Question

转氨酶高多少有危险

Answer 1

这话其实应该怎么看。当疾病无法避免的到来时，你不可以选择。
但是，转氨酶很高与不那么高都不是危险的情况。仅仅是转氨酶一项指标，并不能代表肝脏损害的具体情况，肝脏真正损害的实质性情况是各项指标的综合参数。
而且，对于肝炎来说，———特别是慢性肝炎来说。最怕的就是转氨酶长期偏高在两倍以下的局面，或者是转氨酶长期徘徊在正常与非正常之间。这其实是最难以控制的慢性肝炎的局面。长期正常值稍偏高的转氨酶，长期病毒复制量不高，但无法有效遏制。这就是温水煮青蛙的慢性肝炎的难治结症。
当有一个短暂的时刻，这类患者中的某些人，突然转氨酶直线升高，到达二百以上，到达五百甚至一千多。转机来了，这个时期，掌握住机会，经过激烈的搏斗。。。在搏斗中，产生了抗体，抗原被克服。转氨酶下降，直线下降。。。后面很可能一马平川——————自愈。
所以，转氨酶高，高到几百，甚至上千。是转机，是抗体与抗原搏斗的结果。经过合理治疗，会很快平稳。
但是，也许会有后面的反复，这就是乙肝！反复不断，总不能一直平稳下去，总会有反复的可能，————这就是乙肝！即便抗病毒治疗不间断，但是，不间断也不行。不间断还是会有引起病毒变异的可能。于是需要换一种抗病毒的药物。这就是坚持。坚持就会有胜利的可能，就会有摆脱困境的可能！
其实，慢性肝炎是不怕转氨酶高的，最怕的是什么？最怕的是。。。胆酶分离。这时候就是回天乏术了。胆红素高，转氨酶低，甚至低到正常范围，但是，胆红素不断升高，危象！
当然，只要不错过治疗的机会，不去喝酒，这样的胆酶分离现象出现的可能很少。
转氨酶高不会有危险，危险的是胆红素高。

Answer 2

转氨酶升高常提示有肝损伤
人体内存在很多氨基转移酶,临床上通过抽血化验检测肝功能的转氨酶主要有两种,一种叫丙氨酸转氨酶（alt）；另一种叫天门冬氨酸转氨酶（ast）.
alt及ast主要存在于肝细胞中,其他脏器中如肾,心肌,胰,肌肉,脾,胆,肺也含有一定数量的alt和ast.alt主要存在于细胞浆中,ast主要存在于细胞浆的线粒体中.当细胞损伤时（如肝炎,心肌炎,胰腺炎等）,alt首先进入血中,当细胞严重损伤,危及线粒体时,ast也会进入血中.此外,营养不良,酗酒,应用某些药物,发烧等情况均能使转氨酶有轻度升高.生理状态下,血清转氨酶也有变异,如剧烈活动,体育锻炼,月经期时,转氨酶也可暂时升高.
由于alt,ast主要存在于肝细胞中,
当其明显升高时常提示有肝损伤.当然,引起肝损伤的原因很多,如肝脏外伤,各种肝脏的急慢性炎症,脂肪肝,肝硬化以及肝癌.因此,当发现转氨酶升高时即不要恐慌,也不可掉以轻心,应该进一步追查原因.
一般认为,如果alt血清值超过正常上限2－3倍,并持续两周以上,表明有肝胆疾病存在的可能须排除嗜酒,心肌炎,化学药物中毒,寄生虫病等；如果测定值超过正常上限20倍,表明有肝胆疾病存在；此时若伴有阳性肝炎病毒标志物,可以诊断肝炎.alt的正常上限是40单位,2.5倍为100单位,20倍为800单位.
急性肝炎时,alt增高幅度较大,多在500单位以上,甚至达到1000单位以上,有时ast也明显升高.不管急性肝炎,慢性肝炎乃至肝硬化,如果ast升高幅度等于或大于alt,即ast／alt≥1时,常说明肝细胞损伤严重,病情相对较重.慢性肝炎alt升高幅度不大,多在300单位以下.