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根据肾功能来确定饮食的蛋白和盐、钙的含量,一般需要优质蛋白质,即牛奶、鸡蛋、肉等提供的蛋白质。植物提供的蛋白质为为非优质蛋白质。
慢性肾功能不全是发生于各种慢性肾脏疾病后期的一种病症。以肾功能减退、代谢产物潴留、水电解质及酸碱平衡失调为主要表现,按照肾功能损害的程度可分为四期:①肾功能正常期;②肾功能不全代偿期;③氮质血症期;④尿毒症期。
各种慢性肾症疾病都可以导致肾功能不全,其中以慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎和肾小动脉硬化所引起者较为多见。此外,有肾结核病、泌尿道结石、系统性红斑狼疮、糖尿病、高尿酸血症、各种药物和重金属所致的间质性肾炎。
慢性肾功能不全的症状,早期有厌食、腹部不适、恶心、呕吐,以后有疲乏、头晕、高血压、贫血、皮肤瘙痒、多尿、少尿等,晚期有嗜睡、烦躁、谵语、抽搐、惊厥、昏迷等表现。
[宜]
(1)宜食含低蛋白、高糖的食物,选用生物利用度高的蛋白质,如乳类、蛋类、瘦肉、鱼、鸡等。含糖量高的食物:如蜂蜜、葡萄糖、甜果汁等。
(2)宜吃新鲜蔬菜、水果。补充维生素及叶酸等。
(3)宜用植物油,但不限脂肪摄入量。
[忌]
(1)浮肿尿少量忌盐、忌钾,忌食过咸食物(咸鱼咸菜、榨菜等)、高钾食物(海带、紫菜、
蘑菇、土豆、莲子、瓜子、瘦牛肉等。)
(2)忌辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、咖啡、酒、可可等。
(3)忌公鸡、鹅、猪头肉、海腥等发物。
慢性肾功能不全是发生于各种慢性肾脏疾病后期的一种病症。以肾功能减退、代谢产物潴留、水电解质及酸碱平衡失调为主要表现,按照肾功能损害的程度可分为四期:①肾功能正常期;②肾功能不全代偿期;③氮质血症期;④尿毒症期。
各种慢性肾症疾病都可以导致肾功能不全,其中以慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎和肾小动脉硬化所引起者较为多见。此外,有肾结核病、泌尿道结石、系统性红斑狼疮、糖尿病、高尿酸血症、各种药物和重金属所致的间质性肾炎。
慢性肾功能不全的症状,早期有厌食、腹部不适、恶心、呕吐,以后有疲乏、头晕、高血压、贫血、皮肤瘙痒、多尿、少尿等,晚期有嗜睡、烦躁、谵语、抽搐、惊厥、昏迷等表现。
[宜]
(1)宜食含低蛋白、高糖的食物,选用生物利用度高的蛋白质,如乳类、蛋类、瘦肉、鱼、鸡等。含糖量高的食物:如蜂蜜、葡萄糖、甜果汁等。
(2)宜吃新鲜蔬菜、水果。补充维生素及叶酸等。
(3)宜用植物油,但不限脂肪摄入量。
[忌]
(1)浮肿尿少量忌盐、忌钾,忌食过咸食物(咸鱼咸菜、榨菜等)、高钾食物(海带、紫菜、
蘑菇、土豆、莲子、瓜子、瘦牛肉等。)
(2)忌辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、咖啡、酒、可可等。
(3)忌公鸡、鹅、猪头肉、海腥等发物。
