黄斑前膜如何治疗?
一,可以手术治疗:
手术适应证及手术时机:黄斑前膜的手术治疗并无统一标准。手术与否取决于患者症状、视力下降程度、视力要求、是否伴随眼部其他疾病、年龄以及对侧眼情况等。
以下几种情况可考虑手术:
1、视力在0.1或以下,不伴随永久性黄斑损害。
2、视力0.4以上,但有严重的复视、视物变形等症状(要求更好的视力效果的患者,可由熟练的术者尝试手术)。
3、视力较好,但荧光造影显示已有荧光素渗漏或黄斑部水肿。
4、视网膜脱离术后的黄斑前膜应待其稳定,无活动性收缩后方可手术。
二,可以选用中医治疗:
中医“视清光明疗法”对治疗黄斑前膜患者,在临床诊治上效果显著。因为它融入了中医几千年医道之精华,从疾病的病因病机出发,调节脏腑、疏通经络、补益气血,辩证治疗,既要让患者达到治已病的效果,还要实现治未病的目的。针对每位患者的体质特征和症状差异,因人而宜,因证而异的选取不同穴位、方剂,制定不同治疗方案。
主要包含以下三个过程:
第一阶段、修复期(初步控制眼部黄斑前膜病情,让患者的黄斑前膜症状基本得到有效控制,并达到逐渐好转的目的);
第二阶段、恢复期(恢复初期:眼部能力增强,临床症状消失。恢复中期:渗透激活修复,产生修复受损细胞的关键物质。恢复后期:使受损部位慢慢恢复活力,逐渐恢复健康);
第三阶段、巩固期(通过进一步巩固治疗,让患者黄斑前膜临床症状全部消失,使眼部功能恢复到正常状态)。
1、激光治疗:用高能量的激光束摧毁病变的,但是同时会破坏正常的视网膜组织,如若打到黄斑中心凹的话,就会对视力构成极大的损害。
2、手术治疗:手术是使用特制的套管针直接穿刺白眼球建立手术所需的通道,进入玻璃体腔进行手术,需要在眼球上做大切口,需要缝合,有创伤,术后恢复慢,会产生严重的并发症,术后有炎症反应,眼睛还会有异物感、疼痛感。
3、中医治疗:中医是以人体阴阳五行为理论基础,通过望、闻、问、切四诊合参的方式,以滋补肝肾,健脾益气为本,凉血止血,化瘀祛湿,活血散瘀为标。通过滋补肝肾,使肝所收藏的精微物质,源源不断的输送至眼,使眼受到滋养。再通过活血散瘀,使气血循环全身,上输于目,目受血养,得以恢复视功能。
而如果仅仅有轻度的视力下降或者变形,病情比较稳定的话,可以暂时观察,不用手术。如果视力下降比较明显,而且视物变形也比较明显,可以也行玻璃体切割+黄斑前膜剥除术,根据手术中的情况,有可能还需要注入惰性气体,手术之后还需要保持俯卧位。
个人经验仅供参考,针对具体病情,请规范寻医!
2020-08-24 · 百度认证:重庆爱尔眼科医院官方账号
继发性病因一般为眼内炎症或其它血管性疾病所致,如高度近视、糖尿病视网膜病、视网膜血管性疾病、曾出现视网膜撕裂或视网膜脱离和累及眼球后部的炎症反应等。有些则是手术创伤反应的结果,也有些是由视网膜冷冻或激光治疗的热效应引起。此外,眼球外伤也是其中一个病因。
早期的黄斑前膜虽可以没有任何症状,但随着病情的发展,黄斑前膜患者可以出现不同程度的病症,包括视力下降,影像出现变形、缩小或放大,看一物体时感觉为两个物像,出现暗点,严重者还会出现黄斑水肿。黄斑前膜会影响眼底功能,如果任由其发展,还可能会导致视网膜脱落。目前并没有任何有效治疗黄斑前膜的药物,手术是唯一出路。