肾结石症状是什么?
2022-04-13
肾结石都有什么症状?
肾结石的症状与结石的大小、形状、所在部位和是否有感染、梗阻等有关。
最常见的症状可能就是腰腹部有疼痛,甚至发生肾绞痛、血尿、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀,合并感染后可能会出现畏寒、高热等。
结石如果比较小,一般有可能引起移动,就会引起严重的肾绞痛。
结石如果比较大,移动度小,疼痛的感觉就比较轻,主要表现钝痛或者隐痛,也可能没有疼痛;结石摩擦粘膜后可能引起血尿,合并感染后就可能出现肾盂内积脓,引起畏寒、高热等。
1、腰部钝痛。多为肾盂较大结石如铸形结石,剧烈运动后可有血尿,这是常见的肾结石的症状。
2、肾功能不全。一侧肾结石引起梗阻,可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退,双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻,可发展为尿毒症。
3、肾绞痛。肾结石的症状常表现为较小结石,有镜下或肉眼血尿,肾区叩痛明显,疼痛发作时病人面色苍白,全身冷汗,脉搏快速微弱甚至血压下降,常伴有恶心,呕吐及腹胀等胃肠道症状。
4、尿闭。双侧肾结石引起两侧尿路梗阻,孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭,一侧肾结石梗阻,对侧可发生反射性尿闭,这也是肾结石的症状。
5、排石史。在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出,结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛,结石排出后尿流立即恢复通畅,病人顿感轻松舒适。
6、感染症状。合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒,发热,腰痛,尿频,尿急,尿痛等肾结石的症状。
肾结石(calculusofkidney),指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石为泌尿系常见病,多发病,每20个人中,就有一个可能会患肾结石。已知的肾结石成分有数十种。
临床上通常把结石分为四大类:含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石。男性发病多于女性,多发生在青壮年,左右侧的发病率无明显差异。有40%~75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。结石较大,移动度很小,表现为腰部酸胀不适,或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。较小结石引发的绞痛,常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛,呈阵发性。该病属于中医“淋症”范畴,是以小便不爽,尿道刺痛为特点。常以小便排出砂石为主证,中医称之为“石淋”。
2、脓尿:肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞,临床可出现高热、腰痛,有的病人被诊断为肾盂肾炎,作尿道X线检查时才发现结石。
3、血尿:由于肾结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。
4、其它:结石梗阻可引起肾积水,检查时能触到肿大的肾脏。肾区轻微外伤后可因体检时发现肿大的肾脏而误诊为肾脏严重创伤。肾结石同时堵塞两侧上尿路或孤立肾时,常发生肾功能不全,甚至无尿,有的病人尚可出现胃肠道症状,贫血等等。
肾结石还有很多并发症,如梗阻和感染,梗阻可引起肾积水,肾积水严重的话还会发生无尿、肾功能衰竭等。
2022-04-12
肾结石是一种比较常见的疾病,发病后治疗不及时,不但可能会引起尿路感染,还可能会损伤肾功能,出现肾萎缩、肾积水等。一般特别喜欢吃菠菜、豆类、竹笋含草酸高的食物,经常吃高糖、高蛋白、高嘌呤的食物等,就容易引起肾结石。所以这类人更应该多加注意,发现异常时及时就诊。那么,肾结石是什么症状呢?
一、肾区疼痛
出现肾结石时,常会有腰背部疼痛的症状,疼痛发作特别突然,而且还会不断的加剧,出现刀割般的绞痛感,这种疼痛一般只是局限在肾区。还常规伴随着面色苍白、大汗淋漓等症状。
二、发烧畏寒
有些肾结石是细菌感染引起的,由于体内有炎症,所以会导致体温升高,并且有浑身发冷的表现。这时更应该积极治疗,否则会因为结石阻碍尿液排出,细菌在肾脏中堆积而引起败血症,危及到生命。
三、排尿异常
1.血尿
当结石进入肾盂或输尿管的时候,会随着尿液的排出而移动,在移动时会对肾脏黏膜、输尿管黏膜造成一定的损伤,所以尿液中会有红细胞出现。病情较轻时,只是在显微镜下看到血尿,病情严重时肉眼可见血尿。
2.癃闭
两侧肾脏都有结石,堵塞尿路,两侧都出现了尿路梗阻时,尿液无法排出,就会出现癃闭症状;一侧出现肾结石梗阻时,对侧也可能会发生反射性的癃闭。所以排尿不畅、尿液非常少,甚至没有尿液排出时,应该及时检查。
四、恶心呕吐
当肾结石引发疼痛时,还会对胃肠神经造成一定的刺激,此时就会有恶心呕吐等胃肠道不适反应。不过这种症状,并不是所有的肾结石患者都会出现。
五、烦躁不安
肾结石会导致肾区疼痛、尿频、尿急、癃闭、发烧等,身体不适,再加上对疾病的担心等,情绪上也常常会伴随着焦躁、不安等表现。
患者多有腰部的疼痛,疼痛程度取决于结石的大小和位置:
大结石移动度小,痛感较轻,表现为钝痛或隐痛,亦可无痛;
小结石在肾内移动度大故常引发严重的肾绞痛。
肾绞痛是ー种突发性严重疼痛,多在深夜至凌晨发作,从腰部或胁腹部开始,沿输尿管向下放射到膀胱甚至睾丸。 疼痛可持续数分钟至数小吋。发作时患者面色苍白,辗转不安,可伴恶心呕吐。
血尿
多发生在疼痛之后,血尿一般轻微;少数血尿为肉眼血尿,大部分为镜下血尿。
排石
少数患者可能发觉自行排出细小结石,俗称尿砂,是诊断尿石症的有力证据。
感染
少数结石可能并发尿路感染或本身就是感染石。在儿童结石患者中,继发性尿路感染可能是主要的临床表现,但诊断时容易忽略结石的存在。