Question

电轴左偏是什么意思

电轴左偏是什么意思

Answer 1

心电轴左偏是心电图学的一个术语，涉及许多心电生理知识。简单说来，它指的是由心脏除极所产生的电向量的综合方向。医生对心电图进行测算后，可得到心电轴的具体数值。正常心电轴位于－30度～＋90度。＋90度～＋180度为右偏，－30度～－90度为左偏。

心电轴一般指的是平均QRS电轴，它是心室除极过程中全部瞬间向量的综合（平均QRS向量）。借以说明心室在除极过程这一总时间内的平均电势方向和强度。

影响心电轴方向的因素很多。主要有以下几方面。
① 体型：一般来说，矮胖者心电轴趋于左偏，而细长身材者趋于右偏。
② 年龄：婴幼儿心电轴趋于右偏，老年人则趋于左偏。
③ 心脏在胸腔内的位置：心脏位置右移时心电轴可向右偏，反之可向左偏。
④ 心脏左右心室的重量比例：右室肥厚者心电轴常右偏，左室肥厚者则常左偏。
⑤ 电冲动在心室内的传导通路即束支的功能状态：电冲动在左前分支受阻时可出现心电轴左偏，而在左后分支受阻时表现为心电轴右偏。

鉴于以上，若心电图诊断有心电轴左偏，应首先寻找其原因，特别注意有无心脏或其他胸部器官疾病，如冠心病、心肌病、心肌炎、某些先天性心脏病以及退行性病变等，因为这些疾病都有可能损害左前分支而引起心电轴左偏。又如，高血压、主动脉瓣异常等疾病的患者，可因左室肥厚而引起心电轴左偏；而在慢性支气管炎伴肺气肿、肺心病的患者可出现假性心电轴左偏等等。
如确有某种疾病，则应针对该疾病进行治疗，对心电轴左偏本身通常无特殊处理。反之，若仅有心电轴左偏而确无心胸疾病证据，随诊观察也没有进一步发生室内传导阻滞的其他迹象，则可认为这一心电轴左偏并无重要的病理意义。此时宜注意寻找有无上述的其他可致心电轴左偏的原因。如有，也应进行相应治疗。如果是肥胖者，应致力于减重等。

Answer 2

电轴左偏表示有左心室肥大。只要不大于90度就可以。经常测测血压，看看有没有高血压。有的话一定要控制在120/80。还有，尽量多运动。

(1)生理性：生理性窦性心动过速是很常见的，许多因素都影响心率，如体位改变、体力活动、食物消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等，都可使心率增快。此外，年龄也是一个因素，儿童心率往往较快。

(2)药物性：如拟交感神经药物如麻黄素、肾上腺素。副交感神经阻断药物如阿托品、咖啡因、甲状腺素、苯丙胺等可引起心动过速。

(3)病理性：如全身性疾病：高热、贫血、缺氧、感染、甲状腺机能亢进、疼痛、急性风湿热、脚气病及神经官能症等可引起心动过速。

(4)心脏血管疾病：急性失血、低血压和休克、动静脉瘘、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心包炎、急性心肌梗塞以及各种器质性心脏病都可导致窦性心动过速。

心室肥大由心室负荷过重所引起，包括心室肥厚及扩大，压力负荷过重者以心室肥厚为主，容量负荷过重者以心室扩大为主；负荷时间长久后，往往肥厚与扩大兼而有之。心室肥大包括：左心室肥大、右心室肥大和双侧心室肥大。

Answer 3

正常心电轴的范围是-30°到+90°之间；电轴位于-30到-90范围为心电轴左偏
心电轴的偏移，一般受心脏在胸腔内解剖位置、两次心室的质量比例、心室内传导系统的功能、激动在室内传导速度太以及年龄、体型等因素影响
左心室肥大、左后分支阻滞等可使心电轴左偏，体型瘦长的人一般也会有左偏

电轴左偏表示有左心室肥大。只要不大于90度就可以。经常测测血压，看看有没有高血压。有的话一定要控制在120/80。还有，尽量多运动。

Answer 4

正常心电轴的范围是-30°到+90°之间；电轴位于-30到-90范围为心电轴左偏
心电轴的偏移，一般受心脏在胸腔内解剖位置、两次心室的质量比例、心室内传导系统的功能、激动在室内传导速度太以及年龄、体型等因素影响
左心室肥大、左后分支阻滞等可使心电轴左偏，体型瘦长的人一般也会有左偏
心电轴左偏的意义不如右偏大