请问:多发性肝囊肿严重吗,需要注意什么?
之前我遇到一位患者, 他 说两年前做B超检查出有肝肿瘤,并在住院期间反复叮嘱我,让我不要将他有“肝肿瘤”的事情告诉他妻子,省得妻子担心。
当时我直皱眉头,心里不禁嘀咕,有肝肿瘤还能活2年?
后来再次完善B超检查,他所谓的“肝肿瘤”原来是肝囊肿,和他解释一番,才解开困扰了他2年多忧愁……
肝囊肿在临床上可分为两种类型,分别为单纯性胆囊肿(多发型),多囊肝。 此两种疾病,其需要注意事项各有不同。 一、单纯性肝囊肿(多发型)
单纯性肝囊肿在40岁前少见,40岁以后急剧上升,从发病率来说,女性大于男性。
这种类型的肝囊肿,属于良性病变,一般没有明显临床症状,只在B超或CT检查时意外发现,仅有一些大的囊肿,会引起患者产生腹痛或腹部不适感,一般也是以女性为主。
单纯性肝囊肿,没有症状不需要任何治疗。
其 需要注意的是,囊肿会不会随着时间推移而增大,至少每年复查;如果出现腹部症状,首先要排除其他疾病,最后才往肝囊肿这方面考虑。 只因为,肝囊肿罕见出现症状!
治疗上,可以做肝囊肿去顶减压术,或者乙醇囊腔内灌注治疗。
多囊肝是先天遗传性疾病, 打小就有 , 经常 合并多囊肾 。
此种疾病呈显性遗传病,即只要父母一方有,子女必定有,而且每个子女都会出现。循着这条线索,便可排除是否为此种疾病。
大多数患者,肝囊肿小,数目多,无症状,不需要治疗。但要注意每年复查!因为对比单纯性肝囊肿,多囊肝更容易长大并出现腹腔脏器压迫症状。如少数患者,巨大的肝囊肿压迫胃壁,引起餐后腹胀、呼吸短促等症状。
除了留意肝囊肿的大小外,还要格外注意多囊肾的问题,两者同时出现,但随着病情发展,多囊肾有引起肾功能衰竭可能,更值得注意!
总结:
对于不明原因的肝囊肿,建议到医院做肝脏增强CT检查,并咨询肝胆外科的医生,以更了解自己的情况。不能像前文我遇到的那位患者一样,在不知道实情前,每天郁郁寡欢。
您好,多发性肝囊肿是一种良性肝脏病变,即肝脏内多个囊性占位,一般3个以上称之为多发。里面内容物多为无色透明液体。几乎没有发生恶变的可能。
一般情况下,如果囊肿较小,病人不会有任何症状,可以不做任何治疗,定期复查即可。如果已经明确诊断,那么每半年左右做一次彩超,观察囊肿有无变化。
如果囊肿超过10cm,则建议手术治疗,一般腹腔镜下囊肿开窗术即可,手术创伤很小。近几年有些人开始行介入治疗,就是彩超引导下经皮经肝穿刺,抽出囊液后注入无水酒精来治疗肝囊肿,但对于大的肝囊肿往往一次不能彻底治疗,需要多次注入。
如果囊肿继续增大,会出现囊肿压迫腹腔内脏器,从而出现压迫症状。但对于多囊肝来说,如果囊肿几乎占据整个肝脏,会出现肝功异常,最后可能需要肝移植。但一般情况下,多发肝囊肿很少对肝功能造成影响。
囊肿早期是无症状的,但是随时各种的因素会影响到囊肿的病变,比如抽烟喝酒、饮食、以及生活习惯,或者心情,一定要注意清淡饮食,控烟控酒。定期去检查,以免后患。
多发性肝囊肿,从字面上的意思来看,就是肝脏的囊肿不止一个,有时候也属于单纯性的肝囊肿, 囊肿不大且没有症状和并发症的情况下,是不需要治疗的。
还有一种多发性的肝囊肿,又叫多囊肝,最常发生于同时合并有多囊肾的患者,在多囊肾的患者当中,肝囊肿的发生率随年龄的增大而增加,这个和肝脏内部结构的发育有关系。
