头痛和偏头痛有什么区别?
在癫痫病发作的时候就出现头痛现象,因此要和偏头痛进行一定区分,癫痫大多是患者青春期发病的,大多有一定的家族史,其中强烈情绪刺激、酒食及月经来潮等都会出现,还有就是某些作用于血管之类的药物,也是此病很常见诱因。偏头痛发作之前,是有先兆之症的,例如出现闪光、闪烁形式的暗点及金星等。患者而言会出现肢体麻木等情况。
在患者出现头痛时候是涉及很多原因的,其中颈椎疾病及外伤等,都会出现头痛现象,而在强烈的情绪刺激之后也会出现这样的情况,但是癫痫引发的头痛就和偏头痛有很大相似之处,进而就要进行一定的区别,那么头痛性癫痫与偏头痛有什么区别呢?
1、一般区别
在治疗头痛的时候要分清癫痫性头痛、和偏头痛基本区别,在患者出现癫痫后,患者必须对疾病发病症进行了解,而疾病混淆了,很易误诊,在治疗上出错。就癫痫而言有很大的遗传因素在里面,在出现症状的时候,一定要对家族因素进行考虑。这样才利于诊断。而偏头痛遗传因素基本是没有的。
2、时间段的不同
癫痫发作之时出现的头痛,大多在青春期发病,基本多有家族史,在极其强烈的情绪刺激之下就会发作,而在喝酒及女性月经来潮的时候,及某些作用于血管药物刺激下,常是此病最常见的诱因。而偏头痛发作之前大多有先兆现象,例如眼前出现的闪光、暗点及金星等。也有患者会出现肢体麻木、语言性障碍等情况。
2、特殊之处
癫痫出现的头痛开始之时就在一侧眶上、眶后、额部颞之位,是钝痛,头痛也会出现搏动性、阵发性,还可以是剧烈性固定痛,患者会出现恶心及呕吐等,肌体很疲倦,而且畏光,持续时间较长。但是偏头痛一般就是持续1天左右的时间,在有效睡眠之后就会大大的缓解,一些患者头痛还会延长到2天左右,个别患者头痛还是延续3周左右的时间。
上面所讲述的就是头痛性癫痫和偏头痛具有的区别及特点,可以说都是头痛,但是癫痫性头痛基本在青春期出现,会出现呕吐等情况,而偏头痛在发作中就比癫痫性头痛发作缓慢一些了,但是持续时间是较长的,脑电图检查是慢波活动状况。
头痛可能是偏头疼,也可能是整个头疼、头顶痛、后枕部痛。偏头疼只是侧面头疼,一侧或者两侧头疼。
头痛的诱发原因较多,比如劳累、生气、受热、中暑等。偏头痛大多是由于情绪刺激引发。根据偏头痛的不同情况,治疗方法不相同。偏头痛主要以疏肝理气为主,以及活血化瘀治疗。部分患者是外感性头疼,临床表现是头蒙、发紧、发凉。瘀血性头疼是头部刺痛。颈椎病引发的头疼称颈性头疼。枕大神经痛、枕小神经痛通常表现为后枕部头疼,后枕部头疼通常是抽搐样感觉。偏头疼主要表现为太阳穴一侧或者双侧颞部头疼。
偏头痛和头痛的区别,主要为部分和整体的关系。如果将头痛比作大圆,涵盖的头痛种类较多,不仅包括偏头痛,还包括丛集性头痛、紧张性头痛、神经性头痛等原发性头痛,还包括继发性头痛,例如颅内肿瘤等引起的头痛。偏头痛属于头痛的大范围之内,较小的特殊类型。
偏头痛可以分为经典型偏头痛和普通型偏头痛,经典偏头痛是指在偏头痛发生之前,可以出现视野改变,例如可以看到闪光、暗点、视物变形等,出现先兆之后才会出现中、重度的剧烈头痛,通常在一侧出现,少数患者也可以表现为全头痛。普通类型的偏头痛在发生时,通常没有视觉先兆发生,而是直接出现头痛。头痛属于较大的概念,偏头痛是这个领域当中比较小的分支。
偏头疼是反复发作的一种搏动性头疼,属众多头疼类型中的“大户”。 它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心、呕吐后,感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头疼缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时,它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高。 据研究显示,偏头疼患者比平常人更容易发生大脑局部损伤,进而引发中风。其偏头疼的次数越多,大脑受损伤的区域会越大。
