Question

什么是肝癌，肝癌是怎么形成的！

Answer 1

中国的肝癌患者占了全球患者的一半，很多肝癌发现的时候就是晚期，死亡率很高，曾被称为“癌王”。福州36岁的林先生一家怎么也没想到，就一年没有体检，林先生的病情直接发展到了癌症晚期。

没及时体检 福州一男子死于肝癌

林先生感染乙肝病毒多年，每年都有定期体检，但前年因为工作忙碌，错过了体检时间。本想着就一年没做也没关系，可没想到去年开始，林先生感觉浑身无力，很容易疲惫，体重下降，腹部隐痛，面色发黄，最后被查出肝癌，而且已经是晚期。

虽然经过治疗，但林先生仅支撑了不到一年的时间，就撒手人寰，令人唏嘘不已。

对此，福建卫生报健康大使、福建省肿瘤医院介入治疗科主任医师林海澜表示，乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是肝癌的主要危险因素，病毒感染所致肝癌占全部肝细胞癌发病数的80%以上。肝癌恶性度很高的，有些肿瘤生长很快，特别是年轻患者，由于同时并存肝硬化背景，早期恶变病灶与肝硬化结节分辨困难，种种原因结合，导致林先生一年没体检，就步入肝癌晚期。

高危人群 每半年就要体检一次

目前普遍存在一个现象，有许多乙肝病毒携带者，认为身体没出现任何症状就不需定期接受检查，结果待出现症状后，病情已进展到肝硬化或者肝癌晚期，从而错过了治疗的最佳时机。

林海澜提醒，肝脏是一个“沉默性”器官，正常人的肝脏大约只需要使用 1/4 就可以满足日常所需，所以早期肝癌，起病“隐匿”，尽管肝硬化的肝脏有不同程度变小，但肝脏功能认可不受影响，还能正常工作，人们感觉不到明显的不舒服，这个时期的肝癌极易被大家所忽略，只有检查才能发现相应病灶。

哪些情况属于高危人群？有关权威指南做如下建议：

●有乙型肝炎病毒和（或）丙型肝炎病毒感染。

●过度饮酒。

●非酒精性脂肪性肝炎。

●长期食用被黄曲霉毒素污染的食物。

●各种其他原因引起的肝硬化。

●以及有肝癌家族史等人群，尤其是年龄＞40岁的男性风险更大。

这类人群，可以借助肝脏超声检查和血清甲胎蛋白（AFP）进行肝癌早期筛查，建议高危人群至少每隔6个月进行1次检查。及时发现微小病灶(如小于1厘米的小肝癌)，采取针对性治疗，患者的预后会很好，也可以正常工作和生活。

Answer 2

肝癌的形成原因在我们国家来说，比较多见的是因为感染肝炎病毒，引起肝硬化而导致肝癌的发生。医生临床常见的肝炎病毒感染又以乙肝病毒居多，还包括输血感染的丙肝。长期饮酒导致酒精性的肝癌也是常见的原因。自身免疫性肝炎也会导致肝癌的发生。

Answer 3

乙肝病毒携带者也是有可能得肝癌的，但也不是绝对的，需要结合患者的病情进行全面的分析。

乙肝病毒携带者在我国的发病率是比较高的，对于临床上通过相关的辅助检查明确为乙肝病毒携带的患者。建议进行乙肝病毒DNA检测明确病毒载量，结合家族史进行抗病毒治疗可以有效的控制病情的发展。同时，肝癌在我国的发病率也是比较高的，主要的发病原因考虑和细菌病毒的感染、慢性炎症刺激等有关。对于确诊肝癌的患者，要积极的明确及分期，然后选择手术切除、介入治疗、靶向治疗等合理的治疗手段，尽可能的控制病情的发展。