这些有多囊肾的患者当中,年龄小于30岁的,发生多囊肝的几率是10%~20%; 而年龄大于60岁的患者,发生多囊肝的几率则为50%~70%。
多囊肾属于常染色体显性遗传病,多囊肝和多囊肾同时存在的情况下,他们的病变程度的相关性并不是很强。也就是说,虽然两种情况通常并存, 但可能疾病的发生机制是不一样的,可能是遗传基因的影响导致了这种差异。
多发性肝囊肿的患者,通常没有症状,一般来说肝功能也是正常的。但是,在某些罕见的情况下,患者会出现右上腹的持续性疼痛、右上腹胀,或者囊肿感染。少部分患者,甚至可以出现囊肿感染或出血导致的急性疼痛,囊肿破裂或扭转,也可能会引起急性剧烈的疼痛。
对于有明显症状,或者肝囊肿巨大的,可以尝试做部分的肝切除术,以减轻患者的症状。有一部分患者,可能需要肝移植或者但肝联合移植。对于不适合手术的,有顽固性疼痛的多发性肝囊肿患者,可以考虑经皮导管肝动脉栓塞术。
目前,临床上对于多发性肝囊肿也有采用免疫抑制剂西罗莫司治疗的办法,小部分临床试验提示能够减小多囊肝的体积。奥曲肽、生长抑素能够减少患者肝脏的囊液积聚。
大多数不需要治疗的多发性肝囊肿患者,平时要注意定期复查,一般每隔6~12个月复查一次为好,能够观察到肝囊肿的动态变化,有没有出血或感染。
囊肿比较大的患者,最好避免剧烈运动和持续的疲劳性劳动,不能熬夜。注意避免吸烟和饮酒,保持良好的心态。
多发性肝囊肿属于一种遗传病,简单来理解,其实就是长在肝脏上的水泡,而且它的发生常常会合并有多囊肾,严重威胁着患者的生命 健康 。有家族遗传史的患者应该做好预防措施,及时就诊。
多发性肝囊肿严重吗,需要注意什么?多发性肝囊肿早期的时候,一般是没有明显的症状的,而且病程发展都较为缓慢。对于多数患者而言,若肝囊肿不再持续增大,也不会有严重的后果,患者注意定期复查即可。但是,对于严重者或合并有其他并发症者,需提高警惕,及时进行相应的治疗。
1、多发性肝囊肿的危害: 在临床上,单纯的多发性肝囊肿一般预后良好,但是若囊肿增大到一定程度时,就会导致严重的并发症,威胁患者的生命。
①并发症的危害:囊肿持续增大会影响肝脏功能,诱发腹胀、右上腹不适和隐痛、呼吸困难等症状,严重可致肝功能不全或肝衰竭。另外,囊肿压迫胃肠等器官时,会有厌食、呕吐、腹胀等症状;压迫胆管者可致梗阻性黄疸;压迫门静脉或肝小静脉者,或肝内静脉血栓形成时,可致门静脉高压。
囊肿破裂或出血时可致休克、急腹症;带蒂囊肿可发生扭转,导致骤然的上腹剧痛;囊内感染可致畏寒、发热等。
②合并症的危害:多发性肝囊肿患者多伴有多囊肾,据统计,约有1/3 1/2患者同时伴有多囊肾,而多囊肾可致肾衰竭,会有致命风险。
2、多发性肝囊肿患者的注意事项: 多囊肝多在体检时发现,常会引起 患者的恐慌。对于患者而言,初次发现多囊肝不必过于担心,但也要提高警惕。
首先,患者一定要注意定期复查,及时监测肝囊肿的进展情况,如果发现持续增长,或是大小已经影响到肝功能时,应及时进行治疗。同时,需检查是否有多囊肾等其他并发症。其次,在生活中,患者要注意避免右侧肋间及右上腹碰撞,以防囊肿破裂。饮食上,注意少食动物脂肪、油炸食物等高脂肪、高热量食物,以防加重肝脏负担,多食蔬菜、水果等;戒烟忌酒,尤其是在用药期间一定要注意禁酒,同时避免油腻、辛辣刺激性食物的摄入;保持良好的心态,避免抑郁、压力过大、紧张焦虑等不良情绪;保证充足的睡眠,避免熬夜、过劳等。
