10个方法改善老年人睡眠
我说
失眠的定义是有入睡困难，持续睡眠障碍或睡眠后没有恢复感，每周3次并持续至少1个月，导致明显的不适或影响了日常生活，非神经系统疾病、使用精神药物或其他药物等因素引起的睡眠障碍。
什么是失眠
失眠通常指患者对睡眠时间和（或）质量不满足，并影响白天 社会 功能的一种主观体验。临床常见的失眠形式有：
失眠的原因
老年人是失眠的一大群体，老年人失眠除了有各种老年疾病的推动，一些看似有利 健康 实则可致不良后果的生活习惯也是不容忽视的作用因素。此外，和年轻人相比，老年人的睡眠时间少，睡眠容易中断。
如果总是指望回笼觉补充睡眠，有可能会打乱作息规律，使大脑生物钟紊乱，造成老人“白天睡不好、晚上睡不着”。例如，很多老人喜欢早起锻炼，在晨练后再回家补上一个回笼觉。这看似没有什么问题，但实际上， 晨练后睡回笼觉对老人身体 健康 和睡眠都是极为不利的 。晨练后，老人的呼吸、心跳加快，精神处于亢奋状态，肌肉也因锻炼分泌乳酸等代谢物。
如果晨练后立刻躺倒就睡回笼觉的话，不利于乳酸这些代谢物的消除。而如果这种代谢产物不消除，就很容易令老人在白天感到身体疲乏、肌肉酸痛，甚至头痛。特别是那些不习惯早起的老人，偶尔晨练后往往喜欢睡回笼觉。所以， 建议这类老人稍稍晚起，等到太阳升起一段时间，驱散了晨雾、植物放出氧气，气温上升时再锻炼也不迟，而且锻炼后不要睡回笼觉。
失眠的原因有许多，但70%左右都是情绪性失眠，包括焦虑、抑郁等，而不良情绪又反过来影响睡眠，产生了“精神交互作用”，也就是我们常说的恶性循环。
治疗失眠
目前的治疗共识是： 失眠的治疗包括病因治疗、矫正认知和不良行为方式，以及药物治疗三方面。 同时世界卫生组织睡眠问题治疗指南指出：纠正不良睡眠卫生习惯和不良认知是所有治疗的基础。
其中对有明显失眠者可以考虑给予安眠药，但建议将非苯二氮类选择性GABA‐A受体激动剂（非安定类的安眠药）作为一线选择药物，如佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆。如果撤药会影响患者的生命质量或其他治疗方法无效时，则主张安眠药长期使用，遵循利大于弊的选择原则。
老年人克服失眠
老年人克服失眠可注意以下方面。
01
规律睡眠
遵循有规律的睡眠时间表，每天同一时间上床，同一时间起床，周末亦如此。
02
合适的睡眠环境
维持合适的睡眠环境，应有一个安静、清洁舒适的环境。卧室保持光线黑暗和安静，室内温度不宜过冷过热，湿度不宜过高过低。睡前开窗通气，让室内空气清新，氧气充足，但应防感冒。
03
合适的卧具
选择卧具：老年人易生骨关节疾患，应避免睡棕绳床，以木板床为宜，上垫床褥，宜柔软、平坦、厚薄适中，过厚易引起虚热内生，过薄则易受寒气外袭，都令人夜寐不安。被子、床单、枕头均须整洁，使人感到舒适。枕头宜有适度弹性。
04
正确的睡姿
注意睡姿，以右侧卧尤好，可有利于肌肉组织松弛，消除疲劳，帮助胃中食物朝十二指肠方向推动，还能避免心脏受压。右侧卧过久，可调换为仰卧。舒展上下肢，将躯干伸直，全身肌肉尽量放松，保持气血通畅，呼吸自然平和。
05
避免睡前兴奋
睡前兴奋会招致失眠和多梦。因此睡前不要做强度的活动，不宜看紧张的电视节目和电影，不看深奥的书籍。
06
调节睡眠时间
睡眠时间一般以醒来全身舒服、精力恢复、身心轻松为好。可视自己的体质、生活习惯自行调节。
07
睡前热水泡脚
睡前热水泡脚，促使血管扩张，引导气血下行，使睡意朦胧，入寐时间缩短，睡得更熟、更香。
08
睡前勿进食
睡前进食，特别是油腻之品，会增加胃肠的负担，横膈肌向上抬，胸部受压，腹部胀满，易引起多梦、说梦话、发梦魇，因此应极力避免睡前进食，并不要喝含咖啡因和乙醇的饮料。
09
睡前少饮水
睡前少饮水、先小便。老年人肾气亏虚，如果没有心、脑血管疾患，则应睡前少饮水，解小便后再上床。避免膀胱充盈，增加排便次数。
10
定期运动
运动可帮助自然地进入睡眠，但不要在太晚的黄昏时运动，因为这能刺激心血管和神经系统，使人兴奋清醒。
人民卫生出版社出版《老年人合理用药与抗衰老药》
作者：谢惠民 李林
