确诊乳腺癌要做哪些检查?

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几句说法
2021-01-31 · TA获得超过8877个赞
知道小有建树答主
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怎样确定是不是真的得了乳腺癌呢?如果你只是手摸到乳记有包块,医生也摸了,怀疑乳腺癌可能,那接下来要做诸如乳腺超声,钼靶,磁共振等检查,也可以做一些肿瘤标志物作为参考(比如CEA,CA153),其实,最重要的是要活检取细胞学或组织学检查,病理检查才是最终的确诊检查。取得病灶的组织,通过病理形态学,并结合免疫组织,明确是不是乳腺癌,是哪种类型的乳腺癌。

除了明确是不是乳腺癌,也就是确诊乳腺癌,接下来还有一件重要的事,那就是分期,这个非常重要,因为不同的分期,治疗不同,预后不同。怎么分期呢?当然是检查,比如,胸腹CT,骨ECT,脑磁共振等,但这些检查并不是每个病人都全都做,得根据具体病情,比如,原发灶很小,原发灶分期早的乳腺癌,转移的可能性小,而又没有相应的症状,就用不着全身检查,比如没有头痛,脑共振检查并不是常规每个人都做。因此,要主管医生根据具体情况来安排。

确诊乳腺癌要做哪些检查?先看您为什么怀疑自己有乳腺癌,然后看您的年龄。

1、触诊发现乳腺肿块

关于触诊,目前国内的指南,还是推荐自我检查,如果摸到肿块,就要去医院检查。但这种自己触诊,在西方很多国家并不推荐。为何?一是自己并非专业人士,其实不太会摸。一些小的肿块,根本摸不到,而摸到的却绝大多数都不是癌,而往往是一些腺体组织而已。

当然,在我国现在的情况下,由于乳腺癌的筛查,无法普及,自我触诊,还是有一定意义的,但一定要注意,自我触诊不代表专业检查,及时自我触诊是正常的,该做筛查的时候一定要去做。

另外,只要自我触诊发现了以前没有过的肿块,都要去医院,切勿自行诊断,即使专业的乳腺外科医师,其触诊诊断乳腺癌的准确性跟影像学的方法比也是很差的。

2、如果是乳腺癌高危人群,比如直系亲属中(母亲,姥姥,姐妹)发现了乳腺癌。

这个时候假如过了30岁,即便没有触诊发现肿块,也要去做筛查。

3、乳腺癌如何筛查?

如果不到40~45岁,建议做B超,根据B超情况,决定是否加做钼靶或核磁。如果40-45岁以上,可以选择直接钼靶,根据钼靶情况决定是否加做B超或核磁。当然,目前的国内临床工作中,也有都先做B超的。

很显然,在B超的使用上,国内外不一样,国外更推荐使用钼靶,究其原因,是东西方女性乳腺腺体个构成的不同 导致的,简单而言,东方女性乳腺腺体多,脂肪少的腺体类型比例比较高,影响了钼靶的效能。具体的原因。

4、可否一步到位,直接做核磁?

实际上,核磁做乳腺,越来越多。而且有研究显示,对于高危人群,使用核磁,有可能教钼靶和B超更有优势,因为核磁的软组织对比是三者中最好的。

缺点是,假阳性率较高,花费大,需要注射对比剂,设备使用不如钼靶和超声便捷,用于大规模筛查,会受到限制。

如果经过辅助检查高度怀疑为乳腺癌时,还要做肺部CT检查,必要时做PET-CT检查或骨扫描检查,以观察是否有肺、骨转移,为治疗方案的制定提供依据。

乳腺外科张超医生
2021-02-08
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由美小公举
2021-02-03 · 由美小公举的分享,由美小公举的分享。
由美小公举
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比较常见检查就是B超,除了B超之外,比较常见的诊断方法就是核磁共振,核磁共振可以看到病灶的组织,如果有异常,需要及时去医院治疗。
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康韵茹贝源组合
2021-02-02 · 远离乳腺,不断追求女性完美健康人生!
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  乳腺癌最常见的诊断方法就是通过仪器来进行检测,前比较常见的入门及检查方式就是B超检测,B超检测不仅可以准确地看到乳头以及乳腺内是否有肿块,同时也能够观察是否会有血液溢出以及皮肤组织是否出现了具体改善等等。
  除了B超检测之外,目前比较常见的诊断方法就是核磁共振,核磁共振可以看到病灶的组织,同时也可以准确的看到肿块的范围和肿瘤是否存在其他位置的转移,还有一种较为准确和科学的检测方法,就是通过组织活检的方法来进行,确定取一小块病灶组织在显微镜下判断是否会有癌细胞,方法可以准确的看到癌细胞的分化程度。
  
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盼盼7980
2021-02-01
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乳腺癌的确诊可以通过彩超,x线和共振等其他检查共同完成,一般常用的就是彩超和x线。而病理的诊断大多是通过手术切除和组织活检的方式。
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