伤口在愈合的过程中为什么会发痒?
新生的神经末梢和血管已经长进了结缔组织,局部知觉也逐渐恢复,所以,此时伤口就会发痒。结缔组织需要从新的血管和神经中生长出来。这些新的血管和神经非常紧密地在一起,所以新的神经很容易被刺激,因为神经非常敏感,会出现瘙痒。人类组织的再生能力也不同,神经组织的再生能力很低,这种再生能力出现在伤口愈合的后期,通常是当神经生长得很快时,以及当伤口快长好的时候。
伤口痒是烧伤、创伤和手术后病人的普遍症状。这是因为伤口结疤后约2~3周,疤痕开始增生,局部发红发紫,从皮肤表面突出,新生神经末梢紊乱。这种增殖期持续约3.5个月甚至一年。之后,纤维组织的增生会逐渐停止,疤痕会逐渐变得平坦柔软,呈浅棕色或灰白色。此时,疤痕将进入退化和萎缩阶段,瘙痒症状将逐渐减轻或消失。
伤口瘙痒与皮肤对刺激的敏感性有关。伤口愈合后3-5天出现早期瘙痒。随着伤口疤痕的增生,疤痕稳定后瘙痒感将逐渐增加和减少。因此,伤口愈合后一段时间内出现瘙痒是正常现象,这不是其他病理变化的症状,因此不需要紧张,以免增加心理负担。伤口愈合时伤疤会痒,这是因为伤疤组织在增生阶段对周围环境的物理和化学因素相当敏感,所以当外界有变化时,伤疤会痒或疼,特别是痒更明显。
大量出汗时,汗水中的氯化钠、氯化钾、蛋白质和尿素刺激疤痕中敏感的神经末梢,从而引起疼痛或瘙痒感;当天气突然变化时,由于冷热温差和干湿温差比平时大得多,疤痕中的神经末梢可以灵敏地检测到变化,并告诉人们瘙痒和疼痛的信号。
那么,为什么伤口愈合时会发痒呢?这要从皮肤的结构来看。人的皮肤分为多层,在表皮的最低层细胞叫生发层,它的生命力很强,能不断地生长繁殖,表皮损伤的浅伤口是靠生发层长好的,神经受不到刺激,这种伤口愈合时,一般不会有痒的感觉。
但是,伤口较大,深达真皮的伤口快愈合时常会发痒,这是因为较深伤口的愈合是由一种新的组织补上去的,这种新的组织叫结缔组织。新生的血管和神经都要长出结缔组织。这些新生的血管和神经特别密,大家挤在一起,新生的神经容易受到刺激,因为神经非常敏感,就会产生痒的感觉。
人体各组织的再生能力也不一样。神经组织的再生能力较低,在伤口愈合中出现较晚,一般在神经快长好的时候,也是伤口快长好的时候。这时新生的神经末梢和血管已经长进了结缔组织,局部知觉也逐渐得到恢复,所以,此时伤口就会发痒。
伤口的愈合过程可分三个阶段:第一个阶段就是凝血止血的过程;第二个阶段是.......