Question

脊髓空洞症的病因有哪些?

脊髓空洞症的病因有哪些?

Answer 1

脊髓空洞的病因大致的分为两类，一类是先天发育异常，另外一类就是聚发性的因素，后天得了这种病以后，会引起脊髓空洞症，先天发育异常常见于先天性脊髓神经管闭合不全，它常伴有脊柱裂、颈内脊柱侧弯、寰枕畸形等先天性的畸形。
第二个，脊髓的血液循环异常，也可以引起脊髓缺血、坏死、软化，然后形成这种空洞。第三个因素就是一种机械性因素，因为先天性因素导致第四脑室出口梗阻，脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻，它就会使中央管扩大，并且冲破中央管壁，形成一种空洞使中央管扩大，形成脊髓空洞。第四个就是其它的因素，比如脊髓有肿瘤性病变、损伤性脊髓病、放射性脊髓病，脊髓梗死软化引起脊髓内出血、坏死、脊髓炎，都可以引起脊髓空洞。

Answer 2

最常见的是小脑扁桃体下疝，寰枕交界部畸形引起的脊髓上胸水脊髓空洞。这主要是因为下疝小脑扁桃体充满后，造成颅腔内与椎管蛛网膜下腔内脑积液压力分离，从而引起脑积液吸收和循环障碍，最终形成脊髓空洞。除此之外，骶尾部的脊髓栓系也可以造成脊髓圆锥部位营养不良而形成髓内空洞。此外，慢性脊髓蛛网膜炎，脊髓髓内肿瘤椎间盘突出或韧带钙化，脊髓梗死，脊髓外伤等，也可以造成脊髓的实质性损害，从而引起脊髓功能症。

Answer 3

脊髓空洞症是脊髓内部形成的空腔，其腔内一般是脑脊液填充，空洞囊壁通常为胶质细胞。脊髓空洞症是一种由多种病因引起的缓慢进展性疾病，到目前为止还没有具体的药物治疗手段能够控制病情的发展，治疗上以手术治疗为主。中医治疗方法在脊髓空洞症治疗中发挥的作用有限，主要是通过中药针灸、理疗的方法使脊髓空洞症所引起的症状暂时性改善，难以使症状长期缓解，甚至消失，更不能控制脊髓空洞的发展和病情的进展。

Answer 4

脊髓空洞多是先天性小脑扁桃体下疝(Chiari)形成挤压脊髓并阻塞脑脊液循环导致脊髓中央管鸭梨增大形成阶段性空洞若脑病鸭梨过大所致，损伤脊髓迟发脊髓损伤导致脊髓功能障碍，或不明原因的脑病到脑鸭梨过大影响脊髓循环所继发的脊髓中央管扩张。