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肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动,产生一种断续的咕噜声或气过水声,称为肠鸣音。
正常情况下,肠鸣音大约每分钟4
~5
次,其频率、声响和音调变异较大,餐后频繁而明显,休息时稀疏而微弱,只有靠检查者的经验来判定是否正常。肠蠕动增强时,肠鸣音达每分钟10
次以上,但音调不特别高亢,称肠鸣音活跃,见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时;如次数多且肠鸣音响亮、高亢,甚至呈叮铛声或金属调,称肠鸣音亢进,见于机械性肠梗阻。此类患者肠腔扩大,积气增多,活跃的肠鸣音可产生较强的共鸣,因而在腹部可听到高亢的金属性音调。各种原因的肠壁肌肉劳损,肠蠕动减弱时,肠鸣音亦减弱、减少,或许数分钟才听到一次,称肠鸣音减弱,见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱(低血钾),胃肠动力低下等。如持续听诊3~5
分钟未听到肠鸣音,称为肠鸣音消失,见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。此时可用手指轻叩或搔弹腹部以诱发肠鸣音。
正常情况下,肠鸣音大约每分钟4
~5
次,其频率、声响和音调变异较大,餐后频繁而明显,休息时稀疏而微弱,只有靠检查者的经验来判定是否正常。肠蠕动增强时,肠鸣音达每分钟10
次以上,但音调不特别高亢,称肠鸣音活跃,见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时;如次数多且肠鸣音响亮、高亢,甚至呈叮铛声或金属调,称肠鸣音亢进,见于机械性肠梗阻。此类患者肠腔扩大,积气增多,活跃的肠鸣音可产生较强的共鸣,因而在腹部可听到高亢的金属性音调。各种原因的肠壁肌肉劳损,肠蠕动减弱时,肠鸣音亦减弱、减少,或许数分钟才听到一次,称肠鸣音减弱,见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱(低血钾),胃肠动力低下等。如持续听诊3~5
分钟未听到肠鸣音,称为肠鸣音消失,见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。此时可用手指轻叩或搔弹腹部以诱发肠鸣音。
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