Question

罕见肺癌不担心！精准治疗能有效攻击癌细胞

Answer 1

根据卫福部统计，肺癌已连续十年蝉联十大死因之首位。台湾每年新增逾1万4千名肺癌患者，由于早期症状不明显，有高达六成肺癌病友确诊已是晚期。肺癌患者透过基因检测，可以诊断出不同致病的基因型别，再规划个别精准治疗，大幅提升有效治疗率。

目前针对罕见肺癌已有越来越多相对应标靶治疗，能针对特定基因型别的癌细胞攻击。

85%的肺癌病友为非小细胞肺癌

肺癌可分成：小细胞肺癌及小细胞肺癌，其中85%的病友为非小细胞肺癌。而较常见的非小细胞肺癌中包括：肺腺癌、鳞状细胞肺癌、大细胞肺癌，以及神经内分泌肿瘤，其中又以肺腺癌最常见。

中国医药大学附设医院内科部胸腔内科主任涂智彦表示，肺腺癌已知的致病基因EGFR，基因突变占50-60％最为常见，但是如ALK、ROS 1及BRAF所占比率都小于5％，然而这些致病基因突变包含EGFR、ALK、ROS 1及BRAF等，目前已经有相对应的治疗药物，可以供病人使用。

基因检测可诊断出不同致病的基因型别

若为晚期的肺癌患者，在病理报告确认为非小细胞肺癌，特别是肺腺癌，目前会针对几个特定重要的基因型别进行检测，例如：EGFR、ALK、ROS1，以及BRAF等。如果病患经济能力许可，也可以选择做NGS次世代基因定序，一次了解病患可能产生的「驱动基因」Driver mutation，进而进行治疗规划。