农村合作医疗是不是户口本上所有的人都必须交费？
评论员张张：
农村合作医疗 不是户口本上所有的人都必须缴费！
农村合作医疗：（简称“新农合”）是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。 这是政府提供给老百姓的基础医疗保障，目的是让劳动人民看病减负。农村合作医疗报销百分之八十，主要针对县区医院，如果去市医院或者省医院有报销最低额度，省人民医院是消费满一万可报销。
之前在已经在外地缴纳五险一金的，也可以缴纳农村合作医疗，但是后来改革，只能选择一个地方缴纳社保，也就是说：如果在外地缴纳了五险一金，即使是农村户口，也缴纳不了农村合作医疗，不可以同时享受医疗保障。
我家的家庭成员，都是地地道道的农民，生活在农村，从2018年开始，种着大概有53亩的水稻（大部分是种的别人不愿意种的地），父母现在都已经60多岁，我还有个弟弟，家庭条件一般。
在80到90那个年代，在农村，家庭条件都不是很好，分的田，种的地，收的粮食，难以维持家庭成员的日常生活所需，怎么办呢？
当时，在那个年代，可以去卖血换钱，以此来维持生活，补贴家用，我的父母也参加到，卖血的队伍当中，我的母亲不幸感染了丙肝（由于当时的医疗卫生条件不是很好，消毒做得也不是很到位），潜伏了几十年，2015年，母亲在身上发现，无缘无故的，青一块紫一块，浑身无力，到县里的中医院做检查，结果是感染了丙肝，需要动手术进行治疗，将肝切除一半才能保命，手术费，以及在医院的康复费，需要6万多元。
经过家庭成员的商量，手术一定要做，于是，在医院缴纳了费用，手术协议上签了字，庆幸的是，手术很成功，我母亲的命保住了，接下来就是住院康复。
无奈的是，在住院康复期间，我母亲肚子一直疼痛，做CT检查，结果是，体内的肠子打结了，医院给出的治疗方案，是需要再次动手术，费用大概需要3万元左右。
本来家庭条件就一般，弟弟还没结婚，第一次的手术就用了6万多元，第二次的手术费用，只能找亲戚朋友借，好在凑齐了费用，进行了二次手术，我可怜的母亲，在一个半月的时间内，动了两次大型手术。
后来，在医院住了快一个月的时间，康复出院了，费用将近用了10万元，作为家庭条件一般的农村人，还是够我家喝一壶的啊。
作为一名基层的社保工作者可以沟通大家这个问题的答案绝对不是肯定的，因为我国的社保缴纳是自愿参保，自愿缴费。也就是说国家有这个优惠政策，你可以选择参保或者不参保，可以选择缴费或不缴费，一旦你缴费了就可以享受相关的政策扶持保障待遇等等，如果你不缴费则无法享受。
这就像我们投资一样，我们先往投资才会有回报，如果你不投资怎么会有回报呢？而社保就是一个这样的保障性投入。我们的社保作为一种国家 社会 保险是由国家政府部门来制定的。所以我们的社保是有保障的，并不是那些商业保险一样是以盈利为目的的， 社会 保险是公益性的保险，是为了满足绝大多数人的需求与保障而设立的。
我们今天就以城乡居民养老保险和医疗保险为例，来说一说我们的缴纳方式以及缴纳费用的必要性。
经国家统计部门的公布，居民的参保人是高于职工参保人的，所以大多数人的居民参保意愿还是比较强的。对于居民参保而言，我们参保是自愿的，如果说你参保了城乡居民的保险，满足了退休条件就可以在退休后按月领取养老金。如果你没有参保，等到六周岁时候约你同龄人已经开始按月领取养老金了，每个月看到自己钱包鼓鼓的，而你却多年前没缴纳 社会 保险，到了60多岁之后却一直没有保障，这样你是一个什么样的心情呢？
而居民医疗保险也是，如果你当年缴纳了医疗保险就可以享受医保待遇，如果你没有缴纳是无法享受医保待遇的。就好像两个人，他俩是同龄人，同样的在村里务农，一个人参加了新农合一，个人没有参加新农合，有一天两个人都同样的生病住院了，一个人可以享受医保的报销，另外一个人由于当年没有就缴纳新农合却无法报销，所有的费用均由自己承担。你想想这个时候没有参保的人心里该多么的后悔，多么的悔恨了，如果当时自己交了该多好！可是一切都已经晚了。
所以，不管是居民养老保险还是居民医疗保险都是自愿参保的，并不是说我户口本还有几个人，这些人都必须参保，不具有强制性的。我们社保人的一个原则:你参保了就可以享受相关待遇，如果你没有参保就没法享受相关待遇。
