Question

肾结石怎么治疗最好的方法？

肾结石怎么治疗最好的方法

Answer 1

肾结石不存在最好的治疗方法，其主要治疗方式法有药物、体外冲击波、手术等，需医生依据患者情况进行个体化治疗。

1.药物治疗

（1）镇痛治疗：首次发作的肾绞痛可用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药缓解；如果疼痛持续，可用二氢吗啡酮、哌替啶、布桂嗦等配合阿托品、山茛菪碱等解痉类药物一起使用镇痛、镇静。

（2）抗感染治疗：肾结石急性发作时常伴发感染，应及时应用抗生素治疗。

（3）排石药物治疗：可用药物有双氯芬酸钠栓剂肛塞、a-受体阻滞剂(坦索罗辛)、枸椽酸氢钾钠、碳酸氢钠片等，仅适用于少数比较小的肾结石。

（4）溶石治疗：即用化学方法溶解结石或结石碎片，能完全清除结石，是一种有效的辅助治疗方式，对于感染性结石、胱氨酸结石、尿酸结石疗效显著。

2.体外冲击波碎石：适用于直径为5~20毫米的肾盂及中、上盏结石，不适用于孕妇以及远端尿路狭窄、凝血功能障碍、肾衰竭、急性尿路感染、严重心律失常和结石体积过大的患者。

3.手术治疗

（1）经皮肾镜碎石术：主要用于治疗复杂性肾结石，如≥2厘米的肾结石、鹿角形结石、多发性肾结石及体外冲击波治疗失败的结石。

（2）输尿管镜碎石取石术：适用于直径<2厘米的肾结石，主要包括中、下段输尿管结石，体外冲击波碎石术失败的输尿管上段结石，X线阴性的输尿管结石，停留时间长的嵌顿性结石。

（3）开放式手术：由于该手术创伤较大，目前已很少应用，仅用于其他手术治疗方式存在禁忌证、出现并发症或治疗失败时。

Answer 2

=对于比较小的肾结石，不需要做特殊处理。可以喝些得甫篽石蓪茶促进排石，平时注意多喝水，勤排尿就可以了。如果结石比较大，往往会引起肾脏的积水。患者会出现腰部酸胀疼痛的感觉。如果伴发有重度积水，会引起肾脏皮质的菲薄肾功能的下降。
对于结石患者而言需要注意的问题很多，尤其是在饮食上一定要严格控制。一般情况下对于肾结石患者而言，以下几种食物最好不要食用：
1、草酸食物。虽然生活中多吃蔬菜对于人体是有一定帮助的，并且食物中富含多种维生素和微量元素对于人非常大的。但是我们一定要注意减少草酸食物的摄入，这只会加重肾结石的症状，例如常见的菠菜、芹菜、莴笋等，此外豆类和香菜也要少吃。
2、高钙食物。这对于患者而言也是非常重要的，在生活中肾结石患者一定要严格控制钙的摄入，例如我们所熟悉的豆制品和动物骨头，这些都会增加肾脏的负担，对于病情的恢复非常不利，因此含钙量高的食物尽量少吃。
3、忌酒精。在我们身边患有肾结石的患者多数都有大量饮酒的习惯，那么在这种情况下就建议患者一定要尽量少喝酒。因为过量的饮酒容易导致肾结石发病，并且还会干扰体内的代谢问题，在这种情况下中和了人体环境的酸碱度，给结石增加了发病机会。