怎样治疗卵巢囊肿?

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灰灰灰常时刻
2020-01-18 · TA获得超过255个赞
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根据患者的年龄、临床症状、卵巢囊肿的类型和大小,医生会选择不同的治疗方法。
临床上发现有卵巢囊肿,但是没有任何症状,医生通常会对患者进行观察,如果囊肿自行消失则不需治疗;体积较小者,医生可能给予药物治疗;如果囊肿持续存在或增大、有恶变的风险(如绝经后妇女出现卵巢囊肿)、或发生破裂、扭转时,需手术治疗。
急性期治疗当卵巢囊肿破裂或出现蒂扭转等急腹症时,应急诊手术治疗。一般治疗患者没有自觉症状,超声提示囊肿较小、其内充满液体,医生可能会让其观察等待,看囊肿在几个月内是否会自行消失。同时,医生会建议定期做超声检查,检测囊肿体积是否改变。药物治疗尚无手术指征的囊肿,可采取中西药物保守治疗,具体根据囊肿性质决定。
如为内膜样囊肿,可口服短效避孕药;如怀疑为炎症性囊肿可口服抗生素或中药活血化瘀。手术治疗适应证囊肿体积大,直径≥5cm;观察3~6个月,囊肿持续存在;囊肿生长较快;卵巢囊肿破裂或蒂扭转引起急腹症症状;绝经后妇女出现的卵巢囊肿。
常用的手术方法包括卵巢囊肿剥除术(仅切除囊肿,保留卵巢)、患侧卵巢切除术、全子宫切除术或附件切除术(如果囊肿癌变,可能需要切除子宫、卵巢和输卵管,同时切除卵巢和输卵管被称为附件切除术,术后可能需要配合放、化疗)。
手术方式主要有开腹手术或腹腔镜手术。开腹手术主要针对可能癌变的囊肿,医生会在腹部做一个大的切口。而腹腔镜手术适用于比较小的囊肿,医生会在患者肚脐上面或下面切开一个小口,然后将带有摄像头的腹腔镜插入腹部,可以帮助观察腹部情况。中医治疗按照中医理论,卵巢囊肿造成女性气血失调,辩证上可分为气、血、津液三种类型,尽管现在对其分型有所不同,但均围绕其病机分型,治疗上建议从“气滞”、“痰湿”、“血瘀”、“湿热毒邪”等方面入手。
气滞血瘀型:治以疏肝理气、活血化瘀、软坚散结,方用膈下逐瘀汤加减。痰湿壅盛型:治以行气化痰、散结消壅,方用苍附导痰丸加减。
湿热淤结型:治以清热解毒,软坚散结,方用银甲丸加减。此外,还有针灸(常用温针灸)、理疗、中药灌肠等中医治疗方法可有一定效果,须在正规医疗机构中在医生指导下进行。
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卵巢囊肿如不加处理,会越长越大,容易发生恶变或蒂扭转,所以一旦确诊后,要做手术将其切除。

年轻妇女的卵巢囊肿,可只将囊肿摘出,将其卵巢的健康部分保留。但是,有时囊肿摘除手术很困难,或考虑到可能会恶变时,就应将卵巢全部摘除。

如两侧卵巢均被摘除后出现的症状和更年期综合症的症状一样,这时可给予激素疗法。

在摘除一侧卵巢后,对侧卵巢也可发生囊肿,需再次手术。囊肿摘除后,也有可能在原处又发生肿瘤。

与妊娠合并发生的囊肿,即使已有囊肿,也有可能怀孕,但有可能引起早期流产,或囊肿压迫产道,造成分娩困难。子宫变大后也能诱发囊肿的蒂扭转。所以,要请专科医生检查肿瘤的位置、大小、种类、对分娩有否影响。如果需做手术,最好在妊娠5个月左右进行,这样基本能保证继续妊娠。

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你好,治疗卵巢囊肿最好的办法就是确定实际病情后,制定针对性的治疗方案。例如卵巢囊肿在三公分以内并无特殊的症状可以选择口服药物调理。如果卵巢囊肿已经达到三公分以上或者出现腹部疼痛,以及蒂扭转,阴道出血的症状。要及时的进行手术治疗手术,可以选择腹腔镜手术,也可以选择开腹手术。
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卵巢囊肿是生育年龄女性常见的卵巢瘤样病变,一般是卵巢黄素囊肿或者滤泡囊肿。一般是生理性的,特点是单侧,壁薄。如果直径小于等于8厘米,没有下腹痛等不适症状,可以继续观察,一般2到3个月会自行消失的。如果直径大于8厘米,或者持续长大,考虑卵巢肿瘤的可能性比较大,可以考虑手术治疗,手术有开腹手术和腹腔镜手术两种方式。
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