Question

试述肾前性急性肾衰竭的诊断要点。

Answer 1

肾前性急性肾衰竭的诊断要点：有血容量不足(体液丢失、休克)、或心力衰竭、肝病病史，体检发现皮肤及舌粘膜干燥、体位性低血压等，补充血容量尿量增多，结合下列尿液诊断指标检查则可诊断。①肾前性急性肾衰竭时，肾小管功能正常，尿钠浓度<20mmoL/L；②因血容量不足刺激血中血管升压素水平升高，尿液浓缩，尿比重>1.020，尿渗透浓度>500mOsm/(kg·H[2.gif]0))明显高于血渗透浓度；③尿素氮与血尿素氮比值>8；尿Cr与血Cr比值常>40；④肾衰指数(尿钠×血肌酐/尿肌酐)及钠排泄分数[(尿钠×血肌酐/血钠×尿肌酐)×100]均<1。