Question

牙龈肿痛怎么办呢？

Answer 1

Answer 2

牙床肿痛是口腔科常见的症状，一般引起牙床肿痛的原因主要包括：第一、牙周炎或者牙龈炎造成的牙龈脓肿或牙周脓肿。建议患者首先口服消炎药控制感染，然后来到医院进行局部的处理，后续还需要对牙周进行治疗，比如洗牙、牙龈刮治、牙龈上药，以控制感染；第二、是根尖周炎引起来脓肿，它一般会在牙床上形成一个瘘道，会有脓液排出，这种情况需要来医院拍摄一个牙片，明确发炎的牙根，明确患牙之后对牙根进行根管治疗，待炎症控制后窦道也就会自然消肿；第三、智齿发炎之后形成冠周炎也会引起牙床的肿痛。这种情况下，我们首先要控制感染，对冠周周围的牙床进行冲洗、上药，待炎症消退之后将智齿拔掉。一旦出现牙龈肿痛，应及时去医院口腔科就诊，明确病因，对症治疗。

Answer 3

需进行相应的牙周治疗（牙龈脓肿、牙周脓肿），根管治疗（急性根尖周炎）或急性炎症控制后拔牙（智齿冠周炎）。其中牙周脓肿和牙龈脓肿的治疗方案是 （一）急性牙周脓肿 1. 治疗目标 尽快消除急性症状和体征。 2. 治疗考虑 （1）去除菌斑结石，牙周袋内清创引流或脓肿切排 （2）可考虑适当的咬合调整，并抗生素应用。 （3）在急性症状控制后应进行一个综合的牙周状况评估和系统的牙周治疗。 （4）脓肿未成熟前，可行洁治，袋内冲洗上药，必要时辅以全身用药。 （二）牙龈脓肿 1．去除相关的局部刺激因素。如去除嵌塞的食物残渣、消除充填体悬突和去除鱼刺等异物。 2．消除急性炎症和止痛。去除局部刺激因素后，应用抗菌消炎药物，如3%过氧化氢液或0.12%氯己定液局部冲洗，于龈乳头处涂敷复方碘剂液。 3．针对病因的治疗。龈乳头炎的急性炎症控制后，不仅要治疗原有的龈炎，还应彻底去除病因，如去除导致嵌塞的致病因素、修改不良修复体边缘和治疗邻面龋齿等。

Answer 4

牙龈肿痛在临床上分几种情况，一个是老百姓所说的火牙。比如到了夏天，天气比较干燥、炎热，或者抵抗力下降的时候，休息不好，出现了牙龈肿痛，多半是由于牙周，也就是牙龈的状态不好引起的牙龈肿痛。还有一种情况是由于龋齿，导致的牙髓神经逐渐外漏、感染，感染进一步加深，引起了根尖感染。长此以往，出现了根尖的脓肿。这种脓液流不出，通过牙龈出现了瘘道，这种流脓也叫牙龈肿痛，时常也会有急性和慢性的交替反应，出现牙龈肿痛。
另外，临床比较常见的就是智齿，也就是最后的一颗牙齿。由于萌出的位置不同，导致了牙龈肿痛，临床上也比较多见，出现了牙龈肿痛，一定要去看牙医，不要自行解决。

Answer 5