Question

智齿一定要拔吗？

Answer 1

　　智齿阻生只是一种现象，如果不重视，它会引起各种破坏作用，比如，智齿周围的牙龈发炎、牙龈长期发炎引起牙周炎、急性炎症导致下颌软组织发炎、相邻牙齿容易驻坏，等等。究其原因，智齿处于颌骨的最末端，阻生的智齿表面被牙龈覆盖，不容易清洁，易引起局部炎症。医生建议您： 　　1、如果您的阻生牙发现得较早，还没有造成破坏，请向医生了解处理意见。如需拔除，应该尽早拔除，以免留下后患。 　　2、如果您现在正处于急性炎症期，或者您暂时还没有决定是否拔除阻生牙，每餐后都要刷牙，漱口（最好使用有杀菌功效的漱口液），彻底清洁阻生牙周围的牙龈组织。定期检查，观察炎症的进展情况，看看阻生牙是否已经对相邻的牙齿造成破坏。 　　3、如果您的炎症已经转为慢性，或者相邻牙齿已经被破坏，应该立即拔除阻生牙。 　　4、拔除阻生牙可能需要做一个小手术，所以应去正规的医疗机构就医。它们的消毒措施和医生资质都受到管理机构的认可，可以保证治疗过程的安全。 　　今天的人类由于食物的精细化，咀嚼功能、咀嚼器官的减弱和退化，使得下颌骨的发育逐渐萎缩、变短、变小，造成智齿萌出位置不足，产生阻生或埋伏，及前牙拥挤与反咬合的增加。 　　阻生智有垂直阻生、近中倾斜阻生、水平阻生、颊向或舌向阻生等等，各种阻生的智齿都对人体有一定的影响或危害。例如：导致邻牙龋坏；引起食物嵌塞及咬伤对合软组织；防碍咀嚼功能，引发炎症（智齿冠周炎及其并发症）；出现张口困难、畏寒、头痛等不适症状。 　　智齿冠周炎常以急性炎症形式出现，如果炎症未被及时有效的控制，就会蔓延扩散引起邻近组织器官间各间隙的感染，如咀嚼肌间隙、翼颌间隙、颌下间隙、颊间隙、颞间隙、舌下间隙等各间隙感染，牙龈瘘道或面颊瘘道，边缘性骨髓炎，咽旁间隙蜂窝织炎或扁桃体周围脓肿，败血病及脓毒血症等等。 　　由此可见，阻生异常的智齿一定要及早检查并拔掉，以免蔓延扩散酿成大祸。 　　多年的临床实践证明，对于正位萌出，有较好的咬合关系的智齿，不对周围组织及颞下颌关节构成妨碍或危害的，则无需拔掉。 　　当牙齿因某种外伤而折断了，此时的断牙部位遇到冷热刺激或吃饭时会疼得更加厉害，遇到这种情况是否要把断牙残根拔掉，需要根据牙齿折断的不同部位作相应处理。 　　如果牙齿切角或切缘折断一点，没有疼痛的感觉，只需将粗糙面磨光滑就行了。 　　牙冠折断仅限于牙本质层，遇到冷、热、酸、甜刺激感到酸痛时，一般用粘着性很强的充填料覆盖，等到髓腔里面又长出新的牙本质，疼痛逐渐消失，以后再将缺失部分补上。 　　牙冠折断与牙髓相通，遇到冷热刺激和接触食物时产生剧烈疼痛，这时就要抽出牙髓组织，用补牙材料填满根管，再恢复外形。 　　牙冠折断到牙颈部时，需将剩余牙根的根髓组织抽出来，用补牙材料填满根管，以后可以用假牙冠植于根部来恢复牙齿外形，仍能发挥咀嚼作用。 　　牙齿在牙根中部折断，牙齿出现松动，咀嚼疼痛，只有在这种情况下才主张把断牙残根拔掉。

Answer 2

Answer 3