Question

胃炎是怎么引起的

Answer 1

胃炎可由很多因素引起，包括感染、压力、损伤、某些药物以及免疫系统疾病。不同类型的胃炎病因不同，部分特殊类型的胃炎目前病因未明。

一、主要病因

1、急性胃炎：

（1）理化因素：进食过冷、过热或过于粗糙的食物、饮料、刺激性调味品、特殊类型药物等。

（2）生物因素：细菌及其毒素。

（3）内源性因素：全身感染、严重创伤、颅内高压、大手术、休克、过度紧张、劳累等。

2、慢性胃炎：

（1）生物因素：幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因。幽门螺杆菌是慢性胃炎的病原菌，是消化性溃疡和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的重要致病因子，也可能是胃癌的协同因子。

（2）免疫因素：细胞免疫反应在萎缩性胃炎的发生上可能有重要意义。某些自身免疫性疾病如慢性甲状腺炎、甲状腺功能减退或亢进症、1型糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退等均可伴有慢性胃炎。

（3）物理因素：长期饮浓茶、烈酒、咖啡，吃过热、过冷或过于粗糙的食物导致胃黏膜反复损伤。

（4）化学因素：化学因素是导致慢性胃炎的重要原因之一，临床多见。其中包括长期服用药物特别是非甾体类抗炎药、烟草中的尼古丁及十二指肠液的反流(主要是胆汁反流)等因素长期对胃黏膜的损伤形成的慢性胃炎。

3、特殊类型胃炎：

（1）感染性胃炎：为非幽门螺杆菌感染所致的胃炎，主要是患者免疫力下降，病毒和细菌入侵所致。

（2）嗜酸性粒细胞性胃炎：病因未明，胃壁炎症以嗜酸性粒细胞浸润、外周血嗜酸性粒细胞增多为特征，不伴有肉芽肿或血管炎性病变。

（3）腐蚀性胃炎：因吞服强碱、强酸或其他腐蚀剂而引发的胃黏膜充血、溃疡、水肿或坏死性病变。

（4）克罗恩病：为一种病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，病变多见于末段回肠及邻近结肠，常呈节段分布。一般认为本病属自身免疫病。

（5）慢性肥厚性胃炎：慢性肥厚性胃炎可能是急性胃炎反复发作，最后可以转变为慢性胃炎。也可能与不适当的饮食因素有关，如长时期不良饮食习惯，进食过快、食无定时、暴饮暴食、食粗糙、刺激性食物或腐败、不清洁的食物。

二、诱发因素

大量饮酒、暴饮暴食、进食生冷不消化的食物、精神压力大等，均可诱发胃炎。