糖尿病足的表现是什么?有什么预兆?
相信糖尿病对于大家来讲并不陌生,我们身边的朋友或亲人经常可以见到糖尿病病人。那到底什么是糖尿病呢? 糖尿病是一组由于胰岛素绝对或相对分泌不足和或胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,以血葡萄糖水平慢性增高为特征。
糖尿病是一种常见病,多发病。目前在全世界,糖尿病的患病率急剧上升。我国目前有1亿多的糖尿病患者,居世界首位。
糖尿病又分为四种类型,1型糖尿病,2型糖尿病,特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。其中2型糖尿病最为常见,占糖尿病患者的95%。
糖尿病的病因目前尚不明确,遗传和环境因素在糖尿病的发生中起到了一定的作用。超重肥胖,营养过剩,长期进食高热量食物,体力活动不足,年龄增长是导致2型糖尿病发病增加的因素。
糖尿病目前还无法治愈,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病。但是可以通过合理的治疗方法得到很好的控制。1型糖尿病通常需要终生注射胰岛素治疗,2型糖尿病早期,可以通过控制饮食和运动使血糖恢复正常,长病程的2型糖尿病患者,单靠生活方式干预无法逆转病情,需要终生药物治疗。
糖尿病有哪些征兆?
糖尿病最典型的症状是三多一少的症状,也就是吃得多,喝得多,尿得多,同时伴有体重减轻,这些症状多见于1型糖尿病或血糖较高的糖尿病患者。少数1型糖尿病患者以糖尿病酮症酸中毒昏迷或急腹症为首发表现。
大部分2型糖尿病的患者在早期没有明显的症状,通常是在体检中或者是常规检查时发现血糖升高。也正是由于这些患者在早期没有明显的症状,不容易引起人们的注意。一部分人经常在出现并发症以后才发现有糖尿病。
第一,疼痛,早期就是间歇性跛行,能走一段路,比如走200米,但是走过200米之后,脚就开始疼,需要歇一会再走。
第二,发展到后面就是不走路也疼,我们叫做静息痛,晚上睡觉也疼。
第三,再往后发展,我们叫做四期的病变,就会足趾溃疡、坏疽,或者是干性和湿性的,整个脚掌的坏死,伴有小腿的坏死,这个是比较严重的。
从轻到重就是影响走路、疼痛、局部足趾坏疽、整个足部或者小腿的坏死。
(1) 足部的一般表现:由于神经病变患肢皮肤干而无汗;肢端刺痛灼痛麻木感觉迟钝或丧失呈袜套样改变脚踩棉絮感;因肢端营养不良肌肉萎缩屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡使骨头下陷造成趾间关节弯曲形成弓形足槌状趾鸡爪趾等足部畸形当病人的骨关节及周围软组织发生劳损时病人继续行走易致骨关节及韧带损伤引起多发性骨折及韧带破裂形成夏科关节(Charcot)X线检查多有骨质破坏有的小骨碎片脱离骨膜造成死骨影响坏疽愈合
(2) 缺血的主要表现:常见皮肤营养不良肌肉萎缩皮肤干燥弹性差靠毛脱离皮温下降有色素沉着肢端动脉搏动减弱或消失血管狭窄处可闻血管杂音最典型的症状是间歇性跛行休息痛下蹲起立困难当病人患肢皮肤有破损或自发性起水泡后被感染形成溃疡坏疽或坏死
(3) 糖尿病足溃疡可按照病变性质分为神经性溃疡缺血性溃疡和混合性溃疡神经性溃疡:神经病变在病因上起主要作用血液循环良好这种足通常是温暖的麻木的干燥的痛觉不明显足部动脉波动良好并有神经病变的足可有两种后果:神经性溃疡(主要发生在足底)和神经性关节病单纯缺血所致的足溃疡无神经病变则很少见神经-缺血性溃疡这些患者同时有周围神经病变和周围血管病变足背动脉波动消失这类患者的足是凉的可伴有休息时疼痛足边缘部有溃疡和坏疽足溃疡发生的部位多见于前足底常为反复遭到机械压力所致由于周围神经病变引起的保护性感觉消失患者不能感觉这种异常的压力变化不能采取一些保护措施发生溃疡后并发感染溃疡不易愈合最后发生坏疽。
平时在饮食上要注意,还要注意脚部的护理,还要控制好血糖等。
糖尿病足对于人体的危害是非常大的,主要包含在以下几点。
(1)糖尿病足是由糖尿病血管和神经病变所引发的,其最典型的症状就是会出现足部的溃疡以及坏疽的现象,最严重的糖尿病足患者会导致溃烂处长期不愈合,严重者可导致截肢。
(2)出现周围血管的并发症,现在早期由于血管管腔出现狭窄甚至闭塞,而且还会出现一系列的身体症状,或伴随有下肢麻木疼痛感以及行走困难的现象,甚至是正常的生活,都不能够自理,需要长期的依赖家人的照顾。
(3)会导致局部的皮肤出现萎缩现象,同时还会伴随着皮肤干燥,性变差,弹性变差,一旦患者的皮肤体温降下来,就会出现色素沉着现象,而且在血管的狭窄处可以听见血管杂音,如果出现了皮肤水泡感染,还可能引发溃疡。