Question

胃隐隐作痛，还经常打嗝

每天早上起床胃就隐隐作痛，吃过东西后稍缓和，伴有打嗝，尤其生气时更是打嗝不断。

Answer 1

　　呃逆是一个生理上常见的现象。打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气；由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。
　　【打嗝】
　　打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种，包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质，生化、物理刺激引起。比如：进入胃内的空气过多而自口腔溢出，精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等，而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。
　　发生打嗝时不要心焦气燥，若因过饱过急饮食造成者，数分钟内可自动缓解，因慢性病导致者在解痉、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮，也不要做剧烈运动。
　　打嗝家庭紧急处理：
　　(1)尽量屏气，有时可止住打嗝。
　　(2)让打嗝者饮少量水，尤其要在打嗝的同时咽下。
　　(3)婴儿打嗝时，可将婴儿抱起，用指尖在婴儿的嘴边或耳边轻轻搔痒，一般至婴儿发出笑声，打嗝即可停止。
　　(4)如打嗝难以止往，倘无特殊不适，也可听其自然，一般过会儿就会停止。如果长时间连续打嗝，要请医生诊治。中老年人或生病者突然打嗝连续不断，可能提示有疾患或病情恶化，需引起注意。

　　鉴别和诊断
　　首先要判别是生理性还是器质性疾病引起，如疑有器质性疾病则按以下顺序检查。
　　一、临床表现
　　1.全身及神经系表现 注意生命体征、局部体征和脑膜刺激征的有无。
　　2.局部表现 头颈部、胸部、腹部体征，各部位炎症和肿瘤的有无。
　　二、辅助检查
　　发作中胸部透视可判断膈肌痉挛为一侧性或两侧性，必要时做胸部CT，排除膈神经受刺激的疾病，做心电图判断有无心包炎和心肌梗塞。疑中枢神经病变时可做头部CT、磁共振、脑电图等。
　　疑有消化系统病变时，进行腹部X线透视、B型超声、胃肠造影，必要时做腹部CT和肝胰功能检查，为排除中毒与代谢性疾病可做临床生化检查。
　　疑有消化系统病变时，进行腹部X线透视、B型超声、胃肠造影，必要时做腹部CT和肝胰功能检查，为排除中毒与代谢性疾病可做临床生化检查。
　　呃逆的急救方法：
　　（1）采用深呼吸的方法
　　比如在进食时发生呃逆可以暂停进食，作几次深呼吸，往往在短时内能止住。
　　呃逆频繁时，可自己或请旁人用手指压迫两侧的“少商”穴。“少商”穴位于大拇指甲根部桡侧面，距指甲缘约0.6公分，在黑白肉际交界处。压迫时要用一定的力量，使患者有明显酸痛感。患者自行压迫可两手交替进行。
　　（2）按摩有效治呃逆
　　取一根细棒，一端裹上棉花（发手边无棒，可用竹筷的细端包上棉花代替），放入患者口中，用其软端按端前软颚正中线一点，此点的位置正好在硬、软颚交界处稍后面。一般按摩一分钟就能有效地控制呃逆。
　　注意事项：
　　打嗝是由于某种原因引起横膈痉挛，同时由于喉内的声门没有充分打开而发生杂音，常常在吃饭过快、食物过热时产生。一般情况下，数分钟即可平息。
　　如果持续不停地连续几天打嗝儿，就可能是胃、横膈、心脏、肝脏疾病或者肿瘤的症状，应及时去医院进行细致的诊治。
　　【自我治疗小妙方】
　　1.干吃一匙糖
　　2.弯身喝水
　　3.憋气或吐气
　　4.吃饭时不说话可避免打嗝
　　5.憋气喝水
　　6.用力拉舌头
　　7.以棉花棒刺激上颚硬部和软部的交接处
　　8.咀嚼并吞咽干面包
　　9.双手抱膝压胸
　　10.憋气
　　11.用水嗽喉咙
　　12.吸吮碎冰块
　　13.冰敷横隔膜处
　　14,深吸一口气，然后做五个迎体向上。
　　15.用两手的食指捂住耳朵，大约十秒至15秒的时间
　　治疗方法
　　治疗打嗝，首先要治疗引起嗝逆的原发疾病，其次才是对症治疗。下面介绍的是一些简便而且实用的方法，能够阻断神经反射而使呃逆中止。
　　1.分散注意力，消除紧张情绪及不良刺激。
　　2.先深吸一口气，然后憋住，尽量憋长一些时间，然后呼出，反复进行几次。
　　3.喝开水，特别是喝稍热的开水，喝一大口，分次咽下。
　　4.洗干净手，将食指插入口内，轻轻刺激咽部。
　　5.将混合气体装入塑料袋中吸入，混合气体中含90%氧气和10%的二氧化碳。
　　6.嚼服生姜片。
　　7.将生韭菜洗净，榨出菜汁后口服。
　　8.柿蒂（指新鲜柿子或柿饼的蒂）每次20枚，煎水成100毫升，分两次口服，一次50毫升。也可酌情加韭菜籽同煎。

Answer 2

去医院看下就好了。没什么大问题的。我以前也是这样。呵呵

Answer 3

北京中医药大学东方医院-消化内科-孟捷-主任医师-经常胃胀、打嗝怎么办？

Answer 4

去药店买点藿香泡水喝