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手术后一般饮食原则是清淡、易消化、高蛋白、荤素搭配均衡且少量多餐。 1.术后病人由于麻醉的原因,胃肠道功能的恢复需要一段时间,也就是说,麻醉及镇静药对胃肠道也是有作用的。当然一些小的局部麻醉不存在胃肠道功能恢复的问题,术后马上可以进食;硬膜外麻醉和腰麻对胃肠道的影响也不大,一般术后6小时胃肠道功能就可以恢复;全身麻醉则时间更长,恢复可能需要24~48小时。一个简单的评估胃肠道功能恢复的方法是病人已有正常排气或排便。胃肠道功能的恢复是术后病人开始进食的发令枪,违规抢跑除了让病人肚子发胀外别无用处--胃肠功能还未恢复,你塞进了食物有什么用,它又消化不了! 2.经历一次手术打击后,胃肠道的消化能力要大为下降。这就要求术后病人要善待它们,不能给它们出难题,如难以消化的油炸食物、肥腻食物、生冷硬的食物;少用难以消化、粗纤维多的蔬菜,如豆芽、芹菜、韭菜等;也不能一次吃太多,少量多餐,让胃肠道慢慢消化吸收;另外,辛辣食物及烈酒对于术后的胃肠而言也属难于完成的任务。 3.对于胃肠而言,流质或半流质食物它们最好消化吸收。柿子要挑软的捏,胃肠道也这么干。流质食物(如奶粉、麦乳精、鸡汤、菜汤、米汤、牛奶、蛋羹、稠藕粉等)及半流质(挂面、稀饭、馄饨、牛奶泡蛋糕等)一般适用于术后初期,等到胃肠道功能差不多完全恢复时,就可以进食软食(如软米饭、面条、馒头、发糕、包子、饺子、肉类与蛋类等)或普食(与正常健康人的饮食大致相同,烹调方法上宜少用煎炸,少用刺激性调味品)。 4.一般的手术,如骨科、泌尿科、神经外科、妇科手术,术后对胃肠道功能影响不大,这些界限可模糊些,如从早期的流质一下短时间过渡到普食。但对于腹部手术,则在术后饮食上有更严格的要求,一般而言术后第3天,肠蠕动恢复后,可给少量清流质;术后5天进普通流质;第7天进无渣半流质,然后酌情进普食,不食用产气多的食物。 5.术后病人,由于疾病的消耗及手术创伤,人体王国的重建需要比平时更多的蛋白质和能量。术后病人的"负氮平衡"几乎都是存在的。如果原有的物质储备充分(术前病人身体条件好),那么术后的"负氮平衡"一般也没什么大的危重,就权当是减肥;但很多病人在术前就已经经受长期病痛折磨,人体王国根本没存下多少老本,所以只能依靠术后的大量摄取来满足术后康复所需。故术后总的原则是给高蛋白、高热量、高糖和高维生素的食物,如牛羊肉和瘦猪肉,鸡肉、鱼、虾、鸡蛋、排骨及豆制品,可以给病人多喝牛奶、藕粉和鲜果汁,以及多吃新鲜的蔬菜水果。每日总热量在3000大卡以上,以促进伤口愈合,恢复体力。 6.术后病人食欲下降几乎是必然,术后疼痛、环境陌生、内心焦虑,可能把样样美食折磨成嚼蜡之物。所以食物安排上尽量符合病人的想法,病人想吃什么,爱吃什么,尽量地满足他,只要病人吃得下就没有什么禁忌。无视病人的食欲,自以为是地天天烂乎乎的面条或一团浆糊样的各种所谓营养粉,对病人而言是个灾难--只要病人想吃,少量辛辣或烈酒也是可以的!没有绝对的禁忌,没有死板的教条,病人能吃、想吃就是最大的王道!充足而合理的饮食是病人最好的营养品,那些所谓各种蛋白粉、营养液、这个妖(药)那个精的,所起的作用绝对比不上病人有滋有味的一餐!
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