Question

24小时动态心电图监测结果

您家，好心的大夫。我的家人昨天在医院做了一个24小时动态心电图，医生说很严重，要用起博器才行。我肯求好心的大夫，专家，教授，帮忙看一下。真心的谢谢您们。以下是我的家人的报告。

女：53 分析时间05-09 08:38 到05-10 08:38共24小时

心率的报告如下：

平均心率43
最大心率78 11:26
最小心率35 02:07
总心率搏数 62140
停搏次数264
最长停搏3.15 23:47:53

室上性心律失常事件的报告如下：

室上早总数 12
成对室上早 2
二联律 1
室上速 1
最长室上速心搏数 4 19:40
最快室上速心率 78 19：40

室性心律失常事件的报告如下：

室早总数 2
室速 0
成对室早 0
二联律 0
室速 0
最长室速心搏数 0
最快室速心率 0

ST压低 V5 V1
ST压高 V5 V1

以上报告最后的结论是：

1.窦性心动过缓
2.窦性停搏(共264次，最长为3.15S)
3.偶发房性早搏，有时成对，有时呈二联律
4.短阵房性心动过速
5.过缓的结性逸搏-反复搏动二联律
6.过缓的结性逸搏节律伴等频性房室分离
7.窦性夺获，有时伴窦性差异性传导
8.过缓的结性逸搏-窦性夺获二联律
9.偶发多源室性早搏
10.ST改变

好心的医生，希望帮帮忙，给我说说这个报告，说明了什么问题，我最关心的是关于停搏，为什么只有在22以后才出现这个情况，白天没有一次停搏的现象，这到底是什么情况，再就是出现了上述了，是否必须用起搏器呢？如果可以吃药，吃什么药最有效果。谢谢。再次谢谢您们。
谢谢好心的人给我的回答，再就是为什么到晚上22点到04点这段时间才产生停搏，不会是压到了那个东西了吧！
再就是起搏器有负作用吗？

Answer 1

你好，患者的情况的确很严重，是需要安装起搏器治疗，24小时动态心电图显示心率过缓，平均心率在43次左右，并有心脏停搏，出现这样的心率是需要安装起搏器治疗的，过慢的心率易使患者出现头晕，心脑供血不足，晕厥，甚至猝死的可能，后果还是很严重的，因此，建议在当地主治医生的指导下针对性治疗，病情变化注意随访。

Answer 2

夜间迷走神经兴奋性增高，心率自然慢

最长停搏3.15 需要安装起搏器，不然可能会发生猝死。
有医保或农合花不了多少钱

Answer 3

不知患者有无黑朦晕厥等情况，还是应该尽早安装心脏起搏器，避免出现严重后果。

Answer 4

她有什么感觉不