Question

得了腰椎管狭窄，应该如何治疗呢?

Answer 1

腰椎管狭窄症，病情轻者可以保守治疗，如卧床休息，不可进行腰椎负荷的动作等。也可通过药物缓解疼痛，病情较重者要进行手术治疗。
腰椎管狭窄症，如果临床表现不严重，或者发作并不频繁时，可以保守治疗，比如适当的卧床休息。另外避免出现加重腰椎负荷的动作，比如长时间伏案，或弯腰干重活，或腰部受凉等。另外药物治疗方法，主要通过维生素B12类以及修复神经药物。如果出现下肢或腰部疼痛，可以通过消炎镇痛类药物进行缓解，或者消肿药物帮助缓解，但是如果这种保守治疗后反复发作，明显影响生活质量时，还是建议手术治疗。

Answer 2

得了腰椎管狭窄，应该如何治疗呢？目前医学上对腰椎管狭窄症并没有最好的治疗方法，医生一般会综合患者自身身体状况、病情严重程度等选择最适合的治疗方法，腰椎管狭窄症状轻时可行保守治疗，卧床休息可有效缓解下腰痛；物理治疗和非甾体消炎药物可缓解症状。经保守治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查提示椎管狭窄严重者，则考虑行单纯椎管减压术或减压外加植骨融合内固定术。

Answer 3

正常脊柱有椎体横突、椎弓根、关节突、椎板、棘突，中间形成椎管，椎管内是神经；每个节段有1-2个神经，支配肢体活动和感觉运动；一旦神经压迫，治疗方法如下：1、轻的保守治疗，卧床、休息、理疗、按摩、神经脱水治疗、封闭、吃止疼药；2、压迫重，疼痛保守治疗2-3个月不能缓解或者剧烈疼痛，或者已经截瘫，造成大小便失禁，肌肉萎缩，需要手术治疗；手术分多种办法，包括射频、椎间孔镜、通道、后路切开、前路微创等；治疗方式很多，需医生进行判断；每年反复发作几次或者1-2年、3-5年发作1次，只有疼得无法忍受，或者影响正常生活，选择手术。怎么手术，医生要根据椎间盘突出或者椎管狭窄压迫神经判定适合哪种治疗。随着现在医学发展，医生对疾病进行判断。椎管狭窄压迫神经，有神经症状，一定找医生综合判断，到底属于哪一期，是前方压迫，后方压迫，还是整个椎管狭窄压迫，决定哪一种手术方式。

Answer 4

得了腰椎管狭窄，应该怎么治疗？
单纯椎管狭窄症无任何症状，不需要特殊治疗，平时注意改掉不良坐姿，不抽烟不喝酒，多注意休息等，并适当给予理疗就行了。
椎管狭比较严重时，那么这种情况可以用神经营养、消炎和镇痛药物治疗。
通过保守治疗，如果无效，那么这种情况就需要手术治疗。手术治疗能缓解神经压迫，尽快恢复神经功能。

Answer 5

腰椎管狭窄在骨科也是一类常见疾病，主要发病于中老年人群。典型临床表现为腰痛，伴有一侧下肢或双侧下肢间歇性跛行，随着走路时间延长，双下肢会出现酸胀、麻木、无力，患者休息后又可以再次行走，行走距离根据病情的严重程度，可能会越来越短。出现这种情况，主要还应该与血管源性的间歇性跛行相鉴别。如果明确腰椎管狭窄，早期首先应该限制活动，比如尽量避免下地行走、多卧床休息、给予腰部充足的休息，缓解神经压迫症状。休息后效果不佳的患者，可以服用抗炎镇痛类药物、改善腰椎微循环药物、营养神经药物、B族维生素等，通过药物、休息再结合理疗，大多数轻中度腰椎管狭窄可以得到明显缓解。经过上述治疗患者症状仍较重，又经影像学证实腰椎管狭窄程度超过80%，往往需要手术治疗。