Question

白内障手术怎么做?安全吗？

Answer 1

手术治疗（1）白内障超声乳化术?为近年来国内外开展的新型白内障手术。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3，或白内障的程度和位置显著影响或干扰视觉功能，患者希望有好的视觉质量，即可行超声乳化白内障摘除手术。其优点是切口小，组织损伤少，手术时间短，视力恢复快。（2）白内障囊外摘除?切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。后囊膜被保留，可同时植入后房型人工晶状体，术后可立即恢复视力功能。因此，白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。技术非常成熟，但是不能保证百分之百。

Answer 2

• 白内障针拨术

用器械将混浊晶状体的悬韧带离断，使晶状体脱入玻璃体腔，因术后并发症较多已基本被淘汰。


• 白内障囊内摘除术

将混浊晶状体完整摘除，手术操作简单，但手术需在大切口下完成，并发症多，在我国目前极少应用。


• 白内障囊外摘除术

将混浊的晶状体核和皮质摘除而保留后囊膜。手术需在显微镜下完成，对术者手术技巧要求较高。因为完整保留了后囊膜，减少了对眼内结构的干扰和破坏，防止了玻璃体脱出及其引起的并发症，同时为顺利植入后房型人工晶状体创造了条件。


• 飞秒激光辅助下白内障摘除术

飞秒激光是一种以超短脉冲形式运转的激光，为白内障领域近5年来的突破性医疗技术，也是一项类似外科手术机器人的先进技术。飞秒激光可应用于撕囊、预劈核及角膜切口制作中，具有增加手术精准性、减少手术损伤、提高手术安全性等优点。


• 人工晶状体植入术

人工晶状体为无晶状体眼屈光矫正的最好方法，已得到普遍应用。人工晶状体按植入眼内的位置主要可分为前房型和后房型两种；按其制造材料可分为硬质和软性(可折叠)两种，均为高分子聚合物，具有良好的光学物理性能和组织相容性。按其焦点设计可分为单焦点人工晶状体和多焦点人工晶状体。植入后可迅速恢复视力、双眼单视和立体视觉。

Answer 3

白内障手术是需要常规检查，主要是手术适应症的检查，如血常规、凝血时间、心电图等，其次是选用手术方式，然后采用麻醉剂，进入正常手术过程，手术时间十分钟完成，手术后预防感染，主要使用抗炎眼药水。术后患者在一周保持局部卫生，以及不用手揉眼，保持心情舒畅。在饮食方面主要以清淡，保持大便通畅，此外避免眼部压力过高，避免剧烈咳嗽，因为剧烈咳嗽使颅压眼压增高的风险，影响患者正常恢复。