Question

城乡居民和城镇职工医保的区别

Answer 1

法律主观：

城镇职工 医保 和城乡居民医保的区别主要有三处： （1）投保对象新农合是针对农村人口实行的医疗制度，医保是针对城市居民及企业职工（分为居民医保和职工医保两种）。 （2）报销比例多地已开始实行城镇居民医保和新农合统一的政策，新农合的报销比例也在逐渐往 医保报销比例 上靠近。 （3）报销范围医保报销范围比新农合广，像新农合在一些大医院门诊就不能报销，但也是上面提到了的统一政策，新农合的报销范围也正在向城镇居民医保靠拢。02

法律客观：

《城镇职工基本 医疗保险 条例》第七条基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月 工资 总额的5%—7%缴纳，从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的2%。第八条从业人员的月缴费工资额按本人实际工资总额确定，但不得低于所在市、县、自治县上年度从业人员月平均工资的60%，低于部分应当由本人缴纳的医疗保险费改由用人单位缴纳。 《城镇职工基本医疗保险条例》第二十九条严重疾病住院治疗的 医疗费 ，按下列办法支付： (一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。 (二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。 (三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对 退休 人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。