斜颈是怎么回事呢?
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2021-12-16
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斜颈在临床上分为先天性畸形斜颈以及骨性斜颈和姿势性斜颈。大多数常见于先天性肌性斜颈。一般需要通过医生的判断,比如依据临床症状。
斜颈是什么?多数痉挛性斜颈病人的肌肉收缩频率大于10次/s,表现为头强直在一个方向,称为痉挛性;少数病人肌肉收缩频率少于10次/s,表现为头向一个方向抽动,称为阵挛性。那么痉挛性斜颈一般是怎么引起的呢?
1、迷路性斜颈:由一侧半规管受到慢性刺激而引起,强直性斜颈的原因是为了减轻眩晕,如不保持此姿势则眩晕。
2、先天性胸锁乳突肌挛缩常在右侧,产前已形成。此畸形肌肉可在产程中撕裂,但所形成的血肿与斜颈无关,有脸部不对称。
3、先天性骨性斜颈:骨骼发育畸形,如寰椎与枕骨融合,寰椎与枢椎融合或颈椎楔形畸形,临床上多无症状,可有阵痛和颈僵直,常有外伤诱发。
4、药物引起:西沙必利、甲氧氯普胺、氟桂利嗪、抗精神病药、药酒、硫必利均有引起痉挛性斜颈的报道。表现及诊断同扭转痉挛。
5、肝豆状核变性:一些患者可在病情早期或病情中出现颈部肌张力障碍,及痉挛性斜颈。
温馨提示:
专家介绍:痉挛性斜颈发病率约为15/30万,多见于成年人,平均发病年龄30-40岁,男女比例大致相等,起病缓慢,病情逐渐加重,很少会自行消退或缓解,头颈部肌肉不能控制的异常运动,往往双侧肌群受累。
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斜颈是什么?多数痉挛性斜颈病人的肌肉收缩频率大于10次/s,表现为头强直在一个方向,称为痉挛性;少数病人肌肉收缩频率少于10次/s,表现为头向一个方向抽动,称为阵挛性。那么痉挛性斜颈一般是怎么引起的呢?
1、迷路性斜颈:由一侧半规管受到慢性刺激而引起,强直性斜颈的原因是为了减轻眩晕,如不保持此姿势则眩晕。
2、先天性胸锁乳突肌挛缩常在右侧,产前已形成。此畸形肌肉可在产程中撕裂,但所形成的血肿与斜颈无关,有脸部不对称。
3、先天性骨性斜颈:骨骼发育畸形,如寰椎与枕骨融合,寰椎与枢椎融合或颈椎楔形畸形,临床上多无症状,可有阵痛和颈僵直,常有外伤诱发。
4、药物引起:西沙必利、甲氧氯普胺、氟桂利嗪、抗精神病药、药酒、硫必利均有引起痉挛性斜颈的报道。表现及诊断同扭转痉挛。
5、肝豆状核变性:一些患者可在病情早期或病情中出现颈部肌张力障碍,及痉挛性斜颈。
温馨提示:
专家介绍:痉挛性斜颈发病率约为15/30万,多见于成年人,平均发病年龄30-40岁,男女比例大致相等,起病缓慢,病情逐渐加重,很少会自行消退或缓解,头颈部肌肉不能控制的异常运动,往往双侧肌群受累。
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第一种先天性“肌性斜颈”是“歪脖子”最常见的原因
由于胸锁乳突肌的牵拉致使颈部歪斜,头偏向患侧,同时下颌转向健侧,形成特殊的“歪脖子”姿式畸形。如婴幼儿期未合理治疗,畸形随年龄增长逐渐加重,其疗效亦随之降低,给患儿身心带来不良影响。故早期发现,早期治疗至关重要。
第二种常见的导致“歪脖子”的原因是“眼性斜颈”
也就是说,由于眼部疾病所导致的“歪脖子”。时期的很多眼部疾病原因都可以导致“歪脖子”,如严重的弱视、近视、远视,先天性上睑肌发育不全所致的“斜视”等等。必须高度重视的眼部疾患,像的弱视、近视、远视,大多可以通过配镜来达到治疗、校正“歪脖子”。而有些疾病,如先天性上睑肌发育不全,则必须通过手术治疗才能够治愈“斜视”,从根本上治好“眼性斜颈”。
第三种是由于颈椎发育障碍所致的“骨性斜颈”
由于先天性颈椎发育障碍,如半椎体畸形,可以导致颈段脊柱发生弯曲,从而导致“歪脖子”畸形。这种畸形比较少见,并且随着年龄增加,畸形会逐渐加重。手术治疗是唯一的治疗方法,并且一般来说越早期手术,治疗效果也越好。
第四种导致“歪脖子”的原因是“耳性斜颈”
