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甲亢的治疗,我们俗称分为三个期,第一个期就是我们刚刚被诊断为甲亢,就是Graves病,它是初治期,初治期,我们抗甲亢药用量一般是全量应用,然后通过全量应用,我们过渡到第二个期,就是减量期,减量期,这时候我们从全量减到中等剂量,这个时候需要大概2到3个月时间,从中等剂量减到维持量,又2到3个月的时间,所以前期大概就是5到6个月的时间,维持量期,大概后边又是一年左右,所以整体的疗程在一年半以上,所以说前期如果抗甲亢药,没有足够的疗程,没有足量,就限制了后边,我们到维持量期的这个疗程,所以在前边的用药,是非常重要的一环。
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放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证,不适合有甲状腺眼病的甲亢患者。
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万一得了甲亢,该如何治疗?是抗甲状腺药物、放射性碘131治疗,还是手术?
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甲亢症也就是甲状腺功能亢进症,它是一种临床上十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。临床上甲亢患者主要表现为:心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。甲亢时引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。上述均是典型甲亢的临床表现,但是并非每位甲亢患所有的临床症状都有,不同类型的甲亢,临床表现也不同。
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