发现肺结节怎么办?
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随着科学宣教工作的加强和人们健康意识的提高,健康体检的普及和胸部x线的广泛应用,越来越多孤立性肺结节(SPN)的临床案例需要得到临床医生的诊治。通常有两种情况:一是初次体检发现或由于其他不适而行胸部影像学检查发现肺结节:小于10mm的结节病变,可以随访;如果是10mm左右,应在行胸部CT检查同时查血清肿瘤标记物;二是既往体检正常,近期发现肺结节,不论结节大小,应高度警惕,尽快到相应科室(胸外科)就诊。应按照病情、肺结节大小等情况选择行胸部增强CT、PET-CT检查及血清肿瘤标记物检查。还有就是特殊人群(既往有恶性肿瘤病史,无论是手术切除、化疗或放疗后),应在专科医师指导下定期行胸部CT检查。对于发现肺结节,而影像学和其它检查仍不能明确病变性质,可以依据病情选择CT引导下穿刺、气管镜或胸腔镜,进一步明确病变性质,并选择适当的治疗方法。
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中医是如何认识肺结节的呢?首先肺结节是CT影像发现的一种病灶,如果按照中医四诊收索疾病信息,我们发现了更多的舌脉证异常表现。如病人久咳不愈,肺炎病史,易感,吸烟过度,饮食喜辛甘厚味,熬夜,舌红少苔或舌苔厚腻,脉弦细或数,或有其它脏腑疾病史。
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