Question

病例怎么分析请分析详细点？

病例怎么分析，请分析详细点

Answer 1

应诊断为膝关节结核，因为，患者发热体温达38.3。膝关节又肿涨，根据膝关节结核的临床表现可以排除骨折等症状，八个月时受过外伤，后遗症状，主要是关节软骨面结核病灶侵入关节腔破坏关节软骨面引起继发感染破溃产生瘘管或窦道关节严重毁损。治疗上应该注意休息，避免劳累，加强营养纠正血，还要使用抗结核药物，早期联合适量规律全程，常用的抗结核药物，有异烟肼，利福平毗嗪酰胺，链霉素乙胺丁醇。或者是化疗方案，要根据病情治愈标准，要看全身情况，体温是否正常？局部症状是否消失？无疼痛，还要根据血常规，血沉正常，影像学报告会显示脓肿缩小消失已经钙化。没有尸骨病灶，边缘轮廓清晰，起床活动已经一年，仍能保持四项指标，正常符合停止使用抗结核药物治疗的标准，但是建议要仍然仍然需要定期复查，医院还会根据患者病情采取局部治疗，例如用石膏支具固定牵引预防和矫正畸形，保持关节功能，局部注射异烟肼。手术的话可以缩短疗程预防或矫正畸形减少残疾和复发但费用较高。如果有脓肿的话要切开引流。而且膝关节病照耀清除干净将脓液死骨结核性肉芽组织与干酪样坏死物质彻底清除掉放入抗结核药物。谢谢您的提问