Question

尿结石形成原因主要有哪些

Answer 1

病因
大部分尿道结石是肾、输尿管、膀胱结石向下排经尿道并嵌于尿道所致。也有少数结石原发于尿道狭窄、感染、潴留性囊肿、黏膜损伤、憩室及异物等。

临床表现
1.排尿困难
结石嵌顿于尿道可引起排尿困难、尿线变细或滴沥状，有时出现尿流中断及尿潴留。完全梗阻则发生急性尿潴留。
2.疼痛
排尿有时有明显的疼痛，且放射至阴茎头部。后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛。结石部位有明显疼痛和压痛，若合并感染则局部疼痛加剧，尿道口有脓性分泌物，膀胱刺激症状加剧。
3.肿物
前尿道结石可于阴茎体部触及结节状肿物，尿道外口偶可见露出的部分结石。
4.尿道憩室结石
女性尿道憩室结石主要为下尿路感染症状，有尿频、尿急、排尿痛、脓尿及血尿，性交痛为突出的症状，有时有尿道排脓。男性尿道憩室中结石除尿道有分泌物及尿痛外，在阴茎下方还可出现一逐渐增大且较硬的肿物，有明显压痛但无排尿梗阻症状。有的患者可摸到随排尿压力充气的囊状憩室。

Answer 2

尿道结石是泌尿外科的最常见的疾病，一般男性多于女性，引起尿道结石的主要有环境的因素，个人因素、疾病、其他一些疾病的因素等等。

第一，就是排尿困难，结石会引起尿道的不完全性的梗阻，会有一些人会出现尿线变细、无力、分杈，会出现尿频、尿急和排尿滴沥的症状。继发的尿道结石，由于结石崁顿在尿道里面，会出现骤发的排尿中断，并且有强烈的尿意和膀胱的刺激症状，多发生一些膀胱的急性尿潴留。

第二，主要是疼痛，疼痛是尿道结石的最常见的症状之一，大概90%的病人，会出现疼痛的症状，这些患者的一些表现，就是剧烈的绞痛、腹痛，一半呈腰部或者上腹部的钝痛，发作的时候可以很突然，几分钟也可以得到突然的缓解。

病人往往表现得不能忍受、烦燥不安，甚至在床上，或者地上翻滚，输尿管途径的放射痛，也是尿道结石的很重要的特点，可以向耻骨、会阴，或者腹股沟放射。绞痛也可以持续性的、阵发性的发作，可以持续几小时后突然终止。

第三，就是血尿，血尿也是很重要的表现，主要表现是镜下血尿，有一部分患者会出现肉眼血尿，还有一部分症状就会出现膀胱刺激症状，主要引起尿频、尿急等等。这些患者，往往还会出现胃肠道的刺激症状，比如恶心、呕吐等等，这些跟胃肠道疾病，也容易引起误诊。