提到农村的合作医疗眼看又要开始缴纳了，每年所要缴纳的合作医疗费用对于现在一个只在家种地为收入的农民朋友们来说确实是一笔不小的支出，想必大家也知道在农村的每个家庭里兄弟姐妹们都比较多，因此每一个做父母的都会为自己的子女缴纳，毕竟农村的合作医疗在很大程度是农民的一个基本的医疗保障。
我还记得以前缴纳合作医疗都是15元到25元每人，而现在的费用是120元每人，那么一个家庭有6口人就要缴纳720元，因此对于一些比较困难的农村家庭也是比较大的开支，但是就像问题中问到的“这个合作医疗是不是户口本上所有的人必须缴纳吗”那么针对这个问题我来实际讲解一下缴纳合作医疗的情况以及缴纳后的使用注意事项。
首先明确一点就是“缴纳农村合作医疗都是自愿缴费的”，也就是说根据个人意愿不强求，可以缴纳一人也可以都不缴纳，但是我要说的是农村合作医疗的这个保障对于咱们农民来说还是非常有必要缴纳的。
比如说一个人生病住院需要治疗，但是这个人并没有缴纳合作医疗，那么也就是说他要自己承担更多的费用，如果缴纳了合作医疗就可以在你看病所花的费用上进行报销一部分，这样一来就可以缓解因看病所支出的费用。
这一点想必大家拿到新新合作医疗本的时候都会看到上面的余额显示，那么这个费用就是你近几年所缴纳费用的累计，其实这个钱如果你不使用，也就是没有在医院进行过报销，那么你就申请可以退还给你，我们这里就是第一年缴纳的费用如果没有使用就会主动退还， 或者你可以用这个合作医疗本上的钱，在当地合作医疗定点卫生院和村为生所都可以用来看病使用的。
农村合作医疗时一项利民的好政策，大家千万不要忽略，因为这个合作医疗可以在我们看病困难的时候为我们减轻资金压力。
新农民川子为你答疑解惑！新农合的缴费是本着自愿的原则，不需要任何人都要缴费。但如果没有参加社保的话，尽量还是缴纳新农合，这样才能确保着自己和家人的安全。毕竟我们永远不知道大病什么时候到来，也许明天也许下一秒。很多人认为自己还年轻，不会有什么大病的，结果就省下了这笔钱，但有了疾病后才会后悔。
很多人抱怨新农合的缴费在年年上涨，从03年的时候新农合推出，那个时候缴费是10元一个人，而在09年的时候就已经涨到了20元，之后的新农合一直都保持着上涨的速度，在去年的缴费是220元，很多人嫌弃着缴费太多，一家5口人要1000多元。也有一些人不情愿缴纳，认为新农合小病报销不多，大病又很少出现，一年也不过用上几次罢了。
我们这边就有一个人，40多岁，去年的时候突然来了一场大病，但她并没有缴纳着新农合。儿子给她看病花了6万多元，结果一分钱不能报销，儿媳妇在那边一直嘟囔着，认为婆婆该花的钱不花，结果要多出那么多的医药费。可见疾病什么时候到来，我们并不知道，但每个人都不能抱着侥幸的心理。
如今的新农合报销比例也在不断的提升，住院报销最高可以达到75%，而门诊报销可以达到50%，这样的话就可以让大家的看病压力减轻很多。而如果有大病的话，大家也可以申请大病报销，这样的话就可以在原有的新农合报销基础上，进行大病的专项报销，可以让农民的花费减少很多，避免所有人因为大病而致贫的问题。
如今的新农合已经合并为城乡居民医疗保险，对于农民来说可以享受到的医疗福利更高了，大家怎么看呢？
农村合作医疗不是户口本上所有人都要交费。
农村合作医疗也就是大家常说的“新农合”，是 按个人意愿，自愿交费，交一年保一年。
新农合与城镇职工医保不同，单位上班的员工参保职工医保是强制性征缴。
新农合是根据个人自愿为原则，决定是否参保， 没有强制要求。
如果有交新农合，医药费的报销比例在50%——80%左右。
比如保叔所在的福建省厦门市
门诊费用： 三级医院最高可以报到65%，在一级医院最高可报到85%。
住院费用： 在三级医院最高可以报到76%，在一级医院最高可报到96%。
现在高血压、糖尿病、肾透析等等疾病，都已经纳入了新农合的报销范围。
大家好，我是保叔，更多社保问题，私信找保叔，保叔免费给大家解答。
农村合作医疗是不是户口本上所有的人都必须交费?由于农村合作医疗最初是实行的县级统筹，所以一般都是按照县级医保部门的规定执行，的确有的地方规定的是按照家庭来进行缴费。