也就是说,由于的耳部疾患所引起。时期的有些原因可以导致一侧耳朵的听力下降,从而导致“歪脖子”症状。如单侧的先天性聋耳,因为药物导致的听力减退等等。
以上是四种导致“歪脖子”病的原因,还有一些情况也可以导致以上症状,如婴儿良性阵发性斜颈,原因不明,但是预后良好
由于胸锁乳突肌的牵拉致使颈部歪斜,头偏向患侧,同时下颌转向健侧,形成特殊的“歪脖子”姿式畸形。如婴幼儿期未合理治疗,畸形随年龄增长逐渐加重,其疗效亦随之降低,给患儿身心带来不良影响。故早期发现,早期治疗至关重要。
第二种常见的导致“歪脖子”的原因是“眼性斜颈”
也就是说,由于眼部疾病所导致的“歪脖子”。时期的很多眼部疾病原因都可以导致“歪脖子”,如严重的弱视、近视、远视,先天性上睑肌发育不全所致的“斜视”等等。必须高度重视的眼部疾患,像的弱视、近视、远视,大多可以通过配镜来达到治疗、校正“歪脖子”。而有些疾病,如先天性上睑肌发育不全,则必须通过手术治疗才能够治愈“斜视”,从根本上治好“眼性斜颈”。
第三种是由于颈椎发育障碍所致的“骨性斜颈”
由于先天性颈椎发育障碍,如半椎体畸形,可以导致颈段脊柱发生弯曲,从而导致“歪脖子”畸形。这种畸形比较少见,并且随着年龄增加,畸形会逐渐加重。手术治疗是唯一的治疗方法,并且一般来说越早期手术,治疗效果也越好。
第四种导致“歪脖子”的原因是“耳性斜颈”
也就是说,由于的耳部疾患所引起。时期的有些原因可以导致一侧耳朵的听力下降,从而导致“歪脖子”症状。如单侧的先天性聋耳,因为药物导致的听力减退等等。
以上是四种导致“歪脖子”病的原因,还有一些情况也可以导致以上症状,如婴儿良性阵发性斜颈,原因不明,但是预后良好
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斜颈是影响婴幼儿发育的一种骨科疾病,对于斜颈目前主要的原因大致分为先天性和后天性。先天性即婴儿在孕期和生产以后,由于子宫内压力或生产过程中出现损伤,导致颈部肌肉异常。如果是后天性大多和神经病变,或者精神因素有关,由于斜颈大多是先天病变,如果处理不及时,婴儿在后续发育过程中,很容易造成面部器官发育不正常。
在进行治疗时,主要以保守为主,保守疗法即通过正确的手法理疗纠正斜颈状态,使斜颈在婴儿2-3岁以前尽可能恢复,才不至于影响婴儿的生长发育。如果畸形过于严重,也可通过手术矫形进行症状恢复。对于后天性斜颈,都要积极治疗原发疾病,如果有精神症状也应进行心理和药物的咨询、治疗,通过缓解精神症状达到治疗斜颈的目的。
在进行治疗时,主要以保守为主,保守疗法即通过正确的手法理疗纠正斜颈状态,使斜颈在婴儿2-3岁以前尽可能恢复,才不至于影响婴儿的生长发育。如果畸形过于严重,也可通过手术矫形进行症状恢复。对于后天性斜颈,都要积极治疗原发疾病,如果有精神症状也应进行心理和药物的咨询、治疗,通过缓解精神症状达到治疗斜颈的目的。
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先天性肌肉性斜颈,俗称“曲颈”。先天性肌性斜颈是由胸骨锁乳突肌纤维瘤病引起的,在出生时或出生后的前两周都能感觉到。右侧比左侧更常见。病变可累及所有肌肉,但更多病变仅累及胸锁乳突肌近锁骨附件。这是出生后1-2个月内最大的一个肿块,后来是它的身体。如果肿块不消失,肌肉就会永久性纤维化和挛缩。如果不治疗,会导致永久性斜颈。按摩是有效的,但家长必须从现在开始坚持下去!邻居也有孩子,发现晚了,按摩没用,最后手术了。如果长时间地不注意处理,还会造成颈部肌肉紧张、僵硬、畸形,甚至出现局部骨性的异常。这些都需要及时处理,因为一旦发育成型,有些畸形,像斜视和大小脸都比较难以继续地恢复。
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第一种先天性“肌性斜颈”是“歪脖子”最常见的原因 由于胸锁乳突肌的牵拉致使颈部歪斜,头偏向患侧,同时下颌转向健侧,形成特殊的“歪脖子”姿式畸形。
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