Question

总有便意又拉不出是怎么回事？

Answer 1

如果出现总有便意却拉不出来的症状，可能原因为便秘、痔疮、直肠炎、直肠息肉、肠梗阻、直肠癌等。如果长时间出现，建议及时到医院就诊，明确诊断后给予及时治疗。

1、便秘：主要由于长期饮食不当或缺乏运动等原因，导致胃肠蠕动减慢，出现排便困难，由于粪便持续刺激直肠而出现总有便意却拉不出来症状。此时可通过多食用含膳食纤维高的蔬菜、水果，如芹菜、玉米等，每天适当运动0.5小时左右，以促进肠道蠕动、缓解便秘，也可使用莫沙必利、开塞露、乳果糖等药物进行治疗；

2、痔疮：由肛垫下移引起，患者会出现肛门痔块、便血等症状，如果痔块长时间刺激肛门部位皮肤，也会出现总有便意却拉不出来的症状。此时需要保持肛门部位皮肤清洁，可以使用温水或高锰酸钾溶液等进行坐浴；

3、直肠炎：主要由于炎症刺激直肠、肛门所导致，患者主要临床症状为腹痛、腹胀、腹泻、便秘等，有时会出现总有便意却拉不出来症状。此时可给予美沙拉嗪、硫糖铝等药物进行治疗，必要时可给予手术治疗；

4、直肠息肉：病因不明，可能为遗传或炎症长时间刺激引起直肠增生改变，如果息肉长时间刺激直肠黏膜时会出现便意，但并非为粪便刺激，即总有便意却拉不出来，还会伴随大便出血、息肉脱出等症状；

5、肠梗阻：由于炎症或肿瘤等因素堵塞肠道而引起完全或不完全梗阻，由于粪便会刺激直肠黏膜，但肠道不通畅导致粪便无法排出，也会出现总有便意却拉不出来症状；

6、直肠癌：病因不明，可能与遗传或食物等因素有关，由于癌肿会刺激直肠黏膜，而出现总有便意却拉不出来症状，还会伴随大便变细、排便不尽等。属于直肠黏膜上皮恶性肿瘤，主要以放、化疗及手术治疗为主。

此外，结肠狭窄、先天性巨结肠、克罗恩病、肛门括约肌麻痹等疾病，由于肠道或肛门部位出现改变，也会排便困难，同时粪便会刺激直肠黏膜而出现便意症状，即总有便意却拉不出来症状。

提示：本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医

Answer 2

这有两种情况，一种是湿气重，体内肠胃融动慢，很黏。另一种是便秘