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左腹部的疼痛有可能是腹壁的损伤,也有可能是腹腔和后腹膜的病变,其中最常见的还是消化系统的病变,如:慢性胃炎、胃溃疡、胃癌、胰腺炎、胰腺癌、胰腺脓肿、胰腺假性囊肿合并感染、脾梗死、脾血管瘤、脾淋巴瘤、脾囊肿、溃疡性结肠炎、结直肠息肉、克罗恩病、肠结核、结直肠癌等。女性患者还应当首先考虑妇科疾病的可能,比如说左侧卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、卵巢癌、附件炎、异位妊娠等等。此外输卵管结石、急性心绞痛、心肌梗死、腹型癫痫也有可能造成左腹部疼痛。急性心肌梗死很容易早期被忽略和误诊,应当给予高度重视,特别对于既往有心脏供血不足病史的人群应当行心电图检查。
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