Question

肝功能报告单？

有胆囊息肉多个都小于1mn 吃的谷光甘肽片和肌苷片 就以报告单上的要不要进一步检查和吃药 右边肝区有时有涨痛 还有后背疼





Answer 1

肝功能检查又叫肝脏生物化学检查，各地的叫法不一样，有的地方叫“肝功能八项”，有的地方叫“肝功能九项”;有些医院的肝功能项目更多，竟然有14项之多。但不管叫做肝功能几项，包括的主要项目是差不多的。

肝功能一般能间接反映肝脏的合成、代谢和解毒功能，以及是否有胆汁淤积和肝细胞损伤，等等。

很多朋友提到的肝功能八项正常，大致是指以下几个检查项目正常：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酸转肽酶、白蛋白、球蛋白、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、碱性磷酸酶。有的肝功能检查项目还包括胆碱酯酶、腺苷脱氨酶、总胆汁酸等。

肝功能检查报告单中，还有其他的一些指标是衍生出来的指标，也就是说并不是直接测出来的，而是电脑用现有的指标计算出来的。常的这类指标有：总蛋白，是白蛋白和球蛋白之和;白球比，是白蛋白和球蛋白的比值;谷丙/谷草，是谷丙转氨酶和谷草转氨酶的比值。

这些衍生出来的指标的异常，往往不是肝功能检查要看重点，但可用来推测一些疾病的原因。比如，谷丙/谷草转氨酶这个比值，通常在谷丙转氨酶和谷草转氨酶两者都有升高的情况下才有一定的鉴别诊断价值。

当谷草转氨酶的升高幅度，超过谷丙转氨酶的升高幅度时，往往提示要么是肝损害严重，要么是由心脏疾病引起，要么是这个肝损伤的原因是由酒精引起的。

肝功能正常不代表肝一定正常

在临床工作中，肝功能是肝病的必检项目之一，但并不能反映全部的肝脏功能。也就是说，即使肝功能的所有项目都是正常的，也不代表肝脏没有问题的。只是，大多数情况下是这样的。

曾经有些慢性乙肝的朋友，在平常的复查中只查肝功能，虽然正常，但是却有明显的症状，比如说出现右上腹痛、肝区不舒服、肝掌和蜘蛛痣等问题，结果检查发现是肝硬化。