长期反复发作的头疼史,间隙期一切正常,体检正常及偏头疼家族史诊断并不困难。眼肌麻痹可由动脉瘤引起,动静脉畸形也可伴发偏头疼,应作头颅CT扫描或脑血管造影明确诊断。复杂型偏头疼常由器质性疾病引起,应作神经影像学检查。枕叶或颞叶肿瘤初期亦可出现视野缺损或其他视觉症状,但随着病情的进展最终可出现颅内压增高症状。老年人颞枕部头痛需除外颞动脉炎,颞浅动脉或枕动脉增粗如绳索状,搏动明显减弱或消失,动脉活检见特征的多核巨细胞浸润。
偏头痛的症状
(一)不伴先兆的偏头疼(普遍型偏头疼)最为常见。发作性中度到重度搏动性头痛,伴恶心、呕吐或畏光。体力活动使头痛加剧。发作开始时仅为轻到中度的钝痛或不适感,几分钟到几小时后达到严重的搏动性痛或跳痛。约2/3为一侧性头痛,也可为双侧头痛,有时疼痛放射至上颈部及肩部。头痛持续4~72小时,睡眠后常见缓解。发作间有明确的正常间隙期。若90%的发作与月经周期密切相关称月经期偏头疼。至少出现上述发作5次,除外颅内外各种器质性疾病后方可作出诊断。
(二)伴有先兆的偏头疼(典型偏头疼)可分为先兆和头疼两期:
1.先兆期 视觉症状最常见,如畏光,眼前闪光、火花,或复杂视幻觉,继而出现视野缺损、暗点、偏盲或短暂失明。少数病人可出现偏身麻木、轻度偏瘫或言语障碍。先兆大多持续5~20分钟。
2.头疼期 常在先兆开始消退时出现。疼痛多始于一侧眶上、眶后部或额颞区,逐渐加重而扩展至半侧头部,甚至整个头部及颈部。头痛为搏动性,呈跳痛或钻凿样,程度逐渐加重发展成持续性剧痛。常伴恶心、呕吐、畏光、畏声。有的病人面部潮红,大量出汗眼结膜充血;有的病人面色苍白,精神萎靡,厌食。一次发作可持续1~3日,通常睡觉后头痛明显缓解,但发作过后连续数日倦怠无力。发作间歇期一切正常。上述典型偏头疼可分成几种亚型:
(1)伴有典型先兆的偏头疼:包括眼型偏头疼,偏瘫型偏头疼,失语型偏头疼等。至少出现过2次上述典型发作,排除器质性疾患后诊断方可成立。
(2)伴有延长先兆的偏头疼(复杂型偏头疼):症状同(1)。先兆在头痛发作过程仍持久存在,延续时间超过1小时而不到1周。神经影像学检查不能发现有颅内结构病损。
(3)基底型偏头疼(原称基底动脉偏头疼):有明确起源于脑干或双侧枕叶的先兆症状,如失明、双眼颞侧和鼻侧视野都有的视觉症状、构音障碍、眩晕、耳鸣、听力减退、复视、共济失调、双侧性感觉异常、双侧轻瘫或精神错乱等。多在数分钟至1小时内消失,继而发现双侧枕区搏动性头痛。间隙期一切正常。
(4)不伴头痛的偏头疼先兆(偏头疼等位发作):出现见于偏头疼发作的各种先兆症状,但有时间并不随后出现头痛。当病人年龄渐老,头痛可完全消失而依然有发作性先兆症状,但完全表现为先兆症状而无头痛者则较少。40岁后首次发病者需作深入检查,除外血栓栓塞性TIA。
(三)眼肌麻痹型偏头疼 极少见。起病年龄大多在30岁以下。有固定于一侧的头痛发作史,在一次较剧烈头痛(眼眶或眶后痛)发作后,出现同侧的眼肌麻痹,以上脸下垂最多见。麻痹持续数日或数周后恢复。开始几次发病麻痹完全恢复,但多次发作后可遗留部分眼肌麻痹而不恢复。神经影像不宋体排除颅内器质性病损。
(四)儿童期良性发作性眩晕(偏头疼等位发作)有偏头疼家族史但儿童本人无头痛。表现为多次、短暂的眩晕发作,也可出现发作性平衡失调、焦虑,伴有眼球震颤或呕吐。神经系统及脑电图检查正常。间隙期一切正常。部分儿童成年后可转为偏头疼。
(五)偏头疼持续状态 偏头疼发作持续时间在72小时以上(其间可能有短于4小时的缓解期)的称偏头疼持续状态。
揉太阳穴:每天清晨醒来后和晚上临睡以前,用双手中指按太阳穴转圈揉动,先顺揉7~8圈,再倒揉7~8圈,这样反复几次,连续数日,偏头痛可以大为减轻。
热水浸手:偏头痛发作时,可将双手浸没于一壶热水中(水温以手入水后能忍受的极限为宜),坚持浸泡半个小时左右,便可使手部血管扩张,脑部血液相应减少,从而使偏头痛逐渐减轻。
吃含镁食物:偏头痛患者应经常吃些含镁比较丰富的食物,如核桃、花生、大豆、海带、橘子、杏仁、杂粮和各种绿叶蔬菜等,这对缓解偏头痛症状有一定作用。
饮浓薄荷茶:取干薄荷叶15克放入茶杯内,用刚烧开的开水冲泡5分钟后服用,早晚各服1次,对治疗偏头痛也有一定作用。
中药塞鼻:取川芎、白芷、炙远志各15克焙干,再加冰片7克,共研成细粉后装瓶备用。在治疗偏头痛时,可用绸布包少许药粉塞右鼻,一般塞鼻后15分钟左右便可止痛。
以上6个小妙招可以帮你有效缓解偏头痛哦。