假如住院了,社保和商业保险能同时报销吗?

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123工20
2019-12-22 · TA获得超过2481个赞
知道小有建树答主
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首先,我们可以明确一点,那就是社保和商业保险是能够同时报销的,但不同的保险在报销时的情况是不一样的。

我们先来看医疗保险,不管是社保还是商业保险,都有医疗保险,这两种保险在报销时,一般是先报销医保,而后再申请商业医疗保险理赔,但需要明白的是,医疗保险报销遵循的是补偿原则,也就是说,不管你购买的保额有多高,其所赔付的保险金都不会超过实际的医疗花费。在报销时,医保报销之后,剩余的医疗费用,商业医疗保险会根据合同报销相应的比例。所以,在投保时,也合理规划,不能盲目投保,导致浪费。

在社保中还有工伤保险。如果不行遭遇工伤,则能够申请工伤理赔,而如果购买有意外险和意外伤害医疗保险,且在保障范围内,那也能同时申请意外险理赔,在治疗期间,也能够通过意外伤害医疗保险报销医疗费用。当然,如果不幸遇难,那也能够申请意外险理赔,同时有寿险的话,也是能够申请理赔的。

所以,总的来看,只要符合社保和商业报销的赔付标准,二者完全是能够同时报销的,而且,需要明白,社保能够提供的只是最基础的保障,商业保险能够有效的弥补社保的不足,所以,即便有了社保,也很有必要制定商业保险的保障计划,投保相应的适合自己的商业保险。
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匿名用户
2015-06-30
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社保和商业保险报销:
分段报销: 先去社保报销,社保报销剩下不报的再到商业保险公司去报。

一、社会保险是国家强制性要求购买的一种保险,国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,建立社会保险基金,目的使劳动者在年老、患病工伤、失业、生育等情况下,获得帮助,享受保险待遇。我国《劳动法》《社会保险法》都明文规定,用人单位为劳动者缴纳社会保险是用人单位的法定义务,明显具有国家强制性的特点,用人单位不得以任何借口和理由拒绝承担该项法定义务。
二、商业保险一般是保险公司的一种商业保险,带有一定的商业性质,商业保险是对社保的一种补充

一般来说,在缴纳补充医疗险后患者在生病住院后只需要承担5%-30%的费用,由于各地政策性的原因,医疗补充保险各不相同,而且还是有上限的

一般住院的保险责任是:若被保险人因非重大疾病需住院治疗而导致医药费用开支,给付值等于实际医疗费用80%的一般住院保险金,每一保险期间内,累计补偿可达保险单上载明的一般住院保险金额。由于社会基本医疗保险和商业基本医疗保险的责任范围是一样的,自费部分都要自己出的。

对于交通事故发造成的医疗费用,以及住院期间治疗费和康复费、护理费等社会医保是不报销的。由此可见,社保仅仅是在职员工的一个最基础的保障,仅限于社会平均水平,要想进一步的获得医疗保障,还必须要通过商业保险来补足。
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百度网友c8d24c2
2020-03-27
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可以同时报,但保险公司只保社保不能报销的部分。所以说,如果你从事高危职业或所处环境不太好建议买,双份保障,但是如果你工作生活环境比较安全买商业险意义不大,因为小灾小难的比如意外扭伤或不严重的骨折社保就能报销完了,商业意外保险买了也是没有差额,不给赔付的,只能是给保险公司加福利。
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小擒小云卦8292
2010-06-05
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您好!
首先要确认几点,因为这和您的赔负有关。请谅解!
第一,因为什么住院!第二,购买的是何种类型的商业保险!
因为您没有提供以上两点,我只能举例给您回答!
假如一:您因为普通疾病(非意外)住院.如果您购买的商业保险有附加住院医疗.那是可以报销的!报销的方法是:根据国家规定三大目录在社会保险给您报销后的剩余部分,可以要求保险公司提供报销!
假如二:您因为以外住院,如果您购买的商业保险有意外伤害保险,那也是可以报销的!报销方法同上!
假如三:您不管以为何种情况住院.没有购买附加住院或者附加意外伤害保险.那保险公司是不给报销的!
希望我的回答可以让您满意!
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匿名用户
2013-11-09
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如果同时有社保和商保,那么商保是报销社保未报销的部分,前提是没超过商保保额,所以说是社保先报,然后拿这社保开具的单据等 再到保险公司二次报销
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