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肾病患者的饮食,主要以优质低蛋白饮食为主,因为高蛋白饮食会产生更多的代谢废物,从而增加肾脏负担,但人体又需要蛋白质,否则缺乏营养,所以主张肾病患者优质低蛋白饮食。优质蛋白主要包括以下几种:鱼、肉、蛋、奶、大豆。肉类主要包括红肉和白肉。红肉主要指猪肉、牛肉、羊肉、驴肉等这些四条腿动物的肉,而白肉主要指只鸡、鸭、鹅、鱼肉这一类。在营养价值上,白肉比红肉更好。蛋类主要指鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋,任何的烹饪方式都可以。肾病朋友一般来说可食用一个鸡蛋、鸭蛋或者鹅蛋,蛋黄、蛋白都可以吃,不需要扔掉蛋黄。但是有一种蛋类不建议食用,就是咸鸭蛋。因为盐的含量太高,有朋友因为需要限盐治疗。优质蛋白还包括奶类,奶制品是很好的改善营养的帮手,不管是牛奶、羊奶、鸵奶,一日饮用的牛奶量大约在250mL左右。豆类:大豆蛋白也是一种优质蛋白,它主要包括黄豆、青豆和黑豆。但是绿豆、红豆和芸豆,不属于大豆蛋白。常见的大豆制品一般是豆腐、豆浆、豆腐丝、豆腐脑等。肾病朋友可以每天食用2g左右的豆腐,如果不吃肉,豆腐的含量可以适当多摄入。
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肾炎肾病患者饮食原则
五低一高:低钾、低磷、低脂低盐、低蛋白、高维生素
1、低钾 含钾高的有:所有食用菌、土豆、山药、小白菜、红枣、香蕉、桔子、银耳、桃、杏、菠菜、油菜等。
2、低盐 含盐高的有:味精、苏打饼干、挂面、酱油、油条等。
血压控制不平稳者或高度水肿时忌盐,一般患者每日盐摄入量小于3克(一大牙膏盖)。
3、低磷 含磷高的有:海产品及海生植物,如:海带、紫菜、动物内脏、芝麻、茶叶、蜂蜜、蛋黄。
4、低脂 注意:炒菜时禁止使用动物油,以植物油为主,尤以含不饱和脂肪酸的玉米油为佳,禁止食用油腻食品。
5、优质低蛋白 可适量吃些蛋清、牛奶及精瘦肉,调整食用量,每日少于2两,植物蛋白不能吃,如豆子及各种豆制品、豆腐、豆奶及各种干果类,如:花生、瓜子、核桃。
6、高维生素 可多食用些素菜及各种水果,如:梨、苹果、黄瓜、西红柿等。
注:忌辛辣(如生葱、姜、蒜等)!忌烟酒!忌狗肉!
少尿时,控制水的摄入量,一般小于前一天的尿量!
五低一高:低钾、低磷、低脂低盐、低蛋白、高维生素
1、低钾 含钾高的有:所有食用菌、土豆、山药、小白菜、红枣、香蕉、桔子、银耳、桃、杏、菠菜、油菜等。
2、低盐 含盐高的有:味精、苏打饼干、挂面、酱油、油条等。
血压控制不平稳者或高度水肿时忌盐,一般患者每日盐摄入量小于3克(一大牙膏盖)。
3、低磷 含磷高的有:海产品及海生植物,如:海带、紫菜、动物内脏、芝麻、茶叶、蜂蜜、蛋黄。
4、低脂 注意:炒菜时禁止使用动物油,以植物油为主,尤以含不饱和脂肪酸的玉米油为佳,禁止食用油腻食品。
5、优质低蛋白 可适量吃些蛋清、牛奶及精瘦肉,调整食用量,每日少于2两,植物蛋白不能吃,如豆子及各种豆制品、豆腐、豆奶及各种干果类,如:花生、瓜子、核桃。
6、高维生素 可多食用些素菜及各种水果,如:梨、苹果、黄瓜、西红柿等。
注:忌辛辣(如生葱、姜、蒜等)!忌烟酒!忌狗肉!
少尿时,控制水的摄入量,一般小于前一天的尿量!