2016年，国务院印发了关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见，即国发（2016）3号文件，将原来的农村合作医疗、城镇居民医疗保险整合为“城乡居民医疗保险”，整合后的城乡居民医疗保险，实行城乡医疗保险的一体化，实行城乡统一的缴费标准、缴费模式、统一的报销比例和报销方式。在统筹层次上由原来的县级统筹提升为地市级统筹，报销比例也大幅度上升，最高的报销比例可以达到75%。
实行地市级统筹以后，缴费政策只能按照地市级城市制定的医疗保险条例执行。由于各地的经济发展情况千差万别，所以具体的缴费政策也是有很大差距的，由于实行的是以收定支、确保收支平衡的政策，个别经济发展条件比较差的地方，在医疗保险条例中规定以家庭为单位缴费的政策，如果属于这些地方的城乡居民，就只能实行以户口簿为单位进行缴纳，当然这种规定是非常不合理的，但是以家庭为单位缴纳的，如果家庭成员中，有缴纳了职工医疗保险的人员，不应再缴纳城乡居民医疗保险。
但是目前很多地方好像都在推行以家庭为单位缴纳，这有两方面的原因。一是当地的医疗保险实施办法的确有这样的规定，乡村干部只是在执行当地的政策规定；二是乡村干部有任务指标。由于不少乡镇将缴纳医疗保险作为考核乡村干部的工作指标，乡村干部为了完成任务指标，所以实行一刀切，即使当地没有规定是以家庭为单位来缴纳，而是以个人来缴纳，但是为了完成任务，加之工作方式简单粗暴，所以很多地方的家庭，都只能是按照家庭来缴纳。由于实行以家庭为单位缴纳医疗保险，造成部分外出务工，已经在单位缴纳了职工医疗保险的人员重复缴纳，而重复缴纳的结果又不能重复报销，不但给个人造成了经济损失，也浪费了国家的医疗补助资金。所以凡是已经在单位缴纳了职工医疗保险的人员，要将本人在单位缴纳医疗保险的情况，如实告知家庭和乡村干部，虽然户籍还在老家，但是已经在外缴纳了职工医保不应在缴纳居民医保，避免不必要的经济损失。
综上所述，农村合作医疗已经整合为城乡居民医疗保险，按照国家的规定，是实行个人自愿参保缴费，但由于实行的地市统筹，各地的规定不统一，但是也有的地方规定的是以家庭为单位参保，只要不造成重复参保，参保还是很有必要的，毕竟这也是一项有利于城乡居民的惠民政策，对于保障城乡居民身体 健康 ，减轻医疗费用压力，是具有实实在在的实惠的。
我们这里的人大多数都没用到医疗本，倒是让那个村医说要填写什么什么拿去报了不少，你家的三千，他家的两千，只是大家都是本村人，也不会说什么。
农村合作医疗，也就是大家所熟悉的“新农合”，这是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。这个对于没有社保医保的农民来说，算是一个重大的保障措施，虽然说新农合越往上级的医院报销比例越低（这主要是防止大家，无论大病小病都往大医院跑，造成大医院人员及床位的紧张），但是目前在地级市里的三甲医院，基本都还可以达到30%左右的报销比例，算是农民看病的一大助力。
不过随着物价的上涨，新农合的缴纳成本也越来越高，从最初的20元/年，到今年达到了250元/年的标准，以一家四口人计算，今年新农合缴纳的费用要达到1000元/年，对于人均可支配收入仅有13996元的农民来说负担的成本越来越高。
我国的新农合缴纳目前实行的是自愿参保，自愿缴费。也就是说国家推出了这个政策，如果你愿意参加就缴纳，不愿意参加就不要缴纳，缴纳可以享受到这个待遇，不缴纳则无法享受到相关的待遇。按照这个规定来说，如果你不想缴纳新农合是可以的，也就是一个户口本上的人，愿意缴纳几个人由农民自行决定。
不过政策是这样，个别的地方在执行时却是一刀切，比如陕西省安康市、西安市，一个户口本里的家庭成员要交则必须一个不少全交，当然也可以自愿不交，那就全部都不交，一个户口本不能出现部分交部分不交的情况，所以政策与落地有时候还是会有出入。
在没有其他保障措施的前提下，建议农村的户口还是尽量能上都上一下社保，毕竟这个相当于救命钱，在关键的时候能够起到重大的作用，你历年缴纳的费用，可能一次生病报销就全部报回来了，而随着年龄的增长，谁又能保证自己不生病呢？
农村合作医疗，不是户口部上所有人都要买的，当兵的不用买，服刑的不用买，参加了工厂医保的不用买，等等。
