Question

放疗的副作用

请问，放疗的副作用除了恶心，食欲不振，还会有气短，心脏不舒服的感觉吗？
我父亲放疗时在大胯这块，不是肺部放疗！因为四年前做过肾盂癌的手术，今年复发，长在后腰肌这块！所以放疗是在腰腿部！总觉得心脏不舒服，气短，这正常吗？

Answer 1

　　越是生长旺盛的细胞、越是幼稚的细胞，放射线对它们的杀伤力就越大。正是由于放射线的这一特性，它能够对那些有自主性生长特点，比正常组织细胞生长增殖速度快、细胞分化程度低，比较幼稚的肿瘤细胞产生强大的杀伤作用。放疗属于局部治疗，它既有类似手术摧毁肿瘤组织的作用，又能避免手术带来的组织缺损、畸形或残废等痛苦，它不用开刀就可对较深部位的肿瘤灶做局部治疗。有时肿瘤已向周围蔓延或转移到远处，手术切不干净，则可用放疗来代替手术，可见放疗在许多方面发挥着自己独特的优势。

　　然而放疗也有其不足之处，虽然人体正常组织细胞对放射线敏感性较低，但放射线引起的电离辐射对机体正常组织毕竟有一定的损害，从而带来一些副作用。

　　常见的放射反应和损伤可有以下几种：

　　一、一般反应；可表现为食欲不振、疲乏无力、头痛头晕、免疫功能低下等。

　　二、消化道反应；可表现为恶心、呕吐、消化不良、胃脘不适、腹胀、腹泻等。

　　三、血象反应；可表现为周围血中白细胞数降低。血小板减少等骨髓抑制现象。

　　四、局部反应；由于身体各组织部位对放射线的耐受性不同，且放射线的类型、剂量、照射面积也不同，所以各组织部位的表现也不一致。

　　（1皮肤，照射范围的皮肤放射反应一般分为三度；一度放射皮肤反应为干性皮炎，照射区域内皮肤出现红斑、发痒、脱毛，并有色素沉着、毛囊扩张，类似痤疮样改变。二度皮肤放射反应为湿润性皮炎，皮肤充血水肿，出现大小不等的透明水泡，破溃后可向外渗液，自觉烧灼剧痛。三度皮肤放射反应为放射性溃疡及縻烂，自觉剧痛，溃疡难以愈合，常需切除植皮。皮肤放射损伤因照射部位、射线质量、照射剂量、照射范围大小而有不同，而且个体差异极大。会阴、腋窝最容易出现皮肤反应。

　　（2)粘膜 粘膜出现的放射反应与皮肤相似，但因粘膜修复力强，不容易造成太大损伤。

　　（3 )唾腺 唾腺对放射线很敏感，受放射线照射后腺体破坏，分泌减少，极易发生口干，有时口干难以消除。

　　（4 )眼睛 眼睛的晶体对放射线十分敏感，小剂量的放射线会使晶体混浊，发生白内障。眼角膜在较大剂量照射后会发生溃疡。

　　（5)骨骼 骨骼在接受一定量放射线照射后容易发生骨质疏松，受外力时易发生骨折。正在生长发育阶段的骨组织对放射线非常敏感，小剂量的放射线就会使生长受到抑制，以致发育停止，造成畸形。

　　（ 6 ) 脑 脑对放射线能耐受中等剂量，大剂量放射线则会引起脑萎缩、脑坏死。脊髓对放射线有一定的耐受性。超越耐受剂量会发生射性脊髓炎，轻者可出现感觉与运动障碍，重者可偏瘫、截瘫。

　　（7 )肺 肺的损伤在早期为放射性肺炎，晚期为放射性肺纤维化，病人会有胸闷气短、咳嗽咯痰，甚至发热，肺功能降低等表现。

　　（8)腹部 腹部与盆腔放射治疗时，放射线超过胃肠耐受剂量会引起放射性胃肠炎。特别是放射性小肠炎，使小肠局部粘膜发生溃疡、坏死及狭窄，严重者需要做手术才能缓解。放射性大肠炎使患者腹泻、便血。放射性膀胱炎则可表现为尿血、尿频，严重者膀胱挛缩，膀胱排尿无力，需导尿或做手术。放射性肾炎可继发肾性高血压、心脏病及心衰。

