智齿一定要拔掉吗?不拔会有什么影响?
智齿的存在对我们来说有什么影响?
首先,智齿常是各种症状的原因,如肿胀、疼痛、感染、食物嵌塞、牙龈炎、龋病等。智齿与其表面覆盖的牙龈间常有缝隙,其内可存留有食物残渣且不易被清除,这些残留物便成为了细菌的培养基,在人抵抗力下降等情况下会引起局部的感染,部分感染局限在智齿周围,少部分感染可通过智齿周围的软组织向四周扩散,引起软组织的肿胀、化脓,甚至导致颌骨的骨髓炎;智齿常因位置不正,与其前方的第二磨牙之间可有较大缝隙,该缝隙有食物嵌塞后也不易被清除,易引起牙龈发炎和龋齿。
其次,部分人的智齿是向前倾斜生长的,我们称之为近中阻生智齿,这种智齿在生长的过程中可能挤压第二磨牙,导致第二磨牙松动、牙根吸收等。最后,智齿在某些情况下可能引起其他疾病,如颌骨囊肿、牙源性肿瘤等。
为什么要拔智齿?
智齿可能引起各种各样的症状,所以现阶段多数口腔颌面外科医师的共同观点是智齿应预防性拔除,防患于未然。但是,并不是所有的智齿都需要拔。少数人因颌骨宽大等原因智齿萌出位置正、且具有咬合功能,这样的智齿没有症状时是不需要拔的;还有一些人的第二磨牙由于各种原因缺失,需要将智齿通过正畸的方法牵引向前以替代第二磨牙,或者需要智齿承载义齿,智齿也是需要保留的。有时智齿完全埋在颌骨里,通过检查发现智齿与口腔没有交通,而且对第二磨牙没有影响,也可以保留观察。
拔智齿后常见反应和注意事项有哪些?
智齿拔除后最常见的反应为肿胀和疼痛,部分患者可能出现张口受限,这些症状常随着时间的推移而减轻、消失。拔牙的创口在48小时内有少量渗血也是正常的。若在拔牙后2-3天出现拔牙位置剧烈疼痛、有明显异味等症状,需警惕发生干槽症,应及时就医。非常少的患者可能因手术过程中下牙槽神经或舌神经受损伤,出现半侧嘴唇或舌头麻木,需视情况进一步治疗或观察。
通常,拔牙后2小时内尽量不进食、饮水,24小时内可冷敷、并进温凉流食,不反复吸吮拔牙窝,以保护拔牙窝内血凝块,当日疼痛明显可口服止疼药;24小时后可正常刷牙漱口;在医师没有嘱托口服抗生素时可不使用抗生素;若拔牙手术过程中有缝线,可在7天后拆除。拔牙窝通常在拔牙3个月后完全愈合。
总的来说,智齿拔不拔是因人而异的。另外,由于智齿位置比较深远,平时要注意智齿部位的清洁,预防口腔炎症的发生。
长了智齿之后一定要拔吗很多人可能觉得只要不疼就可以不拔但这种想法是不对的