Question

三叉神经痛反复发作 该怎么办才好

Answer 1

1、手术：三叉神经痛的治疗方法中手术治疗又可分为周围神经切断术，神经根切断术，三叉神经脊髓束切断术，三叉神经加压或减压术，三叉神经微血管减压术。以上方法都为破坏三叉神经，使三叉神经失去正常生理功能达到暂时止痛作用，可引起面神经麻痹、偏瘫、共济失调等后遗症，且一段时间后三叉神经重新再生，再次引起疼痛，复发率高。
2、口服西药：口服药物可起到暂时止痛或缓解的作用，此类药物具有耐药性，口服剂量逐渐增加，效果越来越差，其副作用较大，久服可引起粒细胞减少,单纯血小板减少，导致血液病，并可使记忆力减退，视力、听力下降，肝功能损害等，这是最常见的三叉神经痛的治疗方法。
3、封闭：采用穴位注射药物(无水酒精、甘油、维生素b1、维生素b2等)，麻痹阻滞神经，起到症状缓解暂时止痛的作用。但副作用较大，可引起面部麻木，感觉障碍，若封闭偏差可导致失明、偏盲，多次封闭后止痛效果不佳，所以一般不推荐采用这种三叉神经痛的治疗方法。
4、x刀、伽马刀：伽玛刀治疗原理是将伽玛射线聚焦于预选的与疼痛有关的脑部神经核团或痛觉传导通路上，一次大剂量照射毁损痛觉的传导通路、阻断痛觉的传导而达到镇痛的效果，且手术治疗过程简单，不开刀、不流血安全可靠，有效率在90%以上，不易复发，这种三叉神经痛的治疗方法是现在最有效的办法之一。
5、射频术：又称热凝术，以穿刺针刺入半月神经节，利用射频仪在组织内产生电热，根据不同神经纤维耐受的温度不同，有选择地破坏传导痛觉的纤维，从而达到止痛效果。其后遗症为失明，面神经麻痹，脑出血等，且易复发，复发后再采用其它方法治疗有部分患者效果较差。

Answer 2

目前值得推荐的方式有：一般治疗初期为药物缓解，如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等；药物效果不理想或不耐受药物时需要进一步治疗；如果身体条件好，年轻，耐受开颅手术可以行微血管减压术，如果身体条件差，不耐受开颅手术可以行微球囊压迫术。
具体情况请至正规医院，由医生评估，安徽长征微创外科医院-三叉神经医学中心，对三叉神经痛治疗比较有研究可以去看看了解。

Answer 3

这位朋友你好： “为什么三叉神经痛反复发作” 一般的神经受损后很容易死亡，但三叉神经却是个例外，它是人体中生命力最顽强的神经组织，即便将其切断，几年后它又可能“复活”，可以说是个“杀不死”的神经。因此三叉神经痛复发的频率也较高。 为什么三叉神经痛反复发作? 三叉神经痛的主要表现是在三叉神经某分支区域内，骤然发生闪电式的极为剧烈的疼痛。疾病的早期一般发作次数较少，持续时间较短，间歇期较长，但随着疾病的发展，发作愈来愈频繁，间歇期亦缩短。病程可呈周期性发作，每次发作可持续数周或数月。专家称，三叉神经痛反复发作的原因跟三叉神经痛的致病因素紧密相连的。 目前认为可能的致病因素为：(1)脑干三叉神经束核和感觉核的异常兴奋性放电;(2)丘脑损害;(3)三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变;如解剖结构异常，血管畸形、骨孔压骨膜炎症、动脉硬化等;(4)上、下颌骨的病理性骨腔。病因虽然是多方面的，但最终是导致颅脑细胞异常放电，出现三叉神经脑干细胞诱发电位，疼痛发作。诱发电位受轻微的刺激即发产生，甚至可自发，所以三叉神经痛常反复发作，难以根治。 专家提醒，对于三叉神经痛的治疗，应根据病人的病因、病情、年龄等因素进行细分，然后再制订个性化治疗方案。首先应对其进行全面详细检查，确诊其属于原发性还是继发性。

Answer 4

　　李燕介绍：中医是可以治疗三叉神经痛的，三叉神经痛是常见的颅神经受损表现，治疗上主要是以营养神经治疗为主，很多人会手术，但是过几年还是会痛，可以结合中医理疗、针灸，会更好。患者需要注意日常的饮食，保持愉悦的心情

Answer 5

清华大学玉泉医院－神经外科－副主任医师－陈琳－三叉神经痛该如何治疗？