　　在进行放疗中对以上所提的各种情况需密切注意，在患者出现较重或不能耐受的反应时，应及时调整放疗方案或立即停止放疗，并对各种副反应对症处理。

　　为减轻放疗的副作用，可以配合中药来缓解，而且中药还可以增强放疗的效果。

Answer 2

放疗是食道癌治疗的主要方法之一，但是放疗在杀灭癌细胞的同时也有一些副作用，下面将食道癌放疗副作用及其处理办法介绍如下:
1、疲劳:放疗期间，人体耗费大量能量来进行自我康复。疾病带来的压力，每天往返治疗以及放射对正常细胞的影响都会导致疲劳。大多数食管癌患者在放疗进行几个星期后都会感到疲倦，而且随着放疗的持续进行会更感疲劳。
放疗结束后，虚弱和疲劳也会随之逐渐消失。放疗期间，食道癌病人应少做一些事。如果你感到疲劳，那么在空闲时就要少活动、多休息。晚上早睡觉，白天有可能也要休息。
2、皮肤:食道癌病人放疗后，皮肤常会变得干燥。病人应把这些症状告诉医生，医生会提出建议来消除你们的不适。放疗结束几周后，多数皮肤反应会消除。病人应小心对待自己的皮肤，以下是一些建议:
(1)使用冷水和温和的肥皂;让水流过接受放疗的皮肤，不要摩擦。
(2)衣服在接受治疗的部位不要穿得太紧。
(3)不要摩擦、抓搔敏感部位。
(4)不要把烫的或冷的东西，如热毛巾或冰袋放在接受放疗的皮肤上，除非是医生建议这样做的。
(5)在你正接受治疗和治疗结束几周内，不要在接受放疗的部位上擦药粉、护肤霜、香水、除臭剂、药膏、洗液和家用药物，除非经过医生许可。(许多皮肤产品会在皮肤上留下一层，这样可能妨碍放疗或康复)。
(6)放疗时和放疗结束后一年之内，不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。如果你想在太阳下多呆几分钟，就要穿上有保护作用的衣服(如宽边的帽子和长袖衬衣)以及使用防晒油。
3、血液:放疗几乎不会降低白血球数或血小板数。这些血细胞帮助人体抵抗感染和预防出血。如果食道癌病人的血液检查显示放疗降低了白血球数或血小板数，治疗会暂缓一周，以便增加病人的血细胞数量。
4、饮食:食管癌放疗的副作用还包括饮食和消化问题。在治疗过程中，你可能完全没有食欲。即使你感到不饿，多摄入蛋白质和热量也很重要。医生发现，胃口很好的病人可以更好地对付癌症及其副作用。
以下是帮助食管癌病人解决饮食问题的指南和方法。
(1)如果你咀嚼和吞咽食物时感到痛，建议你进食粉状或液体食物。这些食物都可以在商店买到，而且口味也很多。它们可以与其它食物搭配使用。
(2)以下的建议有助于当你食欲不振时提高你的食欲，并使你尽可能地多吃。
1)少食多餐。
2)不喝酒，喝酒会加重放疗副作用。
3)
可服用一些有健脾开胃作用的中药。
(3)如果你只能吃很少量的食物，你可通过以下方法来提高摄入的能量:
1)食物中加入黄油或人造黄油。
2)喝牛奶代替喝水。
3)饭间喝一些牛奶等东西。
4)蔬菜上加一些调料或奶油。
5、情绪:许多病人会感到沮丧、害怕、生气、失败、孤独或无助。你也可能由于放疗感到很累，从而破坏你的情绪。你可以就这些问题向医生或本地的癌症协会咨询，并找机会与关心你的人一起来解决这些问题。

Answer 3

放射线如χ线和γ线对肿瘤细胞的抑制和杀伤作用很强，可以治愈鼻咽癌、食管癌、淋巴瘤等或代替手术治疗。为提高疗效，尽量减少正常组织的损伤，目前放身治疗的原则是“定点清除”，即放射野越来越小，而癌症局部的放射剂量越来越大，疗效提高，副作用减少。但放疗必定会产生局部的抑制，最常见的副作用有皮肤、粘膜损伤；
肺损伤：出现发烧、胸疼、干咳、憋喘；
脑和脊髓损伤：头痛头晕、恶心呕吐、嗜睡；
食管损伤：吞咽烧灼感和胸前疼痛；
肠损伤：出现急性肠炎症状：腹痛、腹泻等；
造血组织损伤：表现为外周血白细胞和血小板数减少，甚至全血细胞减少。病人常常因骨髓抑制血象低而无法继续治疗，所以切忌过度治疗。
要减轻放疗的毒副作用，日常饮食上做到多样化，选择低脂肪、高蛋白、多维生素和易消化的食物，不食用辛辣、油炸、刺激性等食品。但要说明一点，再好的食疗最多也只是起到辅助作用，要从本质上改变放疗副作用的影响，只有结合专业的抗放化疗药物才能有效控制。专业的抗放化疗中药有医用级灵芝孢子粉、10：1以上浓缩的灵芝制剂。灵芝制剂在临床上的抗肿瘤放化疗研究已经非常成熟，其中含有高浓度的真菌多糖和三萜酸成分，能有效强化机体抗肿瘤免疫能力，减轻毒副作用产生。

Answer 4

你看做那个部位的放疗，一般不会影响心脏的，如果胸部放疗，可以造成肺纤维化的，出现胸闷、气短的。

Answer 5

　　一、一般反应；可表现为食欲不振、疲乏无力、头痛头晕、免疫功能低下等。
　　二、消化道反应；可表现为恶心、呕吐、消化不良、胃脘不适、腹胀、腹泻等。
　　三、血象反应；可表现为周围血中白细胞数降低。血小板减少等骨髓抑制现象。
　　四、局部反应；由于身体各组织部位对放射线的耐受性不同，且放射线的类型、剂量、照射面积也不同，所以各组织部位的表现也不一致。