Question

心绞痛是怎么回事？

Answer 1

冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时性的缺血缺氧时，即产生心绞痛。

为什么会得心绞痛？
心脏的供氧来源于冠状动脉的血流量和血液中的含氧量。在正常情况下，心肌的耗氧和冠状动脉的供氧相匹配。但若供需平衡被打破，供氧低于耗氧时，心肌缺血缺氧，心肌内积累过多的代谢产物（如乳酸等酸性物质、类似激肽的多肽类物质），刺激心脏内植物神经传如入神经末梢，上传至大脑产生疼痛感觉，导致心绞痛发生。导致心肌供需失平衡的病因，包括以下：

冠状动脉供血不足：

冠状粥样硬化性心脏病：冠状动脉血管变窄、变硬，流向心肌的血液减少。


冠状动脉异常起源：正常情况下，冠状动脉起源于主动脉的根部，血液含氧量丰富。部分患者发育异常，可导致冠状动脉虽然血流量充分，但血液含氧量很低，心肌供氧不足。
心肌桥：正常情况下，冠状动脉存在于心肌表面。部分患者由于发育异常，心肌收缩时会压迫这一段血管，产生类似水管被堵塞的征象，引起堵塞下半部分的心肌供血不足。
某些全身性疾病：慢性阻塞性肺疾病、低血压、贫血等可导致全身血液提供的含氧量不足，引起冠状动脉的供氧量不足，导致心肌缺氧。

Answer 2

心绞痛（angina pectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛，特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3～5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯类制剂后消失。本病多见于男性，多数40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。

Answer 3

心绞痛是心脏缺血缺氧导致的一种发作性胸痛，也可以表现为胸前区不舒服。心绞痛一般跟冠状动脉粥样硬化、冠状动脉供血不足有关系。心绞痛最典型的临床特点表现是压榨性疼痛，一般表现为前胸阵发性疼痛，每次持续时间几分钟到十几分钟，一般不超过三十分钟。主要的位置位于胸骨后部，也可以放射到心前区或者是左上肢。心绞痛的发作和劳累、情绪激动都有关系，部分使用硝酸甘油或者消心痛可以缓解。心绞痛是由于各种原因导致的冠状动脉供血不足，比如冠状动脉粥样硬化或者冠状动脉痉挛，导致心肌急剧性缺血缺氧，从而导致发作性胸骨后疼痛。心绞痛的发作受很多因素的影响，比如劳累、情绪激动或者阴雨天气、吃饭过饱或者受到寒冷都可以成为诱因。如果在医生指导下舌下含服硝酸甘油制剂，可以迅速缓解症状。平时注意进低盐低脂饮食，保持好心情是预防的关键。

Answer 4

在生活当中有很多人会有过心绞痛的经历，往往患者正在正常生活或者是工作的时候，就会感觉到心脏出现一阵阵的绞痛现象，并且这种绞痛持续的时间不会太长，因此很多人也不会引起注意，这样往往就会错过了治疗的最佳时间，其实心绞痛也是有其特点的，只要注意到了这些特点就可以及时的进行救治。
(一)心绞痛疾病发作的时候主要还是会出现胸骨后榨紧缩，压迫窒息，沉重闷胀性疼痛，但是对于心绞痛这种疾病来说不会出现刀割样的疼痛非，有时候也会出现触电感疼痛，固然有时候或昼夜不停的胸闷感觉，疼痛增加的时候也会导致呼吸系统出现问题，疼痛或不适感开始时较轻，逐渐增剧，然后逐渐消失。
(二)一般情况下对于心绞痛这种疾病来说，部位疼痛或不适外常位于胸骨或其邻近，也可发生在上腹至咽部之间的任何水平处，但是也会出现放射性的疼痛。
(三)心绞痛这种疾病疼痛的时间也是有一定限制的，一般都是1～15分钟，多数3～5分钟，有时候其实对于心绞痛这种疾病来说也会出现长时间的疼痛。
(四)对于心绞痛这种疾病的出现来说，一般情况下诱发因素以体力劳累为主，才还有就是日常生活中有情绪的影响也会造成疼痛出现。
(五)对于心绞痛这种疾病来说有硝酸甘油的效应，就是舌下含有硝酸甘油片如有效，心绞痛应于1～2分钟内缓解。
以上专家对于心绞痛疾病的一些知识从一定角度给出了总结，对于患者自己来说也需要保持健康的生活方式，我们在患有疾病之后就需要采用正确的方式控制疾病，从而做好患者的日常生活护理，心绞痛是可以预防的，也是可以日常生活中做好不会反复出现的。

Answer 5

心绞痛产生的病因是由于冠状动脉供血和供氧与心肌需氧之间发生矛盾，冠状动脉的血流量不能满足心肌代谢所需要的，当引起心肌急剧暂时性缺血、缺氧时，就会产生心绞痛。在多数情况下，是指冠状动脉粥样硬化而导致冠状动脉管腔发生狭窄，在日常的生活还能够维持。如果一旦心脏负荷突然增加，比如劳累、激动、运动的时候，就会造成心肌的耗氧量增加，供血就不能满足心肌为血液的需求而发生心绞痛。另外一种情况也会产生冠状动脉的供血不足，从而引起供需之间的矛盾，发生心绞痛。严重贫血的患者虽然心肌供血量不减少，但是因为血液携氧能力不足，而引起心绞痛。