在临床上,我们经常把多发性肝囊肿称为多囊肝,据统计大约有超过50%以上的病人有肾囊肿、肝囊肿,也有少数肝囊肿病人的病变局限于肝脏的一叶或半肝范围。肝囊肿通常指非寄生虫性肝囊肿。目前尚不清楚其真正的发病原因,目前在临床上的病理也有明显增多的趋势,很多人专家认为可能与当下患者对体检的重视,以及与B超、CT等影象学上诊断方法普及有一定关系。
很多患者都是在体检的时候发现患有肝囊肿,大多数的肝脏多发性囊肿不是严重的疾病。
一般情况下肝脏出现的多发性囊肿,通常包括两种情况:
第一种情况:就是孤立性的单纯的肝脏多发囊肿,通常是比较小的囊肿,确切的发病原因不清楚。通常并不合并有肾脏的多囊肿,或者说多囊肾。对于仅仅是肝脏多发性囊肿,一般来说密切观察、定期复诊,绝大多数患者可以终身无症状或者无进展,也无需手术治疗。只有当外周性的肝囊肿增大,引起肝包膜牵拉症状是考虑行肝囊肿开窗引流手术治疗,通常就可以获得获得症状的缓解。
第二种情况:需要警惕的是,肝脏多发性囊肿,或者是多囊肝合并有多囊肾,属于一种遗传性疾病。
目前临床没有治疗肝囊肿药物,一般情况下也不提倡采用囊肿开窗引流治疗肝囊肿。如果患者发现了多发性的肝囊肿为静止性,而且直径比较小,隔一段时间也没有明显变化,这种情况大多数不需过多的干预,患者定期做好复查观察就可以。如果多发性肝囊肿隔一段时间增大比较明显,对肝造成实质性压迫比较厉害时,而且对肝本身造成损害,这时候一般会建议手术治疗,具体手术治疗方式为肝囊肿开窗引流术。
现实中,如果是多发性肝囊肿,一般手术治疗后,效果也并不是太理想,比较小的肝囊肿还会容易在手术后长大,目前比较理想的治疗手段其实是为患者肝移植,但本身操作难度也比较大。
这个是很多患者最关心的话题之一,多发性肝囊肿是比较常见的临床肝脏疾病,属于常见的肝脏良性病变,大多数情况下不会影响到患者的寿命。
肝囊肿在临床当中是比较常见的肝部疾病之一,通常情况下病人也没有特殊的临床症状,大多数患者都只是在体检的时候通过彩超等检查发现,在影像有表现。多发性的肝囊肿可能没有特殊的危害性,也可能具有一定的危害性,具体还有根据具体影像学检查来评估。
如果肝囊肿对患者肝脏没有特殊的危害性,正常情况下病人可以的生存,不会影响到寿命。如果肝囊肿大到压迫肝脏,引起肝功能的不全,这种情况下需要给予一定的治疗,尤其是肝囊肿导致的肝功能衰竭,需要进行肝移植治疗,甚至有可能会危及到病人的生命。
患者一旦发现多发性的肝囊肿,平时在饮食上应该有所注意,最好能远离高胆固醇的食物。因为多发性的肝囊肿,可能会对邻近的胆管系统产生一定的压迫症状,也可能会伴有胆管的扩张。一般情况下,高油腻的食物或者高胆固醇的食物,比较容易诱发胆囊炎的发生,或者造成胆汁淤积的出现,从而影响到了胆色素以及胆汁酸的代谢和平衡,会容易引发感染。
对于肝囊肿患者来说,如果继发了感染,病人会表现为明显的发热以及右上腹疼痛,严重的情况下也会出现感染性休克等不良反应。而对于巨大的肝囊肿,继发感染,需要及时的进行手术切除或者切开引流,去除感染因素,所以多囊肝的病人平时也应该严格的注意饮食结构,顺便多喝水,多运动,定期复查。
注意不要喝酒,主要的是用中药治疗。
如果现在还不是很严重的话,尽早治疗!
这个情况可以用中药试试看看