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★肾脏病患者参考饮食
1>肾脏病人饮食有何禁忌
肾脏病人的合理饮食对疾病的康复起着很重要的作用。肾脏病人吃什么?吃多少合适?这不是一句话可说得清的。要根据疾病的种类、病情的轻重制定每个人的方案。
1.肾脏病人是否可吃盐、碱?我们正常成年人每天摄入盐量约5—6克,有的地区吃盐量每人每天到12克,盐为氯化钠,碱为碳酸钠,苏打为碳酸氢钠,进食含钠的盐碱过多,容易使水潴留在人体内,诱发水肿,所以对肾性水肿患者应该控制盐碱入量,每人进盐2—3克即为低盐饮食。无盐饮食也不科学,时间长了易乏力、头晕等。
2.肾脏病人饮水量应多少?正常人尿量一般一天1—2公斤,急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰伴少尿浮肿患者,要控制入水量。因为喝进去排不出去,水潴留在人体内加重水肿,也易加重高血压,此时水入量以尿量加500毫升为宜。尿量增多后入水量可放宽。而尿量正常的患者入水量不限。另外,泌尿系感染患者如急性肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等,除及时就诊服药外,多饮水、多排尿对病的康复是十分有利的。
3.肾脏病人可否吃鱼、虾、蛋、肉类食物?鱼虾类食物,有的肾脏病人自觉不吃,认为对肾不好,其实,此类食物为优质蛋白,在有过敏性疾病如过敏性紫癜,紫癜性肾炎时因怀疑异性蛋白过敏或有鱼虾过敏史者须慎用,一般是不需禁忌的。鱼、虾、蛋、肉类食物含丰富的动物蛋白,是人体细胞、组织主要的构造材料,对人体十分重要,进食含蛋白食物后肝脏分解,肾脏排泄,所以当肾脏功能下降时,要适当减少蛋白入量,以既满足人体代谢营养需要,又不增加肾脏负担为原则。有的患者肾脏病并不严重而不敢吃蛋白,或病情需限蛋白时而不在乎都是不正确的。
4.有些肾脏病人病程长,恢复慢,经常互相讨论,交流信息、体会。需要说明的是,每人都有各自的特点,不要互相效仿。
5.不要暴饮暴食,不食用不洁食物。
2>肾病的饮食禁忌
1、宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者
如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。
2、宜食新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、
脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者。
3、所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。
4、尿毒症患者保持大便通畅,每日应排便2∽3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。
5、已服用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。
6、水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿
者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。
7、尿毒症高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。
8、血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。
9、在治疗期间,如有感冒、发烧、感染、等情况出现,应急时与专科医生联系,以便及时治疗,避免并发症加重。
1>肾脏病人饮食有何禁忌
肾脏病人的合理饮食对疾病的康复起着很重要的作用。肾脏病人吃什么?吃多少合适?这不是一句话可说得清的。要根据疾病的种类、病情的轻重制定每个人的方案。
1.肾脏病人是否可吃盐、碱?我们正常成年人每天摄入盐量约5—6克,有的地区吃盐量每人每天到12克,盐为氯化钠,碱为碳酸钠,苏打为碳酸氢钠,进食含钠的盐碱过多,容易使水潴留在人体内,诱发水肿,所以对肾性水肿患者应该控制盐碱入量,每人进盐2—3克即为低盐饮食。无盐饮食也不科学,时间长了易乏力、头晕等。
2.肾脏病人饮水量应多少?正常人尿量一般一天1—2公斤,急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰伴少尿浮肿患者,要控制入水量。因为喝进去排不出去,水潴留在人体内加重水肿,也易加重高血压,此时水入量以尿量加500毫升为宜。尿量增多后入水量可放宽。而尿量正常的患者入水量不限。另外,泌尿系感染患者如急性肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等,除及时就诊服药外,多饮水、多排尿对病的康复是十分有利的。
3.肾脏病人可否吃鱼、虾、蛋、肉类食物?鱼虾类食物,有的肾脏病人自觉不吃,认为对肾不好,其实,此类食物为优质蛋白,在有过敏性疾病如过敏性紫癜,紫癜性肾炎时因怀疑异性蛋白过敏或有鱼虾过敏史者须慎用,一般是不需禁忌的。鱼、虾、蛋、肉类食物含丰富的动物蛋白,是人体细胞、组织主要的构造材料,对人体十分重要,进食含蛋白食物后肝脏分解,肾脏排泄,所以当肾脏功能下降时,要适当减少蛋白入量,以既满足人体代谢营养需要,又不增加肾脏负担为原则。有的患者肾脏病并不严重而不敢吃蛋白,或病情需限蛋白时而不在乎都是不正确的。
4.有些肾脏病人病程长,恢复慢,经常互相讨论,交流信息、体会。需要说明的是,每人都有各自的特点,不要互相效仿。
5.不要暴饮暴食,不食用不洁食物。
2>肾病的饮食禁忌
1、宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者
如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。
2、宜食新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、
脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者。
3、所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。
4、尿毒症患者保持大便通畅,每日应排便2∽3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。
5、已服用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。
6、水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿
者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。
7、尿毒症高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。
8、血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。
9、在治疗期间,如有感冒、发烧、感染、等情况出现,应急时与专科医生联系,以便及时治疗,避免并发症加重。
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