧张、抑郁等。
(3)内分泌疾病 甲状腺功能异常、糖尿病等。
(4)其他 神经退行性变(如脱髓鞘性疾病)、炎症(病毒感染)、外伤、药物中毒、颈椎病、颞颌关节性疾病或咬合不良等。
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耳鸣的症状表现多种多样,可以是急性的或慢性的,也可以是持续的或不规则的。耳鸣患者听到的声音,也各种各样,蝉鸣声、嗡嗡声、沉闷声等。
耳鸣带来的影响和患者的心理体验,也各不相同,一些患者认为耳鸣只是一种轻微的干扰,还有一些患者认为耳鸣严重影响了生活质量。
耳鸣带来的影响和患者的心理体验,也各不相同,一些患者认为耳鸣只是一种轻微的干扰,还有一些患者认为耳鸣严重影响了生活质量。
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谢邀. 好像还没人,不过没关系,我要开始啦。耳鸣的定义其实是很简单得呢。“在没有受到任何外界刺激的情况下我们可以听到声音。”这就是耳鸣啦。一般的嗡嗡声音或者是噼啪得类似得声音比较多啦。 别的声音也说不定,因为神经性耳鸣它特别气人,什么声音都有可能给你弄出来。这就可以啦。最后叨叨两句,尽早得去找到原因,有可能是因为压力过大造成得,或者是器官问题。不然。时间长了我们心态会崩了得,那就不太好了吧。总之吧,祝您早日不要受到耳鸣得困扰。(因为真的特别得烦人。 嗯,真的)
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耳鸣通常是外界没有声音,机体感觉到有,耳朵有声音或者头颅里有声音,这种情况也多数跟耳朵本身疾病有关系,比如外耳道的耵聍栓塞、外耳道炎、霉菌性的外耳道炎、中耳炎、内耳疾病、梅尼埃氏病、突发性耳聋等等。
耳鸣也可以由肿瘤等方面引起的,比如听神经瘤等等。也有一些内科疾病也可以引起,比如高血压、糖尿病等等。
所以耳鸣的发生原因是非常复杂的,如果发生了耳鸣,要尽早治疗,一般早期治疗效果会非常好,如果时间久,拖的时间比较长,治疗起来就比较困难。
耳鸣也可以由肿瘤等方面引起的,比如听神经瘤等等。也有一些内科疾病也可以引起,比如高血压、糖尿病等等。
所以耳鸣的发生原因是非常复杂的,如果发生了耳鸣,要尽早治疗,一般早期治疗效果会非常好,如果时间久,拖的时间比较长,治疗起来就比较困难。
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耳鸣是患者耳部的一种感觉,外界并没有形影的声源存在。发病机理往往不明确。绝大部分耳鸣是耳部疾病所致,如外耳、中耳、内耳、听神经、听觉中枢等的疾病均可引起耳鸣。少数耳鸣是非耳源性的,如血液、内分泌、肾脏或血管等病也可引起耳鸣。
一、耳鸣的分类
1. 他觉性耳鸣,这是自己和别人都能听到的耳鸣这种病例比较少可以是有节奏的马蹄声、钟摆声或其他无节律杂音。
2. 自觉性耳鸣,是一种只有患者自己能感受到的耳鸣。可以单侧也可以双侧,性质多样可呈铃、嗡嗡声、汽笛声、崇虫鸣声等。
耳鸣患者中85%--90%以上的人有听力减退。
二、自觉性耳鸣的常见病因
1.外耳疾病:炎症、肿瘤及阻塞外耳道均可产生耳鸣。
2.中耳疾病:非化脓性中耳炎、急性化脓性中耳炎、咽鼓管阻塞、鼓室内病变、耳硬化症等,为常见的耳鸣原因。
3. 内耳疾病:梅尼埃氏病、耳毒性药物中毒、老年退行性变、血管病变、过敏、病毒或细菌感染等均可引起耳鸣。
4. 蜗后病变及颅内病变:内耳道和颅内的炎症、肿瘤、血管异常可导致耳鸣。颅脑外伤致颅内血肿、颅底骨折也常常出现耳鸣。
