Question

扭伤脚踝时，要如何在第一时间知道是否伤到骨头？

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Answer 1

踝关节这个部位是人体之中，距离地面最近的负重关节，在运动时也是非常容易受到损伤的部位，常见的就有扭伤和骨折，都会带来很强的疼痛感，但有时我们在踝关节受伤后，自己是无法判断它是扭伤还是骨折。

应该怎样判断踝关节是扭伤还是骨折？

踝关节这个部位受伤之后，都可能会出现肿痛的情况，而且疼痛感非常强烈，暨南大学附属第一医院骨科副主任医师李劼若建议，踝关节受伤后，建议第一时间到医院鉴别是扭伤还是骨折，最为简单的方法还是拍X光片，一般的骨折X光片都是能够看出来。X光片检查后若是没有骨折，一般情况下则可以回去通过休息、静养，让伤势慢慢恢复。

但如果几天之后肿胀仍然没有消退，甚至有加重的趋势，则要进一步做B超或者磁共振的检查，因为有时一些小的骨折，初次的X光片无法发现它，非常隐秘，在进行B超和跟磁共振检查后就能够看得非常清楚，可以准确判断踝关节是扭伤还是骨折。

踝关节骨折和扭伤有什么区别？

“踝关节骨折跟扭伤其实还是在受到外力作用之后，局部受伤的情况严重程度不同。通常仅仅是扭伤时，可能踝关节受到的外力比较轻微一些，没伤到骨头。但如果到了骨折，可能暴力、旋转的扭力，这种扭力间接的力量比较大，或是受到直接的暴力，直接造成骨折。此外，虽说扭伤的时候没伤到骨头，但也是同样需要制动，会更有助于修复软组织，切不可认为没有伤到骨头，仅仅伤到筋就轻视它，那样会延迟踝关节损伤的康复时间。” 

踝关节扭伤后应该如何护理？首先需要制动

在踝关节扭伤后，应该要怎么做才对呢？李劼若表示，在踝关节扭伤之后，最重要的是在早期要做适当的制动，不要再去过多地活动踝关节，必要时也可以戴一些护具帮助固定，抬高患肢减轻肿胀。若是疼痛比较严重，可以配合吃一些非甾体消炎药，使用外用药物，并且适当采取冷敷或是冰敷的方式帮助消肿。同时，要配合踝泵或者肌肉力量锻炼，后期加上一些关节协调性的动作，可以帮助更好地恢复。

Answer 2

我们在扭伤脚的时候，想第一时间知道是否伤到骨头没有，那我们可以轻微的挪动脚，如果说疼痛是可以承受的痛，而且肿胀程度也相对来说比较轻，那就代表没有伤到骨头，只是单纯的软组织损伤，

Answer 3

去医院拍片，就可以直接诊断出是否伤到骨头了，首先应拍摄踝关节正位、侧位X线片排除是否有踝关节骨折。随后可进行MRI检查，近一步确定韧带损伤的情况，并知晓关节囊及关节软骨损伤的情况。

Answer 4

如果骨折了是异常疼痛不能活动的。建议你暂时处于多发床上休息，尽量少走路。休息的时候注意抬高下肢。暂时不要吃辛辣刺激食物。如果拍片检查没有骨折的话，可以对扭伤部位喷点红药气雾剂。