5. 全身性疾病:贫血、高血压、甲状腺功能亢进或减退、肾脏疾病均可引起耳鸣。
6. 精神那因素:精神紧张可引起血液循环改变,影响内耳血供,导致耳鸣发作。紧张也可使耳鸣加重。
三、耳鸣的检查
病因检查应作全身检查,包括血压、血糖、脂肪代谢、血液学、肾功能、甲状腺功能等检查。神经系统的检查可以协助中枢病变的诊断及定位。全面的耳科检查应包括耳部检查、听功能和前庭功能检查、颞骨X 线拍片,必要时作头部CT 片或核磁共振。还应做耳鸣匹配,检查耳鸣的声频和响度,以便作为诊断治疗的参考。
四、耳鸣的治疗
1.病因治疗:找到发病原因,采取特殊治疗,不论自觉或他觉性的耳鸣均能获得较好的治疗。
2。药物治疗::
A.改善内耳血循环的药物 应用血管扩张剂可改善内耳微循环,常用的药有:低分子右旋糖酐、丹参片等
B.改善内耳组织能量代谢的药物A.T.P.辅酶A等。
C.抗惊厥药 ,这类药能抑制听觉系统的异常兴奋活动。常用卡马西平、西比灵、利多卡因。
3.掩蔽疗法:用耳鸣掩蔽器治疗耳鸣,是利用外界的声刺激来抑制内耳或听神经的自发性兴奋增加,也可用助听器代替掩蔽器。
耳鸣的发病率较高,尚难正确测定,目前治疗也存在一些困难,还需要努力攻克这一难关,但是耳鸣的患者应积极到医院做检查和处理,以免贻误了一些重要疾病的诊断和治疗。
一、耳鸣的分类
1. 他觉性耳鸣,这是自己和别人都能听到的耳鸣这种病例比较少可以是有节奏的马蹄声、钟摆声或其他无节律杂音。
2. 自觉性耳鸣,是一种只有患者自己能感受到的耳鸣。可以单侧也可以双侧,性质多样可呈铃、嗡嗡声、汽笛声、崇虫鸣声等。
耳鸣患者中85%--90%以上的人有听力减退。
二、自觉性耳鸣的常见病因
1.外耳疾病:炎症、肿瘤及阻塞外耳道均可产生耳鸣。
2.中耳疾病:非化脓性中耳炎、急性化脓性中耳炎、咽鼓管阻塞、鼓室内病变、耳硬化症等,为常见的耳鸣原因。
3. 内耳疾病:梅尼埃氏病、耳毒性药物中毒、老年退行性变、血管病变、过敏、病毒或细菌感染等均可引起耳鸣。
4. 蜗后病变及颅内病变:内耳道和颅内的炎症、肿瘤、血管异常可导致耳鸣。颅脑外伤致颅内血肿、颅底骨折也常常出现耳鸣。
5. 全身性疾病:贫血、高血压、甲状腺功能亢进或减退、肾脏疾病均可引起耳鸣。
6. 精神那因素:精神紧张可引起血液循环改变,影响内耳血供,导致耳鸣发作。紧张也可使耳鸣加重。
三、耳鸣的检查
病因检查应作全身检查,包括血压、血糖、脂肪代谢、血液学、肾功能、甲状腺功能等检查。神经系统的检查可以协助中枢病变的诊断及定位。全面的耳科检查应包括耳部检查、听功能和前庭功能检查、颞骨X 线拍片,必要时作头部CT 片或核磁共振。还应做耳鸣匹配,检查耳鸣的声频和响度,以便作为诊断治疗的参考。
四、耳鸣的治疗
1.病因治疗:找到发病原因,采取特殊治疗,不论自觉或他觉性的耳鸣均能获得较好的治疗。
2。药物治疗::
A.改善内耳血循环的药物 应用血管扩张剂可改善内耳微循环,常用的药有:低分子右旋糖酐、丹参片等
B.改善内耳组织能量代谢的药物A.T.P.辅酶A等。
C.抗惊厥药 ,这类药能抑制听觉系统的异常兴奋活动。常用卡马西平、西比灵、利多卡因。
3.掩蔽疗法:用耳鸣掩蔽器治疗耳鸣,是利用外界的声刺激来抑制内耳或听神经的自发性兴奋增加,也可用助听器代替掩蔽器。
耳鸣的发病率较高,尚难正确测定,目前治疗也存在一些困难,还需要努力攻克这一难关,但是耳鸣的患者应积极到医院做检查和处理,以免贻误了一些重要疾病的诊断和治疗。
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